někdy jsou příznaky tak závažné, že je nutná hospitalizace. Známý jako hyperemesis gravidarum, stav je stejný, jaký Kate Middleton, vévodkyně z Cambridge, vydržela v těhotenství.
nová studie vedená vědci z UCLA a publikovaná v časopise Nature Communications identifikovala dva geny spojené s hyperemesis gravidarum, jejichž příčina nebyla v předchozích studiích stanovena. Geny, známé jako GDF15 a IGFBP7, se podílejí na vývoji placenty a hrají důležitou roli v časném těhotenství a regulaci chuti k jídlu.
“ dlouho se předpokládalo, že těhotenské hormony, lidský choriový gonadotropin nebo estrogen, byly pravděpodobnými viníky extrémní nevolnosti a zvracení, ale naše studie nenalezla žádný důkaz, který by to podpořil,“ uvedla první autorka studie Marlena Fejzo. Je spolupracovníkem výzkumného pracovníka na Lékařské fakultě Davida Geffena na UCLA. Oba geny, dodala, shodou okolností jsou spojeny s kachexií, stav hubnutí a ochabování svalů, který vede k úmrtí asi u 20 procent pacientů s rakovinou a má podobné příznaky jako hyperemesis gravidarum.
sama Fejzová prodělala hyperemesis gravidarum a v roce 1999 kvůli tomuto stavu otěhotněla. Oslabující příznaky mohou zahrnovat rychlý úbytek hmotnosti, podvýživu a dehydrataci v důsledku přetrvávající nevolnosti a / nebo zvracení.
současné léky k léčbě tohoto stavu jsou do značné míry neúčinné a mohou vést k vážným zdravotním následkům jak pro matku, tak pro dítě. Tento stav je druhou hlavní příčinou hospitalizace během těhotenství. Ženy často vyžadují intravenózní tekutiny a v nejtěžších případech krmení zkumavek.
předchozí výzkum ukázal, že těžká nevolnost a zvracení během těhotenství často běží v rodinách, což naznačuje, že genetika hraje roli. Pro tuto studii tým porovnával rozdíly v DNA těhotných žen bez nevolnosti a zvracení s těmi s hyperemesis gravidarum, aby zjistil, jaké jsou rozdíly mezi oběma skupinami. Variace DNA kolem genů GDF15 a IGFBP7 byla spojena s hyperemesis gravidarum. Zjištění byla poté potvrzena v nezávislé studii žen s hyperemesis gravidarum.
v samostatné následné studii vědci prokázali, že proteiny GDF15 a IGFBP7 jsou abnormálně vysoké u žen s hyperemesis gravidarum. Prezentovali tato zjištění na mezinárodním kolokviu o Hyperemesis Gravidarum v roce 2017.
dalším krokem je zjistit, zda lze hladiny proteinu GDF15 a IGFBP7 bezpečně změnit v těhotenství, aby se minimalizovala nevolnost a zvracení.
zjištění pomáhají navrhnout novou cestu výzkumu stavu, pro který léčba v minulosti pokročila jen málo.
„doufám, že jednoho dne bude lék, který ovlivňuje tuto cestu, použit k úspěšné léčbě a případně k léčbě hyperemesis gravidarum,“ řekl Fejzo.
