Poslouchejte a přihlaste se k odběru This is Growing Old, podcast od Aliance pro výzkum stárnutí
Zobrazit poznámky
jako hlavní lékař pro WebMD Dr. John Whyte aktivně poskytuje informace pro vzdělávání lidí během pandemie COVID-19 rozhovorem s odborníky v oblasti veřejného zdraví ve speciální sérii videí pro WebMD. V tomto rozhovoru s prezidentem a generálním ředitelem Alliance for Aging Research Sue Peschin, John sdílí některé z vrcholů těchto rozhovorů. Hovoří také o běžných mylných představách o COVID-19, proč COVID-19 infikuje a zabíjí více černých a hispánských Američanů a nejčastějších otázkách, které dostává o stárnutí.
více o John Whyte
Episode Transcript
Sue Peschin:
Dobrý den, vítejte v This is Growing Old, Podcast z Aliance pro výzkum stárnutí. Jsem Sue Peschin, prezidentka a generální ředitelka Aliance pro výzkum stárnutí. Dnes jsem nadšený, že mohu mluvit s Dr .. John Whyte, hlavní lékař na WebMD a lékař a fantastický spisovatel, který komunikuje s veřejností o zdravotních problémech téměř dvě desetiletí. Johne, moc ti děkuji, že ses k nám dnes přidal.
John Whyte:
Absolutně. A v úvodu jste zapomněl, že jsem přítel Aliance pro výzkum stárnutí a obdivovatel veškeré práce, kterou děláte. A jsem potěšen, jsem potěšen, že jsem dnes s vámi.
Sue Peschin:
Děkuji, že jste to řekl. Jako hlavní lékař pro WebMD jste tedy aktivně poskytovali informace pro vzdělávání lidí během pandemie COVID-19 rozhovorem s odborníky v oblasti veřejného zdraví ve speciální sérii videí pro WebMD, včetně Dr. Fauciho. Jaké byly některé z vrcholů těchto rozhovorů?
John Whyte:
k dnešnímu dni jsem provedl více než 150 rozhovorů s některými z těchto špičkových odborníků a dalších stovek, kde jsem byl dotazovaným a snažil se poskytnout veřejnosti nějaké pokyny. A opravdu, myslím, že existuje několik témat, která vyjdou. A jedním z nich je, že věda není černobílá. Často jsou data šedá. Takže to, čemu jsme věřili v březnu, není to samé, co víme nyní. A někteří lidé se na to budou dívat jako, lidé byli nepravdiví nebo zavádějící a není to tak. Mysleli jsme si, že masky založené na přenositelnosti, nebyly nutné pro poskytovatele zdravotní péče brzy. Ale pak jsme se dozvěděli, že jsou a změnili politiku. Dozvěděli jsme se mnohem více o přenosu viru a o tom, jak infekční je brzy. Lidé si mysleli, že je to jako chřipka, ale rozhodně to není.
John Whyte:
existuje tedy uznání, že zejména když je něco nového, proto se tomu říká nový koronavirus, tyto informace se mění a musíme na ně reagovat. A pak další velký problém, na který jsem se s některými lidmi zaměřil, je pandemie duševního zdraví, kterou máme, stejně jako pandemie infekčních nemocí. A jaký je dopad na duševní psychiku lidí. Mnoho lidí zažívá osamělost a depresi. Víme, že sebevražda je na vzestupu. Mluvili jsme s americkou nadací pro výzkum sebevražd před pár týdny. Víme, že PTSD je problém. Lidé nevědí, jak mají fungovat, jsou z toho tak traumatizovaní. A dokonce i aspekty, říkáme tomu COVID-19, ale odkazovali jsme na COVID-15, což mohu potvrdit.
John Whyte:
všichni přibíráme na váze, protože děláme Zoom celý den a zůstáváme v domě. Myslím, že jsem nebyl od března venku. Takže to, co se nám stalo, pandemie duševního zdraví a naše emoční zdraví, stejně jako naše fyzické zdraví. A pak opravdu trávím hodně času … a dokonce se ptám doktora Fauciho, jak sdělujeme zdravotní informace? Proč existuje ta nedůvěra k vědě, která se zdá být přetrvávající. Takže to bylo skvělé. Jsem na, jak jsem řekl 150, myslím, že půjdu alespoň na 200 nebo tak. Nemyslím si, že jsme s COVIDEM-19 skončili, ale jsem velmi hrdý na práci svých kolegů. Máme tisíce článků o COVIDU. Oslovili jsme více než miliardu lidí na celém světě, pokud jde o náš obsah na WebMD a na Medscape. Takže je to ten typ práce, který je nezbytný, když máte pandemii, která se vyskytuje jednou za století a my se stále učíme.
Sue Peschin:
myslím, že veškerá práce, kterou jste dělali, je neuvěřitelně užitečná. Nechci to přehlížet, myslím, zmínil jste se hodně o problémech duševního zdraví a stresu, a myslím, že jste zmínil pandemii duševního zdraví, ale pak je tu určitě také pandemie kvůli rasovým problémům, které se dostaly do popředí. Můžete nám říct něco o všech těch rozhovorech? Co jste sbírali, pokud jde o způsoby, jak pomoci lidem vyrovnat se s pocity, když přicházejí? A když je důležité si uvědomit, že možná potřebujete trochu pomoci?
John Whyte:
nejprve je důležité si uvědomit, jak se cítíte. Nejprve, myslím, že mnozí z nás se cítili jako, “ Ach, a teď máme tento čas, pojďme věci z našeho seznamu kbelíků. Pojďme udělat všechny naše domácí vylepšení.“Teď není čas dělat všechny ty věci, pokud to není to, co vás zajímá.“ A je to uznat, jak se cítíte. Pokud jste osamělí, depresivní, nemusíte se lidem zdát silní. Měl bys to přiznat a uznat to. Nedávno jsem mluvil v blogu o tom, Pamatuješ, jak jsme o lidech mluvili jako o zavřených? Neslyším to tolik, ale šel bys po ulici a byl bys jako, “ Ach, to je Sue, ona je zavřená, jen návštěva ve zvláštní čas.“Ale teď všichni víme, jaké to je, v některých ohledech. A pak snad budeme mít větší empatii.
John Whyte:
ale jde o uznání toho, jak se cítíte. Jde o to ptát se lidí. Mluvil jsem s Kennethem Coleem, který má novou kampaň. Je to o tom, jak se opravdu cítíte, že? Protože někdy je to jen tento povrchní typ, “ jak se máš žalovat?“Ale ani neposlouchám vaši odpověď. Na rozdíl od, “ jak se opravdu cítíš?“?“Zeptal jsem se ho druhý den, když mluvíme o výzvách duševního zdraví, někdy se přátelé a blízcí bojí zeptat se vás, jak se máš. Ale to, o čem mluvili jako odborníci, je to, co lidé potřebují. Musí vědět, že se o ně někdo stará. A někdy musíme být ostražití vůči známkám a příznakům. Spí lidé víc? Jsou lidé méně angažovaní? Někteří lidé se po volání FaceTime a dalších stávají depresivnějšími.
John Whyte:
všichni nebudou mít stejnou reakci. Takže jde o uznání toho, jak se cítíte. Je to o tom, že si někdy odpočineme od infodemiky, kterou máme, také. A pak je to o oslovení o pomoc. A může to být obtížnější v COVID, kde nemůžete nutně navštívit některé poskytovatele nebo jsou zaneprázdněni, ale existuje dobrá telepsychiatrická výhoda a telehealth, také. Tam, kde je spousta praktiků, se kterými můžete pracovat po telefonu a přes Internet, aby vás dostali tam, kam potřebujete. Ale první z nich je opravdu uznat, jak se cítíte, přijmout to a uznat, že je v pořádku cítit se tímto způsobem a pak se obrátit o pomoc.
Sue Peschin:
myslím, že je to skvělá rada. Je v pořádku nebýt v pořádku během této doby. Pandemie COVID-19 tedy odhalila rasové zdravotní rozdíly, které ve Spojených státech existují. Můžete poskytnout přehled o těchto rozdílech pro naše posluchače a proč COVID-19 infikuje a zabíjí více černých a hispánských Američanů?
John Whyte:
víte, Černoši umírají rychlostí trojnásobku bělochů, pokud jde o COVID. A pro ty lidi, kteří studují rozdíly, jak jsme spolu mluvili roky, to nás nepřekvapuje. Kojenecká úmrtnost u černochů je dvakrát vyšší než u bělochů. A to včetně bohatých Afroameričanů. Černí dospívající a mladí dospělí mají osmkrát vyšší míru infekce HIV než jejich kavkazští protějšky, ještě pořád. A je to tak už 20, 30 let. Riziko cukrovky je o 77% vyšší u černochů, o 66% vyšší u Latinos a Hispánců. Víme, že hypertenze je v černé komunitě mnohem vyšší. Černoši a Hispánci jsou méně pravděpodobné, že budou odkázáni na srdeční rehabilitaci. Takže mohou mít infarkty méně často, ale nedostanou stejný typ léčby.
John Whyte:
a i když máme zlepšení ve zdraví, Sue, všechny lodě stoupají, ale víte co? Rozdíly přetrvávají. A tady jsme v roce 2020 a vy a já žijeme v oblasti metra DC, můžeme mapovat podél linky metra, délku života. O sedm let déle, pokud žijeme na červené čáře, kde žije většina bělochů, versus zelená čára, kde žije většina Afroameričanů. Sedmiletá délka života na základě PSČ. Rád vtipkuji, nemůžete plivat v Bostonu a netrefit se do Fakultní nemocnice. Přesto rozdíly přetrvávají na T, pokud jde o míru astmatu, kojeneckou úmrtnost, obezitu. Takže to nikoho nepřekvapuje a nejde jen o přístup do zdravotnického systému. Jsou to širší sociální problémy, ekonomické nerovnosti, nespravedlnost, která přetrvává. Nejde jen o přístup ke zdravotnickému systému. Ale pokud nemáte přístup k čerstvému ovoci a zelenině, protože ve vaší oblasti nemáte supermarket nebo nemáte auto nebo dopravu, abyste se tam dostali, to není užitečné.
John Whyte:
potřebujete bezpečné místo, abyste mohli být fyzicky aktivní. A když se podíváme na COVID, víme, že afroameričané a další menšiny mají vyšší míru hypertenze. A jsou tu určité problémy, pokud jde o dopad COVIDU na oběhový systém. Víme, že mnoho pracovníků v první linii, řidiči autobusů, hygienické posádky, poštovní dopravci jsou nepřiměřeně barevní lidé. Takže přicházejí více do kontaktu s lidmi, což zvyšuje jejich riziko. Takže nic z toho není překvapivé, je to úžasně zklamáním. Ale doufejme, že nám to poskytne příležitost, zvláště uvidíme, kdy budeme mít omezené zdroje po COVID. Buďme upřímní. Nebudeme schopni vyvinout tolik nových nemocnic a MRI atd. Jak tedy budeme investovat omezené dolary na zdravotní péči, které se budeme muset pokusit odstranit, ne-li snížit rozdíly, které přetrvávají od doby, kdy jsme brali v úvahu věci. V mnoha ohledech se to nezlepšuje. Vidíme to i u rakoviny. Je tedy čas to opravdu uznat a dělat věci jinak.
Sue Peschin:
Líbí se mi to. To nám zní dobře, rozhodně. Jaké jsou tedy podle vás nejčastější mylné představy o COVIDU-19 a co chcete, aby lidé věděli?
John Whyte:
myslím, že brzy a stále přetrvává trochu, bylo to, že je to stejně jako chřipka. Takže, víte co, neznám nikoho, kdo by zemřel na chřipku, i když na chřipku každý rok umírají desítky tisíc lidí, stovky tisíc hospitalizací. Je to jako chřipka, budete v pořádku nebo že to dopadá jen na seniory. A pokud je vám 30, 40 nebo jste dítě, jste v pořádku. To není pravda. Smrt je méně častá ve 30. a 40. letech, ale stává se to. Smrt je u dětí méně častá, ale stává se to. Jak ochráníme všechny? A to je ten problém, který si můžete myslet, “ Oh, budu v pořádku, protože nemám žádné základní zdravotní stavy. A když to dostanu, budu v pořádku. Ještě víc zůstanu doma.“Ale můžete nakazit někoho jiného, kdo je ve větším riziku.
John Whyte:
a opravdu se snaží přimět lidi, aby přemýšleli o důležitosti komunity a nejen o vašich individuálních okolnostech, a to byla velká výzva. Zpět k rasovým rozdílům, brzy to bylo, Černoši nedostanou COVID a my víme, že je to úplně špatně. Oba jsme viděli tyto problémy léčby, neexistují. Musíme řešit, že mnohokrát na WebMD neexistuje lék na COVID.
Sue Peschin:
Správně.
John Whyte:
ještě nedávno se objevily dezinformace o počtu případů, že je to jen pár tisíc, to není pravda. Je to sto plus tisíc, 170 000, miliony mrtvých. Opravdu v některých případech sto tisíc úmrtí, Promiňte. Miliony případů, stovky tisíc úmrtí. Ale je to skutečný problém, pokud jde o řešení dezinformací tam venku.
Sue Peschin:
Mm-hmm (kladně), mm-hmm (kladně). Naprosto. Takže jste napsal knihu o stárnutí s názvem, Je to normální?: Základní průvodce středním věkem a dále. Co vás inspirovalo k napsání knihy?
John Whyte:
Jo. Mám to za hlavou a všude ne příliš vizuální, ale pokud jste to tam viděli, je kniha u mé hlavy v Polici. A napsal jsem to, protože se cítím jako praktický lékař, existují opravdu dva druhy pacientů. Je tu pacient, který si přijde pro všechno. Všechno vyhledají na internetu a to je v pořádku. A mají místo na ruce a jsou tak znepokojeni, že to bude melanom nebo je bolí hlava a jsou si jistí, že to bude rakovina mozku nebo mají bolesti a mají jen obavy, že to bude nějaký posun kyčle. A že je v pořádku přijít, ale pokaždé je to jejich starost. Ale pak jsou tu další pacienti, kteří nechodí často nebo nemluví o svých stížnostech, kteří mi řeknou: „no, Dr. Whyte, ta bolest je jen normální součástí stárnutí.“Nebo ten nedostatek spánku,“ to je jen proto, že jsem starý.“
John Whyte:
a mohou to být příznaky vážného zdravotního stavu. Hubnutí, to je neúmyslné, jak stárneme, je často známkou rakoviny. Pokud je větší než 10% Vaší tělesné hmotnosti, když je to neúmyslné. Poruchy spánku mohou být příznaky mnoha dalších zdravotních stavů. Chtěl jsem lidem pomoci pochopit, co je normální součástí stárnutí, co se očekává, jak stárneme. Naše vize se změní. To neznamená, že máte nemoc, to je jen něco, čemu se říká presbyopie, že je těžší číst versus bolest každý den není normální součástí stárnutí. Takže opravdu pomoci poskytnout lidem nějaké vedení, protože lidé mají větší zájem převzít vlastnictví vlastní péče a zapojit se do sdíleného rozhodování, což podporuji. Je tedy důležité vědět, co je normální součástí stárnutí, o které se nemusíte příliš bát. A co je potenciálně známkou něčeho vážnějšího.
Sue Peschin:
Mm-hmm (kladně). No tak v knize, odpovíte na spoustu běžných otázek o stárnutí a vy jste vyčerpali pár z nich. Jaké jsou však nejčastější otázky, které dostáváte?
John Whyte:
zmínil jsem se o spánku. Takže lidé se hodně ptají na spánek. Obvykle se ptají na přírůstek hmotnosti. Každý si chce myslet, že jsou hypotyreóza způsobuje jejich přibývání na váze, ale nejsou. Obvykle se neptají na hubnutí. Obvykle se ptají na přírůstek hmotnosti. A to je aspekt stárnutí, protože naše bazální metabolismus zpomaluje. Upřímně řečeno, lidé se hodně ptají na močení a pooping. Mám malé děti, takže to můžu říct. Takže chtějí vědět: „je normální vstávat v noci a močit?“A ve skutečnosti o tom máme dobré údaje. Zvláště pro muže, ale i pro ženy. Dokud nevstaneš víc než dvakrát za noc. Pokud vstáváte více než dvakrát za noc, mohlo by to být známkou některých problémů a nemusíte každý den provádět pohyb střev.
John Whyte:
zjistil jsem, že s přibývajícím věkem se lidé více zaměřují na pohyby střev, ve skutečnosti na střeva … zácpa se nepovažuje za zácpu, pokud to není více než tři dny bez pohybu střev. Lidé se hodně ptají na zrak a sluch. A to dává smysl, protože uvidíte změny ve vašem zraku a sluchu a chtějí se ujistit, že nejsou slepí. Obvykle je to jejich manžel nebo jiná významná osoba, která je přivádí k problémům se sluchem, protože nikdo nechce připustit, že má problém se sluchem, protože to často považují za známku postižení. Takže ty, které jsem našel v průběhu let. Stále vidí pacienty, jsou ty klíčové otázky,na které se ne vždy ptají, ale opravdu chtějí znát odpověď.
Sue Peschin:
v pořádku. Takže teď mám zábavnou otázku. To je jedna z našich oblíbených otázek. Což znamená, že když jste byl malý, jak jste si představoval, že bude stárnout?
John Whyte:
upřímně řečeno, je to, jak jsem si představoval teď, když stárnu, že budu mít rodinu a děti, že budu pracovat a mít vliv na ostatní. Žertuji se svou ženou. Vždy jsem se považoval za práci velmi dlouhou dobu. Jak jsem vtipkoval, budu soudce Nejvyššího soudu pracovat v mých osmdesátých letech, protože to je to, co mě baví. Zatímco znám ostatní, chci odejít do důchodu v 55 letech a cestovat po světě. Ale je to opravdu to, co jsem očekával. Zaměření na rodinu na rozdíl od sebe a skutečně zapojené do kariéry, která mě baví a kterou cítím, je působivá, ale přesto také cítím, že to nemá časový limit, pokud jde o to … nikdy jsem o sobě nemyslel jako, “ Ach, chci jen pracovat, dokud nebudu 65.“Jen se na to dívám jako,“ budu pracovat tak dlouho ,dokud mě to bude bavit.“Takže proces stárnutí je to, co jsem očekával. Máte určitá omezení, pokud jde o to, co můžete udělat. Pokud jde o množství času, který byste mohli být aktivní ve sportu. Ale všechno se změnilo a já to očekával a přijal jsem to.
Sue Peschin:
to je skvělé. Co vás na tom ale nejvíc baví, je to jiné, než když jste byl mladý? Už jste se zbavili určitých věcí? Máte pocit, že se postoje vůbec změnily?
John Whyte:
myslím, že postoje se mění. Myslím, že jeden, jak stárnete, záleží na každém, ale mnohokrát si vytvoříte větší finanční stabilitu. Takže vyrůstat, jít na medicínu, rezident, vždy máte velké půjčky, snažíte se všechno zvládnout. Takže se konečně dostanete do bodu, kdy máte nějaké finanční zabezpečení, pak máte děti, účty a podobné věci. Ale myslím, že došlo k uznání toho, co je opravdu důležité. Jako by mě věci už tolik netrápily. Někdy, když dostanu určité e-maily, mě to štve, právě teď vystřelím z missive.
Sue Peschin:
Správně.
John Whyte:
je dobré o tom přemýšlet a možná počkat den nebo alespoň počkat několik hodin. Zatímco dříve na tom nezáleží. Nemusím to teď řešit. Myslím, že jsem to ocenil, opravdu si užívám rodinný čas. Před dětmi si nejsem jistá ,jestli bych řekla, “ Víš…“, abych opravdu ocenila, jak obohacuje … mít manžela, se kterým můžeš sdílet věci.
John Whyte:
takže pro mě jsou to věci, které jsem si opravdu užil, a poněkud uvážení soustředit se na věci, které chcete dělat, místo věcí, které musíte udělat. I to byla velká změna. Mnoho lidí je to velká změna, protože se tak dlouho soustředíte na sebe. A pak opravdu uděláte ten posun. V některých ohledech je to skoro jako kliknutí, kde se opravdu soustředíte na ostatní. A opravdu za to musím poděkovat své matce a otci, protože se vždy tak soustředili na svou rodinu. A zmínil jste se v první knize … první knihu jsem věnoval své matce a řekl: „Doufám, že všichni stárneme stejně elegantně jako ona.“A jen byl vždy velmi podpůrný a to je to, co se snažím dělat se svými dětmi, stejně.
Sue Peschin:
to je úžasné, to je skvělé. Jo. Zrovna jsem přemýšlel o tom, kdy jsi řekl, že jsi teď náročnější. Nevím, jestli jste to ještě chytili, ale Jerry Seinfeld udělal speciální na Netflixu. On je 65 nyní a mluvil o tom, jak … nejprve řekl, “ Chci vás všechny nechat překonat šokovou hodnotu, když to nejprve uslyšíte.“.“A pak mluvil o tom, jak miluje být ve svých šedesátých letech, protože teď, když se mu nechce něco dělat, prostě říká:“ Ne. „Chcete mi pomoci přesunout tento kus nábytku?“. „Č.“A pak řekl:“ a když se dostanete do svých sedmdesátých let, vše, co musíte udělat jako vlna.““Chcete jít na bleší trh?““A je to jen vlna, ne.“Takže Johne, moc vám děkuji za to, že jste dnes v naší show. Opravdu jsem s tebou ráda mluvila.
John Whyte:
Absolutně. A díky za vše, co děláte pro zvýšení povědomí o zdravém stárnutí, dělá výzkum, jak chápeme stárnutí? Je pro mě velkou ctí pracovat s vámi všemi.
Sue Peschin:
Děkuji. My taky. Přímo na tebe.
John Whyte:
Děkuji.
Sue Peschin:
v pořádku. No, díky za epizodu tohoto týdne. Doporučujeme vám sledovat Alianci na Facebook, Twitter a Instagram. Navštivte nás na adrese agingresearch.org Chcete-li se dozvědět více o podmínkách souvisejících s věkem, nemoci a problémy, které ovlivňují zdraví starších Američanů. A přihlaste se k odběru a ohodnoťte nás na Apple podcasts, Google podcasts, Spotify nebo kdekoli jinde, kde posloucháte. Díky moc a přeji hezký den.
