mnoho Američanů trpí bolestí kolena, která ovlivňuje jejich každodenní život. Bolest kolena je obvykle způsobena osteoartritidou, revmatoidní artritidou nebo poškozením traumatickou nehodou. Pro některé lidi je léčba kolenních problémů s operací náhrady kloubů životaschopnou možností. To platí zejména v případě, že jiná léčba neposkytla dostatečnou úlevu.
náhrada kolenního kloubu může obnovit mobilitu a zlepšit kvalitu života pacienta. Výzkumná studie provedená Northwestern Medicine však uvádí, že většina lidí čeká příliš dlouho na provedení postupu. Někteří pacienti jsou také varováni před operací příliš brzy. Jaký je nejlepší věk pro operaci náhrady kolene? Tato odpověď závisí na více faktorech.
kdo je kandidátem na náhradu kolene?
náhrada kolenního kloubu není řešením pro každého, kdo trpí jednou z výše uvedených podmínek. Neexistují žádné stanovené věkové nebo hmotnostní omezení, kdo může podstoupit operaci. Před doporučením chirurgického zákroku by měla být prozkoumána další méně invazivní léčba, jako jsou protizánětlivé léky, injekce kortizonu a fyzikální terapie. Mnoho lidí však z tohoto postupu těží a váš lékař jej může doporučit, pokud:
- vaše bolest v koleni omezuje každodenní aktivitu
- tuhost v koleni omezuje vaši pohyblivost
- máte středně těžkou až těžkou bolest kolena, když odpočíváte
- v koleni je deformita
- jiné léčby nefungovaly dostatečně dobře
co se stane během úplné náhrady kolene?
existují čtyři základní kroky zapojené do postupu náhrady kolenního kloubu.
- kost se připravuje odstraněním poškozené chrupavky z konců stehenní kosti a holenní kosti. Malé množství kosti pod poškozenou chrupavkou je také odstraněno.
- kovové implantáty jsou vloženy, aby nahradily odstraněnou chrupavku a kost, aby se znovu vytvořil povrch kloubu.
- čéška nebo čéška se znovu objeví. Tento krok může být přeskočen v závislosti na konkrétním případě.
- mezi kovové komponenty na stehenní kosti a holenní kosti je vložena distanční vložka vyrobená z lékařského plastu. Tato plastová distanční vložka vytváří hladký povrch pro klouzání nového umělého kloubu.
obavy z příliš brzké náhrady kolena
někdy je pacient považován za příliš mladého na náhradu kolena, protože přínosy mohou být minimální. Je to proto, že implantát použitý v postupu se může u mladších pacientů opotřebovat a funkce kolena opět poklesne. Mladší lidé, kteří podstoupí operaci náhrady kloubů, jsou varováni před účastí na určitých fyzických aktivitách, které mohou způsobit větší opotřebení při výměně.
obvykle je pacient mladší 50 let považován za „mladého“ pro úplnou náhradu kolene. Více lidí v této věkové skupině však v posledních letech podstoupilo operaci náhrady kolene. Studie prokázaly dobré výsledky u většiny těchto pacientů. Podle studie Northwestern Medicine má pouze 25% pacientů předčasně operaci kolena. Tato informace způsobila, že mnoho lidí zpochybňuje nejlepší věk pro operaci náhrady kolene.
proč zpoždění operace není dobrý nápad
jak je uvedeno ve studii Northwestern Medicine, 90% pacientů, kteří by mohli mít prospěch z náhrady kolenního kloubu, čeká příliš dlouho, než to udělá. Podle výzkumu existují dvě nevýhody čekání příliš dlouho na operaci:
- osteoartróza způsobuje zhoršení a omezuje pohyblivost. Ztráta pohyblivosti znamená, že pacient nemusí být schopen vykonávat nebo získat dostatečnou fyzickou aktivitu. To může vést k dalším zdravotním problémům souvisejícím se sedavostí. Lidé zabývající se problémy s chronickou bolestí a mobilitou jsou také vystaveni vyššímu riziku deprese. Snižuje se kvalita života a zvyšují se zdravotní rizika.
- jakmile má pacient náhradu kolene, je menší přínos. Když je náhrada kolene zpožděna, lidé nedostanou zpět tolik funkcí, kolik by měli, kdyby podstoupili operaci dříve. Mobilita bude po zotavení stále omezená pro ty, kteří čekají příliš dlouho.
kdy je správný čas?
jaký je tedy nejlepší věk pro operaci náhrady kolene? Bohužel neexistuje žádná odpověď, která by se vztahovala na všechny pacienty. Načasování náhrady kolenního kloubu by mělo být založeno na druhu algoritmu, který bere v úvahu věk, bolest a funkci kloubů, aby se určily potenciální přínosy.
pokud si myslíte, že jste kandidátem na náhradu kolenního kloubu, měli byste mluvit s ortopedickým chirurgem. Mohou vyhodnotit váš stav a pomohou vám určit, kdy je ideální čas na postup. V South Shore ortopedii, náš tým zahrnuje ortopedické chirurgy certifikované na palubě se specializací na náhradu kloubů. Chcete-li zjistit, zda byste mohli mít prospěch z postupu výměny kloubů, zavolejte nám na (781) 337-5555 a domluvte si schůzku.
