Hull University Fakultní nemocnice NHS Trust

• referenční číslo: HEY-653/2018
• oddělení: urologie

Úvod

přečtěte si prosím informační leták. Sdílejte informace, které obsahuje, se svým partnerem a rodinou (pokud si přejete), aby vám mohli pomoci a podporovat. Mohou existovat informace, které potřebují vědět, zejména pokud se o vás starají po této zkoušce. Tato příbalová informace byla vytvořena, aby vám poskytla obecné informace o vašem postupu a zotavení doma. Většina vašich otázek by měla být zodpovězena v této příbalové informaci. Účelem není nahradit diskusi mezi vámi a Vaším lékařem, ale může sloužit jako výchozí bod pro diskusi. Pokud máte po přečtení jakékoli obavy nebo potřebujete další vysvětlení, prodiskutujte to prosím s členem zdravotnického týmu, který se o vás stará.

co je laparoskopická nefrektomie?

laparoskopická nefrektomie je technický termín používaný pro někoho, komu byla odstraněna ledvina operací klíčové dírky.

co očekávat po operaci

jizva

můžete očekávat mezi 3 a 5 malými jizvami v různých bodech břicha. Jeden z nich bude delší než ostatní, protože prostřednictvím této rány je ledvina odstraněna. Většina stehů nebude vyžadovat žádné odstranění, protože se v průběhu času pomalu rozpustí. Pokud však máte stehy, které je třeba odstranit, váš lékař nebo zdravotní sestra vám poradí, kdy mají být odstraněny.

obvazy

nemusíte udržovat jizvy pokryté, i když někteří lidé považují za pohodlnější. Nemusíte se starat o mokré jizvy a můžete se koupat nebo sprchovat jako obvykle.

nepohodlí

kolem jizev zažijete nějakou bolest a nepohodlí, zejména v prvním týdnu po operaci. Můžete také pociťovat nějakou bolest v ramenou několik dní po operaci. Jedná se o dočasnou bolest ramene způsobenou únikem oxidu uhličitého (čirého plynu), který se používá během chirurgického zákroku, aby pomohl chirurgovi vidět orgány v břiše. To může způsobit bolest v jednom nebo obou ramenech, ale zmizí, když je plyn reabsorbován tělem. Jednoduchá úleva od bolesti, jako je paracetamol, by vám měla být schopna účinně zmírnit.

únava a pocit emocionální

vaše tělo používá hodně energie k uzdravení, takže se budete cítit unavenější než obvykle. Pokud se cítíte rozrušeni nebo emocionální ve dnech a týdnech po operaci, nebojte se – to je naprosto normální reakce, kterou mnoho lidí zažívá.

mohou existovat nějaké komplikace nebo rizika?

většina postupů má možné vedlejší účinky. Ačkoli jsou níže uvedené komplikace dobře známy, většina pacientů netrpí žádnými problémy.

časté (vyšší než 1 in 10)

• dočasná bolest na špičce ramene.
• dočasné nadýmání břicha.

příležitostně (mezi 1 z 10 a 1 v 50)

• krvácení, infekce, bolest nebo kýla řezu vyžadující další léčbu.

vzácné (méně než 1 in 50)

• patologie se může ukázat jako rakovina.
• rozpoznané (nebo nerozpoznané) poranění orgánů / cév, které je třeba převést na otevřenou operaci (nebo odloženou otevřenou operaci).
• postižení nebo poškození okolních místních struktur (krevní cévy, slezina, játra, ledviny, plíce, slinivka břišní, střeva) vyžadující rozsáhlejší chirurgický zákrok.
• anestetické nebo kardiovaskulární problémy, které možná vyžadují intenzivní péči

Rady, které vám pomohou rychleji se zotavit

Jezte zdravě

jíst zdravě vyváženou stravu pomůže zajistit, aby vaše tělo mělo všechny živiny, které potřebuje k uzdravení.

vytvářejte postupně

pravděpodobně budete stále v nemocnici až 3 dny po operaci. Když se vrátíte domů, měli byste postupně budovat své aktivity. První týden se doporučuje krátká procházka ráno (ne déle než 10 minut) a znovu možná odpoledne. Ujistěte se, že odpočíváte v pravidelných intervalech.

je důležité zůstat aktivní i po operaci, protože to pomáhá předcházet následným komplikacím, jako je infekce hrudníku nebo krevní sraženiny. Aktivita také pomůže udržet vaše klouby a svaly pružné.

po prvním týdnu se doporučuje, abyste si postupně vybudovali aktivity. Do 6 týdnů po operaci byste se měli vrátit k celé řadě aktivit, i když se stále můžete cítit unavení a potřebujete si odpočinout více než obvykle.

máte zvýšené riziko vzniku krevních sraženin (žilní tromboembolie) v týdnech po přijetí do nemocnice a dostanete podpůrné punčochy, které budete nosit po dobu šesti týdnů. Pomůže to snížit riziko, pokud budete aktivní. Pokud se vaše lýtko stane oteklé, červené a bolestivé, nebo pokud byste měli pociťovat bolesti na hrudi nebo potíže s dýcháním, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc buď telefonicky na oddělení, na kterém jste byli pacientem, zavolejte na službu NHS 111 nebo kontaktujte svého praktického lékaře. Případně můžete navštívit pohotovostní oddělení nemocnice.
ujistěte se, že jste si pozorně přečetl (a) příbalovou informaci „žilní tromboembolie (VTE) – snížení rizika“ v informačním balení pro pacienta na boku nemocničního lůžka.

přestaňte kouřit

tím, že nekouříte-i když je to jen na dobu, kdy se zotavujete, okamžitě začnete zlepšovat krevní oběh a dýcháte. Pokud byste chtěli pomoci přestat kouřit, podívejte se-

• váš GP
• Hull a East Riding přestanou kouřit. Zdarma telefon 0800 915 5959
• North East Lincolnshire a North Lincolnshire NHS přestat kouřit služby. 0845 6032166 (Místní sazba)
• Smokefree. 0800 022 4 332, http://smokefree.nhs.uk/

rodina a přátelé

rodina a přátelé vám mohou poskytnout praktickou pomoc s úkoly, které byste dočasně nemohli dělat, když se zotavujete, jako je řízení, týdenní obchod nebo zvedání těžších předmětů. Mohou vám také udržet společnost a pomoci udržet vaši náladu, dokud se nebudete cítit lépe.

mít sex

pro mnoho lidí je schopnost znovu mít sex důležitým milníkem v jejich zotavení. Neexistují žádná stanovená pravidla o tom, kdy to můžete udělat – jen s ním zacházejte jako s jakoukoli jinou fyzickou aktivitou a postupně se budujte.

nějaké další důležité body?

kontaktujte svého lékaře, pokud:

• pociťujete příznaky podobné chřipce několik dní po propuštění domů
• vaše rána se nezdá být hojivá nebo je bolestivá, netěsná nebo zčervená a oteklá.

řízení po operaci

je vaší povinností zajistit, abyste byli po operaci způsobilí řídit.
měli byste se však zdržet řízení po dobu nejméně šesti týdnů po této operaci. Váš lékař vám na požádání rád poradí. Pokud si nejste jisti, kontaktujte DVLA.

možná budete chtít požádat o radu, kdy bude pro vás bezpečné vrátit se do práce.

Zdravotní sestra, která vás propouští z nemocnice, zkontroluje, zda rozumíte radám uvedeným v této příbalové informaci. Dostanete také okamžitý propouštěcí dopis, který je shrnutím Vaší návštěvy v nemocnici. To bude zahrnovat podrobnosti o dalších schůzkách, které byly provedeny po operaci, která bude obvykle 6 týdny po operaci.

potřebujete-li další radu ohledně otázek uvedených v této příbalové informaci, neváhejte kontaktovat oddělení 15, Urologické oddělení na telefonním čísle (01482) 623015.