účelem této studie bylo prozkoumat změny morfologie temporomandibulárního kloubu (TMJ) a klinické příznaky po intraorální vertikální ramusové osteotomii (IVRO) s a bez Le Fort I osteotomie. Z 50 japonských pacientů s mandibulárním prognatismem s mandibulární a bimaxilární asymetrií podstoupilo 25 IVRO a 25 podstoupilo IVRO v kombinaci s osteotomií Le Fort I. Příznaky TMJ a morfologie kloubů, včetně diskové tkáně, byly hodnoceny před operací a po operaci zobrazením magnetickou rezonancí a axiálním cefalogramem. Zlepšení bylo pozorováno pouze u 50% kloubů s posunem předního disku (ADD), které dostávaly IVRO, a 52% těch, které dostávaly IVRO s osteotomií Le Fort I. Méně nebo žádné příznaky TMJ byly hlášeny po operaci u 97% kloubů, které dostávaly IVRO, a 90%, které dostávaly IVRO s osteotomií Le Fort I. Po operaci došlo k významným změnám kondylární polohy a vodorovným změnám kondylární dlouhé osy na obou stranách ve dvou skupinách. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi vylepšeným ADD a nezlepšeným ADD v kondylární změně polohy a úhlu kondylární dlouhé osy, i když byl pozorován výrazný pooperační kondylární pokles. Tyto výsledky naznačují, že IVRO s osteotomií Le Fort I nebo bez ní může zlepšit příznaky ADD a TMJ spolu s kondylární polohou a úhlem, ale je obtížné předvídat množství zlepšení ADD.