bylinná Viagra a oxid dusnatý: jak těžké jsou důkazy?

existuje řada dalších doplňků stravy, které mají za cíl zlepšit sexuální funkce. Některé z nich mohou být skromné, ale důkazy jsou slabé. Některé z těchto látek mohou být nebezpečné, zejména u mnoha pacientů s ED, kteří mají také známé nebo okultní onemocnění koronárních tepen. Správa potravin a léčiv zakázala několik z těchto produktů, z nichž některé obsahovaly inhibitory PDE-5 . Je důležité vědět, že regulace doplňků není tak přísná jako u léčiv. Výrobci jsou povinni dodržovat předpisy správné výrobní praxe (GMP) vyhlášené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Tyto předpisy vyžadují, aby výrobek splňoval SPECIFIKACE čistoty. Výrobci však nepotřebují schválení FDA před uvedením na trh se svým produktem. Jakmile je výrobek na trhu, FDA je zodpovědný za sledování jeho bezpečnosti a v případě potřeby může přijmout nápravná opatření (např. vydat varování nebo požadovat, aby byl produkt odstraněn z trhu).

nároky distributorů doplňku stravy jsou upraveny zákonem o výchově ke zdraví (DSHEA) z roku 1994, který distributorovi umožňuje uplatňovat nároky na strukturu nebo funkci, ale zakazuje nároky týkající se léčby nemoci. Například výrobce doplňku vápníku může tvrdit, že produkt podporuje zdraví kostí, ale nemůže tvrdit, že je užitečný při léčbě osteoporózy. Musí také obsahovat odmítnutí odpovědnosti, které FDA nevyhodnotil nárok. Tvrzení, že společnosti zabývající se zdravou výživou o svých produktech jsou obvykle založeny na výzkumu prováděném jinými stranami, často vědci na univerzitách, které nejsou přidruženy nebo podporovány společnostmi zabývajícími se zdravou výživou. Protože neprovádějí svůj vlastní výzkum, mohou tyto společnosti prodávat své výrobky za nižší cenu(což je dobré pro spotřebitele). Ale protože nepodporují výzkum, obecně nevyvíjejí v podstatě nové nebo účinnější terapie (což není dobré pro spotřebitele) a obecně nepodléhají svým výrobkům přísnému testování, což je jeden z důvodů, proč je lékařská komunita skeptická ohledně doplňků stravy. Konečně, jak si lze představit, vzhledem k počtu produktů na trhu a omezením rozpočtu FDA je obtížné zajistit důkladný dohled nad bezpečností těchto produktů jednou na trhu.

doplňky stravy pro sexuální funkce zahrnují korejský červený ženšen (Panax ženšen), yohimbe, Epimedium (horny goat weed), DHEA (dehydroepiandrosteron, prekurzor testosteronu), antioxidanty (vitamín E, folát a zinek), ginkgo a L-arginin. Ženšen je bylina často vaří jako čaj a byl použit jako tradiční čínský lék na různé poruchy. Malé studie ženšenu naznačují, že bylina je bezpečná a má mírný přínos pro jedince s erektilní dysfunkcí . Epimedium je další tradiční čínský lék na erektilní dysfunkci, který obsahuje účinnou látku (ikariin) s inhibiční aktivitou PDE-5 . Žádné randomizované klinické studie však nehodnotily bezpečnost nebo účinnost. Yohimbe je odvozen z kůry západoafrické stálezelené rostliny obsahující různé farmakologicky aktivní chemikálie. Hlavní aktivní složkou je Yohimbin, alfa-2 adrenergní antagonista. Existují Předklinické důkazy a některé klinické zkušenosti naznačují, že yohimbin může zlepšit sexuální funkce . Yohimbin však může zvýšit srdeční frekvenci a krevní tlak, což je zvláště důležité u jedinců s kardiovaskulárním onemocněním (časté u mužů s erektilní dysfunkcí). Důvodem pro použití DHEA je, že tato chemická látka je prekurzorem testosteronu. Existuje však jen málo důkazů o účinnosti DHEA . Na to přijde, literatura podporující použití farmaceutického testosteronu pro erektilní dysfunkci je smíšená .

antioxidační vitamíny mohou snížit oxidační stres a tím zachovat NO před oxidační inaktivací, aby se zlepšila vazodilatace závislá na endotelu . Podobně, gingko může zachovat NO z oxidační degradace ke zlepšení vaskulární reaktivity. L-arginin je prekurzorem pro NO, poskytuje zdůvodnění jeho podávání při erektilní dysfunkci. Úroveň důkazů, že doplněk stravy může zvýšit žádnou produkci, je pravděpodobně nejsilnější pro L-arginin, přesto zůstávají otázky týkající se účinnosti a bezpečnosti. Další informace o dalších doplňcích stravy zahrnují dobré zdroje informací Národní centrum pro doplňkovou a alternativní medicínu (NCCAM) a Úřad pro doplňky stravy .

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.