infekce moči

infekce moči je infekce, která postihuje orgány močových cest. Může být rozdělena na infekce močové trubice (uretritida), močového měchýře (cystitida) nebo ledvin (pyelonefritida). U mužů můžeme také zahrnout infekce spojené s prostatitidou (prostatitida) nebo varlata (orchitida a orchi-epididymitida).

většina infekcí močových cest reaguje na jednoduchou léčbu antibiotiky, hydratací a analgetiky / protizánětlivými léky a může být léčena doma. V některých závažných případech, například když je infekce již rozšířena, je pro léčbu a dohled nutná hospitalizace (a případně chirurgická intervence). Další informace naleznete v léčbě infekcí močových cest.

některá onemocnění močových cest mohou být podobná močovým infekcím, protože způsobují podobné stížnosti, avšak v těchto případech se obvykle nenachází žádný odpovědný mikroorganismus.

typy infekce močových cest

nejčastější infekcí močových cest je infekce močového měchýře (cystitida), která je také nejsnadněji léčitelná. Normálně infekční organismus stoupá zvenčí močovou trubicí a infikuje močový měchýř. V některých situacích se infekce může rozšířit do ledvin, což způsobuje infekci ledvin (pyelonefritida). Infekce lokalizovaná v ledvinách obvykle vyžaduje delší léčbu a větší ostražitost vzhledem k jejímu potenciálu rozšířit se do zbytku těla (sepse).

infekce umístěné pouze do močové trubice (uretritida) jsou obvykle způsobeny pohlavně přenosnými látkami a jsou typičtější pro mužské pohlaví (žena má velmi krátkou močovou trubici a infekce se přenáší přímo do močového měchýře). Obvykle je infekce močové trubice charakterizována výskytem uretrálního výboje („výtok“), čirého nebo bělavého („mléčného“) v závislosti na typu infekce.

někteří lidé jsou postiženi několika infekcemi moči po celý život: přítomnost 2 infekcí moči za 6 měsíců nebo 3 infekcí moči za rok je považována za opakovanou infekci moči a měla by být dále zkoumána.

v některých případech nemusí být počáteční léčba účinná: mikroorganismus může být rezistentní nebo léčba nemusí mít optimální trvání. V těchto situacích se lidé často zpočátku zlepšují, ale v krátké době se relapsují.

infekce močových cest-příčiny

většina infekcí močových cest je způsobena bakteriemi. V některých případech můžeme také najít plísňové infekce, obvykle u diabetických pacientů nebo když je imunitní systém (obranný systém) nedostatečný. Infekce močových cest viry nebo parazity jsou vzácné.

70 až 80% infekcí močových cest je způsobeno Escherichia coli. Dalšími běžnými bakteriemi jsou enterokoky, Proteus a Klebsiella. U 10 až 15% pacientů se symptomy jsme nemohli identifikovat příslušného agenta.

infekce močových cest u žen

ženy mají vyšší riziko vzniku infekcí močových cest, protože mají kratší močovou trubici blízko vagíny a konečníku. Obecně se infekce ženských močových cest (u žen) vyskytuje kontaminací mikroorganismů z vaginální nebo peri-anální oblasti a je často spojena se stavy, které mění pH vagíny, jako je například menstruace, použití vaginálních čisticích prostředků, vaginální plísňové infekce (kandidóza) nebo dokonce stárnutí (snižuje účinnost ochranných mechanismů proti močovým infekcím).

sexuální aktivita je také častým mechanismem vývoje opakovaných infekcí močových cest: pohlavní styk zvyšuje zavádění bakterií do pochvy (vaginální introito) a vzestup těchto bakterií přes močovou trubici do močového měchýře.

některé infekce močových cest, pokud nejsou léčeny správně, mohou být přenášeny do gynekologických orgánů (děloha, vejcovody a vaječníky) a následně brání schopnosti otěhotnět.

infekce močových cest v těhotenství je relativně častá a měla by být léčena, i když ženy nemají žádné příznaky (nazývané asymptomatická bakteriurie). Infekce moči představují značné riziko pro zdraví těhotné ženy (matky) a plodu, proto by měly být pečlivě vyhodnoceny.

infekce močových cest u mužů

infekce močových cest u mužů (u mužů) je vzácnější a obvykle se vyskytuje, když tato infekce nemůže úplně vyprázdnit močový měchýř (postmikcinonální zbytek). Tato situace může nastat v podmínkách, jako je benigní zvětšení prostaty nebo striktury (stlačení) močové trubice.

infekce moči u mužů může být přenášena na prostatu (prostatitida), epididymis (epididymitida) a varlata (orchitida/orchiepididymitida) a v těchto případech je léčba delší, než je doporučeno u jednoduchých infekcí močového měchýře (cystitida).

vzhledem k delší délce močové trubice může člověk také vyvinout infekce umístěné pouze do močové trubice (uretritida). Většinu času jsou tyto infekce sexuálně přenosné, způsobené mikroorganismy, jako je Neiseria gonorrhoeae nebo chlamydia trachomatis, a běží s výtokem (tekutina vycházející z penisu nesouvisející s močením), bolest a svědění (svědění). V těchto případech je důležité léčit sebe a svého sexuálního partnera současně (kteří nemusí vykazovat příznaky) a vyhnout se nechráněnému pohlavnímu styku, když máte infekci.

infekce močových cest u dětí

infekce močových cest u dětí (infekce močových cest u dětí) je jednou z nejčastějších bakteriálních infekcí v tomto věku. Přítomnost močových infekcí v této rané fázi života může být projevem malformací močových cest nebo funkčních defektů (neurogenní močový měchýř, veziko-ureterální reflux,…) a měly by být pečlivě studovány.

u dítěte, protože stále nemohou mluvit nebo vyjadřovat to, co cítí, musíme zvážit možnost infekce moči v případě horečky bez zjevné příčiny, potíží s krmením, úbytku hmotnosti, obecné malátnosti, podrážděnosti, moči se špatným zápachem atd.

stejně jako u dospělých jsou infekce častější u dívek než u chlapců. Je však zajímavé, že v prvních měsících života jsou touto chorobou nejvíce postiženi chlapci.

infekce močových cest-příznaky

příznaky a příznaky infekce močových cest se liší v závislosti na postiženém orgánu.

v nejčastějších případech infekcí močového měchýře (cystitida)jsou nejčastějšími stížnostmi bolest, pálení nebo nepohodlí při močení, potřeba močit často a obvykle v malých množstvích, naléhavý pocit močení (nutkání močit) přítomnost zakalené moči (pyurie) a/nebo se špatným zápachem. Občas se v moči může objevit krev, častější u lidí, kteří užívají léky na krevní destičky nebo srážení krve.

lokalizované infekce ledvin mají tendenci být závažnější a vyžadují delší léčbu. Pacient s infekcí ledvin má obvykle horečku, malátnost, nevolnost nebo zvracení a bolest dolní části zad („bolest zad“) na straně postižené ledviny. Mohou být také přítomny stejné stížnosti popsané u infekcí močového měchýře.

infekce prostaty jsou méně specifické: časté jsou stížnosti na horečku, bolest nebo pálení při močení, snížený výdej moči nebo dokonce neschopnost močit, bolest v oblasti mezi šourkem a konečníkem (perineální bolest).

infekce močové trubice často způsobují pálení při močení (nejčastější na začátku a na konci močení) a mohou způsobit bělavý, nažloutlý nebo průhledný výtok (výtok) z močové trubice.

přítomnost obecné malátnosti, generalizované bolesti svalů, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení předpokládají existenci závažné infekce, šířené tělem a obecně určují potřebu hospitalizace pro léčbu.

příznaky obvykle trvají 2 až 3 dny po zahájení léčby, jsou rychlejší u cystitidy a pomalejší u prostatitidy a pyelonefritidy. V případě přetrvávající horečky je nutné další vyšetření, protože zahájená léčba nemusí být účinná nebo může být vyžadována jiná léčba.

v některých případech nemusí být žádné příznaky, což se nazývá asymptomatická infekce močových cest: tyto případy jsou častější u starších pacientů nebo u pacientů s řasami po dlouhou dobu a ve většině případů nevyžadují léčbu. Těhotné ženy jsou výjimkou, pro kterou se doporučuje léčit všechny infekce močových cest, i když nezpůsobují příznaky.

u starších pacientů může být infekce močových cest spojena s mentálním zmatením.

je přenosná infekce moči?

většina infekcí močových cest není sexuálně přenosná. Pohlavní styk však podporuje jejich rozvoj tím, že podporuje zavádění vnějších bakterií do močových cest, a to jak u mužů, tak u žen.

některé typy uretritidy jsou sexuálně přenosné, vyskytující se nákaza různým sexuálním partnerům v nechráněných sexuálních vztazích, to znamená, že infekce „zachycuje“ nebo „přechází z jedné osoby na druhou“. V tomto případě je důležité zacházet s vlastním a sexuálním partnerem, který nemusí mít žádné příznaky.

diagnóza infekce moči

diagnóza infekce moči se provádí pomocí symptomů pacienta a vyšetření moči (souhrnná analýza moči typu 2 a kultivace moči). V některých případech může být nutné provést doplňkovou zobrazovací studii, aby bylo možné získat více informací, jako je ultrazvuk nebo počítačová tomografie(CT nebo CT).

pokud hledáte urologa v Portugalsku, vyberte prosím svůj Kraj.

komplikace infekce močových cest

infekce ledvin může způsobit zjizvení ledvin a dlouhodobě přispívat k poklesu funkce ledvin.

zde se dozvíte vše o selhání ledvin.

v některých závažných případech, kdy je léčba zahájena příliš pozdě nebo je infekce velmi závažná, existuje dokonce riziko úmrtí.

má infekce močových cest lék?

infekce močových cest má lék za předpokladu, že je správně diagnostikována a léčena včas a adekvátně. V některých případech se infekce může stát chronickou, pokud léčba nemá správné trvání nebo nemůže eliminovat všechny bakterie. V těchto situacích může být nutná druhá antibiotická léčba delší doby trvání.

níže se dozvíte, jak léčit infekci močových cest.

infekce močových cest-léčba

infekce močových cest obvykle pochází z bakterií a léčba je založena na antibiotikách.

další léky, které jsou často spojeny s antibiotiky, jsou protizánětlivé léky (např. ibuprofen) nebo analgetika k úlevě od bolesti a nepohodlí

ve vztahu k léčbě nebo domácímu léku nejlepším přírodním doplňkem k lékům předepsaným lékařem je hojný příjem vody, který přispívá jak k hojení, tak k prevenci (profylaxe).

je důležité, aby pacient užíval léky tak, jak je předepsáno, v době doporučené lékařem, s rizikem selhání léčby a infekce se stává chronickou a obtížnější eradikaci.

neexistují žádné potraviny, které by se měly vyhnout močovým infekcím, protože neinterferují s trváním infekce nebo léčby. Někteří pacienti však uvádějí, že kyselé potraviny, kořeněná jídla nebo nápoje sýtené oxidem uhličitým mohou zhoršit stížnosti, a proto bude pro tyto pacienty vhodnější vyhnout se tomuto typu jídla.
při přetrvávající nebo opakující se infekci močových cest je důležité kromě akutní léčby určit přítomné rizikové faktory a opravit je tak, aby se zabránilo opakování infekce.

doba trvání léčby se bude lišit podle typu infekce a typu indikovaného antibiotika: některé infekce močového měchýře nebo močové trubice (uretritida a cystitida) vyžadují pouze jednu dávku (fosfomycin) nebo až 5 dní antibiotika (Amoxicilin), zatímco u infekcí ledvin nebo prostaty může být nutné tablety užívat dva nebo více týdnů.

u pohlavně přenosných infekcí by měl být pár vždy léčen společně a vyhýbat se nechráněným sexuálním vztahům až do ukončení léčby.

očekává se, že během několika prvních dnů po zahájení léčby dojde ke klinickému zotavení nebo zlepšení a lékař by neměl být znovu hodnocen.

pacient by se nikdy neměl léčit sám a měl by vždy provádět léčbu podle lékařského předpisu.

jak zabránit infekci močových cest?

ukázalo se, že hojný příjem vody je přidanou hodnotou pro prevenci a léčbu infekcí močových cest. Některé studie také poukazují na užitečnost brusinek a některých čajů a v těchto případech je účinnost kontroverznější.

tabák (kouření nebo žvýkání), kořeněná strava, káva, sýtené nápoje nebo kyselé potraviny mohou u některých pacientů přispívat ke stížnostem a v těchto případech je třeba se vyhnout.

další doporučená opatření pro prevenci infekcí močových cest:

• používejte neutrální mýdla pro místní hygienu;
• čištění po močení nebo po pohlavním styku zabraňuje hromadění bakterií a mělo by být vždy prováděno zepředu dozadu;
• použití bavlněného spodního prádla umožňuje pokožce a sliznicím „dýchat“ a snižuje lokální koncentraci mikroorganismů;
• pravidelně měnit a upřednostňovat vnější podložky (hygienické vložky) na úkor vnitřních (tamponů).

v případech, kdy tato opatření nejsou účinná, může lékař navrhnout další možnosti, jako například:

• stimuluje imunitní systém (zodpovědný za obranu organismu) ao tomar diario um lisado de bactérias (sem capacidade para infectar);
• režimy antibiotik ve velmi nízkých dávkách, jako například 1 tableta após as relações sexuais ou um tabulka diario ou até 10 em 10 dias consoante os casos.