existují dva typy intrakraniální chirurgie: hloubkové elektrody (stereo-EEG) a subdurální (prostor mezi mozkovým krytem a samotným mozkem) elektrody. Ten, který dostanete, závisí na tom, kde neurologové věří, že záchvaty začínají uvnitř vašeho mozku. Během těchto operací budete spát v celkové anestezii, abyste umístili elektrody, což obvykle trvá několik hodin.
hloubkové elektrody (Stereo-EEG)
pokud váš neurolog věří, že záchvaty jsou umístěny hluboko uvnitř vašeho mozku, implantují do mozku hloubkové elektrody (tenké, jehlovité dráty). Tyto elektrody odesílají informace z více bodů podél elektrody během monitorování.
váš neurochirurg zajistí vaši hlavu kovovým rámem. Vstupní body elektrody jsou poté zacíleny pomocí malého robota nebo ručně zadány do rámu. V lebce jsou vyvrtány malé otvory na místech, která identifikovali, a elektrody protáhněte otvory. Malé vodiče připojte elektrody k přenosnému balení, které zůstane s vámi během monitorovacího postupu.
subdurální elektrody (proužky nebo mřížky)
pokud se váš neurolog domnívá, že místo záchvatu je někde na povrchu mozku nebo v jeho blízkosti, použije subdurální elektrody. Ty jsou umístěny pod dura nebo kryt mozku. Několik elektrod je buď uspořádáno v pásu (dlouhý obdélník) nebo v mřížkovém vzoru (čtverec).
subdurální elektrody je třeba umístit pomocí invazivnějšího postupu zvaného kraniotomie. Během této operace váš neurochirurg dočasně odstraní část lebky a umístí proužky nebo mřížky na mozek. Kost je poté vyměněna a kůže sešitá uzavřena. Elektrody jsou připojeny dráty k zařízení, které zůstane s vámi, dokud není dokončeno intrakraniální monitorování EEG.
po umístění elektrod jste převezeni do regenerační jednotky (obvykle na jednu noc) a nakonec do jednotky pro monitorování epilepsie pro intrakraniální EEG.
chirurgická rizika
oba typy elektrod vyžadují chirurgický zákrok a přicházejí s určitými riziky. Nejběžnější jsou:
- krvácení,
- otok mozku (edém),
- infekce,
- neurologické poruchy (tyto jsou vzácné) a
- pooperační bolesti hlavy nebo bolesti.
Stereo-EEG vyžadují menší řezy v méně invazivním postupu. Často mají za následek méně komplikací, méně bolesti a nižší riziko infekce nebo komplikací po operaci. Váš neurochirurg pravděpodobně předepíše antibiotika po operaci, aby se snížilo riziko infekce.
