co je nitroděložní zařízení?
nitroděložní tělísko nebo nitroděložní tělísko je plastová tyčinka ve tvaru písmene T, která je zabalena do mědi nebo naplněna syntetickou formou hormonu progesteronu a vložena do dělohy. Je to lepší než 99 procent účinné při prevenci těhotenství.
jak to funguje?
měď IUD interferuje s oplodněním tím, že udržuje spermie od vajíčka. Pokud dojde k oplodnění, zabrání se embryu v připojení k děloze. Měď IUD také pomalu uvolňuje kov v děložním čípku, který inaktivuje spermie. Hormonální funguje stejným způsobem a také zabraňuje zesílení výstelky dělohy, což ztěžuje implantaci oplodněného vajíčka.
nemá IUD špatnou pověst?
je to comeback poté, co vypadl z laskavosti ve Spojených státech během 1970.let. V té době se u mnoha žen, které používaly určitý druh nitroděložního tělíska zvaného Dalkon Shield, vyvinulo zánětlivé onemocnění pánve (PID), infekce, která může vést k neplodnosti a dokonce ke smrti, pokud se neléčí. Štít Dalkon již není na trhu. Od té doby výrobci zlepšili design IUD a takové problémy jsou u novějších modelů méně časté, i když riziko PID je stále o něco vyšší, zejména během prvních několika týdnů po vložení.
jak se dostanu do jednoho?
lékař nebo jiný zdravotnický pracovník složí ramena zařízení ve tvaru písmene T a vloží je do pochvy a děložního čípku pomocí štíhlé trubice. Jakmile je to v děloze, paže se znovu otevřou. Může se zdát divné mít v sobě kus plastu, ale neměli byste to vůbec cítit, jakmile je uvnitř. Vložení se často provádí hned po menstruaci, takže si můžete být jisti, že nejste těhotná. Trvá to jen několik minut a nemělo by to být bolestivé, i když si později můžete všimnout trochu křeče. Užívání volně prodejného léku proti bolesti, jako je aspirin nebo ibuprofen, před zahájením léčby může zmírnit jakékoli nepohodlí. IUD stojí 500 až 1 000 $ každých 10 až 12 let, bez zkoušky, Vložení a následné návštěvy. Po zavedení nitroděložního tělíska můžete cvičit, používat tampony nebo mít sex, jakmile budete chtít.
musím něco dělat?
budete muset pravidelně kontrolovat (jednou za měsíc poté, co je vaše období snadno zapamatovatelné), abyste se ujistili, že IUD je stále na svém místě. Váš lékař vám může ukázat, jak na to. Malý řetězec připojený ke konci nitroděložního tělíska visí dolů do vagíny. Squat na podlaze a vložte prst do vagíny, dokud neucítíte tenkou nit(cítí se trochu jako rybářská šňůra).
pokud nemůžete najít řetězec nitroděložního tělíska nebo pokud máte pocit, že zařízení proniká do děložního čípku do vagíny, použijte jinou metodu antikoncepce, dokud ji nebudete moci zkontrolovat a v případě potřeby vyměnit. Až 10 procent žen, které používají nitroděložní tělísko, může zjistit, že se vypracovala z dělohy do pochvy, kde nezabrání těhotenství.
budete se také muset vrátit ke svému lékaři nebo klinice na vyšetření po dalším období, tři až šest týdnů po zavedení nitroděložního tělíska. A samozřejmě budete chtít pokračovat v každoroční zkoušce. Kromě toho, jediný čas, kdy budete muset domluvit schůzku, je, když chcete, aby byl váš nitroděložní tělísko odebráno. Progestin IUD musí být nahrazen každých pět let, ale druh mědi trvá 12 let.
může nějaká žena použít IUD?
nitroděložní tělísko je nejvhodnější pro ženy, které měly děti; jakmile porodíte, zařízení se snadněji vkládá a je pravděpodobnější, že zůstane na svém místě. Nitroděložní tělísko pro vás nemusí být dobrou volbou, pokud jste měl (a) pánevní infekci, silné krvácení nebo silnou bolest během menstruace (nitroděložní tělísko může obojí zhoršit), nevysvětlitelné vaginální krvácení, nedávný abnormální Pap stěr nebo mimoděložní těhotenství (ve kterém se vajíčko implantuje do jedné z vašich vejcovodů místo dělohy).
určité podmínky vás vystavují zvýšenému riziku vzniku komplikací, pokud používáte IUD, podle plánovaného rodičovství. Možná budete chtít zvážit jinou formu antikoncepce, pokud: v posledních třech měsících jste měli pánevní infekci po porodu nebo potratu, máte pohlavně přenosnou chorobu nebo jinou pánevní infekci, jste nebo můžete být těhotná, vaše děloha je abnormálně tvarovaná, máte velmi velké myomy v děloze, máte neléčenou rakovinu děložního čípku nebo rakovinu dělohy, máte vaginální krvácení, vaše děloha slzy během umístění nitroděložního tělíska, jste alergičtí na měď, máte závažné onemocnění jater nebo máte rakovinu prsu.
na rozdíl od bariérové metody antikoncepce, jako jsou kondomy, vás IUD nechrání před pohlavně přenosnými nemocemi. Tato onemocnění-včetně chlamydií, opar, kapavka, syfilis, a AIDS-mohou být ještě škodlivější pro ženy s IUD, takže zařízení se nedoporučuje, pokud již máte STD nebo pokud vám hrozí, že ji získáte, protože máte více než jednoho sexuálního partnera nebo si myslíte, že váš partner může mít jiné partnery. Malý počet žen může být alergický na měď a měl by se vyhnout IUD mědi.
existují nějaké vedlejší účinky nebo zdravotní rizika?
mírné až střední křeče a bodové krvácení během prvních několika týdnů po zavedení nitroděložního tělíska je běžné; mělo by zmizet do jednoho měsíce. Ale asi 15 procent žen pokračuje v těžkých křečích a těžkém krvácení během jejich období a nakonec má zařízení odstraněno. Během prvních několika týdnů po zavedení máte mírně zvýšené riziko vzniku zánětlivého onemocnění pánve, infekce dělohy nebo vejcovodů. Tato infekce může způsobit zjizvení, které ztěžuje nebo znemožňuje otěhotnění později a ve vzácných případech může být dokonce fatální; to je jeden z důvodů, proč je důležité vrátit se ke svému lékaři nebo klinice na následnou návštěvu brzy po vložení. IUD může také propíchnout dělohu, zatímco je vložena, což způsobuje krvácení a zranění, ale to je docela neobvyklé.
použití nitroděložního tělíska nezasahuje do kojení a neovlivňuje kojence. Pokud jste právě měli dítě, měli byste pravděpodobně počkat, až se dostanete do nitroděložního tělíska až do šestitýdenního poporodního vyšetření, kdy se vaše děloha pravděpodobně vrátí do své pravidelné velikosti.
jaké příznaky mohou signalizovat problém?
jakákoli indikace těhotenství, jako je zmeškaná doba, vyžaduje volání na svého lékaře nebo kliniku. Varovné příznaky, že může dojít k potížím s nitroděložním tělískem, zahrnují ostrou nebo silnou bolest v pánevní oblasti nebo podbřišku, horečku bez zjevné příčiny, špatně vonící vaginální výtok, bolest během sexu a krvácení nebo špinění po sexu nebo mezi obdobími. Pokud zaznamenáte kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
IUD na první pohled. Americká Federace plánovaného rodičovství. 2010.
„Understanding IUD,“ Planned Parenthood Federation of America, Naposledy aktualizováno červenec 2005
intrauterinní zařízení, pamphlet AP014. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů.
Hicks, D. a. jaké riziko infekce pomocí IUD? Lancet 25. Května 1998.
Mitchell D.Creinin, MD. Intrauterinní Zařízení: Oddělení Skutečnosti Od Klamu. Medscape zdraví žen 1 (10) 1996.
Mayo Clinic. Antikoncepce: měď IUD. 23. ledna 2010.
Mayo Clinic. Antikoncepce: hormonální IUD. Ledna 2010.
