pracovní koně močového systému jsou ledviny, které jsou dvojčaty ve tvaru fazolí ve vašem těle, které odstraňují škodlivé látky filtrací krve. Jsou jako čistička vody, která pomáhá čistit pitnou vodu pro město. Regulují také pH krve, objem, tlak, osmolalitu a produkují hormony.
ledviny jsou umístěny mezi obratli T12 a L3 a jsou částečně chráněny žebry 11 a 12-což jsou plovoucí žebra.
ledviny jsou zhruba velikosti pěsti a jsou retroperitoneální, což znamená, že sedí za peritoneální membránou vedle páteře.
pravá ledvina je tlačena dolů játry, takže sedí mírně níže než levá ledvina.
uprostřed každé ledviny je odsazení, které tvoří renální hilum. Toto je vstupní a výstupní bod pro močovod, renální tepnu a renální žílu, lymfatiku a nervy vstupují a vystupují z ledvin.
ledvina je obklopena třemi vrstvami tkáně.
na vnější straně je renální fascie, což je tenká vrstva husté pojivové tkáně, která ukotvuje ledvinu k jejímu okolí.
Střední Vrstva, tuková kapsle, je tuková vrstva, která chrání ledviny před traumatem.
nejhlubší vrstva, nazývaná renální kapsle, je hladká průhledná vrstva husté pojivové tkáně, která dává ledvině svůj výrazný tvar.
pokud užíváte průřez ledvin, existují dvě hlavní části. Vnitřní část je renální dřeň a vnější okraj je renální kůra.
medulla se skládá z 10 až 18 ledvinových pyramid se základnou pyramid obrácenou k ledvinové kůře a špičkami pyramid, nazývaných renální papila – nebo bradavky, směřující ke středu ledvin.
projekt renální papily do menších kalichů, které se spojují a vytvářejí velké kalichy, které se dostávají do ledvinové pánve.
moč se shromažďuje v ledvinové pánvi a poté směřuje ven z ledviny močovodem.
renální kůra může být rozdělena na vnější kortikální zónu a vnitřní juxtamedulární zónu.
existují také části kůry nazývané renální sloupce, které sahají dolů do dřeně oddělující ledvinové pyramidy od sebe.
každá ledvinová PYRAMIDA a renální kůra nad ní se nazývají renální lalok.
takže ledviny dospělého filtrují asi 150 litrů krve každý den. Pokud předpokládáme, že v těle je 5 litrů krve, znamená to, že celý objem krve se filtruje asi 30krát denně, což je více než jednou za hodinu.
z tohoto důvodu ledviny dostanou asi čtvrtinu srdečního výdeje, což je krev čerpaná z levé komory.
k dosažení ledvin proudí krev z aorty do levé a pravé renální tepny.
když tyto renální tepny vstupují do ledvin, dělí se na segmentové tepny, pak na interlobární tepny, které procházejí renálními sloupy, pak na obloukové tepny, které procházejí základnami ledvinových pyramid a poté do kortikálních vyzařujících tepen, které zásobují kůru.
kortikální vyzařované tepny se dále dělí a nakonec tvoří aferentní arterioly, které se dělí na malý svazek kapilár zvaný glomerulus. Glomerulus je místo, kde začíná filtrace krve.
je zajímavé, že jakmile krev opustí tyto glomeruly, nevstoupí do žilek. Místo toho glomerulus přivádí krev do eferentních arteriol, které se podruhé dělí na kapiláry.
tyto peritubulární kapiláry se pak spojí, aby se staly kortikálními vyzařovanými žilkami, pak obloukovými žilkami, pak interlobárními žilkami a nakonec do levé a pravé renální žíly, které se připojují k dolní duté žíle.
tok žil je podobný tepnám, ale naopak, jediný rozdíl je v tom, že existuje segmentová tepna, ale žádná segmentová žíla.
v každé ledvině je asi 1 milion nefronů a každý nefron je tvořen renálním tělem a renálním tubulem.
renální tělísko je místo, kde začíná filtrace krve a zahrnuje glomerulus-malé lůžko kapilár – a Bowmanovu kapsli, která je vyrobena z renálních buněk, které obklopují glomerulus.
jak krev proudí do glomerulu, voda a některé rozpuštěné látky v krvi, jako je sodík, jsou schopny projít endoteliální výstelkou kapiláry, pohybovat se přes bazální membránu, epiteliální výstelkou nefronu a nakonec do Bowmanova prostoru samotného nefronu-v tomto okamžiku se nazývá filtrát—
epitel nefronu je tvořen specializovanými buňkami zvanými podocyty, které se ovinují kolem bazální membrány jako chapadla chobotnice.
mezi těmito chapadlovitými projekcemi jsou malé mezery zvané filtrační štěrbiny, které fungují jako síto umožňující průchod pouze malých částic, jako je voda, glukóza a iontové soli, zatímco blokují velké proteiny a červené krvinky.
jak filtrát opouští Bowmanovu kapsli, proudí do renálního tubulu, který je obklopen peritubulárními kapilárami.
nyní, než se ponoříme příliš daleko, nakreslíme nefron tak, aby struktura renálního tubulu byla o něco přesnější. V pořádku, takže samotný renální tubul může být rozdělen na proximální spletitý tubul, nefronovou smyčku-známou také jako smyčka Henle—která se skládá z sestupné končetiny a vzestupné končetiny, distálního spletitého tubulu a nakonec sběrných kanálků, které nakonec posílají moč do menších kalichů.
zde se filtrát jemně vyladí na základě toho, co si tělo chce udržet oproti tomu, co chce zlikvidovat, s vodou a rozpuštěnými látkami procházejícími tam a zpět mezi filtrátem v lumen renálního tubulu a krví v peritubulárních kapilárách.
