Abstrakt
Úvod: Krebs von den Lungen 6 (KL-6) je glykoprotein podobný mucinu. Nadměrná exprese KL-6 v regeneračních epiteliálních buňkách typu II vede ke zvýšené koncentraci v séru a souvisí s přítomností fibrotických plicních lézí. KL-6 byl široce studován a používán jako diagnostický a prognostický biomarker pro intersticiální plicní onemocnění (ILD) v Asii. Údaje získané v rámci evropských populací k vyhodnocení jejich hodnoty jsou vzácné.
cíl: zkoumat diagnostickou hodnotu hladin KL-6 v séru k detekci ILD ve španělské kohortě.
metody: prospektivně byly zahrnuty nové případy a kontroly ILD. V době diagnózy, bez zvláštní léčby, obě skupiny podstoupily krevní testy. Hladiny KL-6 byly stanoveny pomocí chemiluminiscenčního testu „Lumipulse® G KL-6“ (Fujirebio Europe NV). Byla studována citlivost a specificita k rozlišování mezi ILD a kontrolním subjektem. Pro stanovení optimální mezní hodnoty séra KL-6 byla provedena Roc analýza.
výsledky: Bylo zahrnuto celkem 101 subjektů, 58 s ILD. Medián věku (roky±SD) byl 69±13 V ILD a 59 ±11 v kontrolní skupině. Ve skupině ILD byl medián FVC a DLCO (%predikované ±SD) 80±17 a 63±18. Ve skupině ILD byla nejčastější diagnózou autoimunitní systémová onemocnění a idiopatická plicní fibróza. Hlavním radiologickým vzorcem byl NSIP (43%) následovaný UIP (32%). Analýza ROC pomocí plochy pod křivkou (Tabulka 1) prokázala vyšší specificitu (88%) a citlivost (88%) s hladinou KL-6 v séru > 425 U/ml.
závěry: Naše data ukazují, že hodnota sérového KL-6 větší než 425 U / mL má vynikající citlivost a specificitu pro detekci Ild. Proto by KL-6 mohl být užitečným biomarkerem pro diagnostiku ILDs v evropské populaci.
