Národní nadace ledvin a Americká Nefrologická společnost se připojují k prosazování jedinečných potřeb pacientů s ledvinami během COVID-19
21. května 2020, New York, NY-v podrobném dopise zaslaném dnes USA Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb, největší národní pacient s ledvinami a profesní organizace vyzvaly administrativu, aby při opětovném otevření země řešila jedinečné potřeby pacientů s ledvinami. Národní nadace pro ledviny (NKF) a Americká Nefrologická společnost (ASN), kteří společně zastupují 37 milionů Američanů postižených onemocněním ledvin a lékaři, kteří se o ně starají, vyzvali administrativu, aby provedla soubor doporučení týkajících se testování COVID-19, dodávky a očkování, dialýza, volitelné operace, dárcovství orgánů, transplantace a dodávky léků.
organizace konkrétně obhajovaly, že jakmile státy začnou implementovat „pokyny pro opětovné otevření Ameriky“, aby administrativa přijala zásady a postupy, aby zajistila pacientům s ledvinami, jejich rodinám a klinickým lékařům dostatečný přístup k osobním ochranným prostředkům, prioritnímu přístupu k testování COVID-19 a včasnému přístupu k vakcíně, jakmile bude vyvinuta; podporovat schopnost pacientů s konečným onemocněním ledvin (ESRD) bezpečně přistupovat k dialyzačním službám a další související péči; upřednostněte bezpečné obnovení transplantace orgánů, která se v důsledku COVID-19 významně snížila; rozšířit a stavět na dočasných změnách politiky, které mohou být nutné k uspokojení trvalých potřeb pacientů s ledvinami; a řešit potřeby pacientů, u kterých se v důsledku infekce COVID-19 vyvine akutní poškození ledvin (AKI).
„pacienti s ledvinami jsou i nadále extrémně zranitelní těžkou infekcí COVID-19 a musíme přijmout veškerá preventivní opatření, abychom je pomohli chránit, jakmile se země znovu otevře,“ řekl Kevin Longino, generální ředitel National Kidney Foundation a pacient po transplantaci ledvin. „Zatímco pacienti s ledvinami by se měli během znovuotevření nadále ukrývat; potřebují také přístup ke zdravotnickému systému, který může podpořit jejich potřebu izolovat se a sociálně se distancovat. Upřednostnění ochrany dialyzovaných a transplantovaných pacientů pomůže zmírnit riziko oživení COVID-19, ochrání nejcitlivější pacienty a pomůže státům dosáhnout rovnováhy mezi opětovným otevřením jejich ekonomik a zajištěním zdraví veřejnosti.“
„COVID-19 má nesmazatelný dopad na proces péče o pacienty s onemocněním ledvin,“ řekl Anupam Agarwal, MD, FASN, prezident Americké nefrologické společnosti. „Administrativa se rychle a rozhodně zabývala bezpečnou kontinuitou péče o lidi s onemocněním ledvin. Nyní musíme zaujmout dlouhý názor, abychom upřednostnili a rozšířili přístup k bezpečné a účinné léčbě a terapiím a zároveň řešili obrovské klinické důsledky infekce COVID-19 na zdraví ledvin. Vítáme trvalou podporu, partnerství, a vedení správy při řešení této zvláště zranitelné populace pacientů.“
pacienti s ledvinami jsou obzvláště citliví na infekci COVID-19 kvůli narušenému imunitnímu systému, mnohočetným komorbidním stavům, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a srdeční choroby, které zvyšují riziko komplikací COVID-19, a protože téměř 90% pacientů se selháním ledvin používá dialýzu v centru, která vyžaduje časté návštěvy dialyzačních Center.
časné údaje z New Yorku naznačují, že u 20 až 40 procent pacientů na jednotce intenzivní péče COVID-19 se vyvine selhání ledvin a potřebují nouzovou dialýzu. Nová data naznačují, že úmrtnost pacientů na chronické dialýze, u kterých se rozvine COVID-19, je v rozmezí 10-20% a u pacientů po transplantaci ledvin může být úmrtnost spojená s COVID-19 až ohromující 30%.
podpora vládních zásahů, které mají pomoci řešit nedostatek dodávek a akutní poškození ledvin v důsledku COVID-19, je silná. Nedávný průzkum National Kidney Foundation-Harris Poll o COVID-19 a zdraví ledvin zjistil, že dvě třetiny (65%) Američanů jsou znepokojeny možným nedostatkem dialyzačního zařízení z COVID-19. A většina Američanů (87%) podporuje, aby federální vláda vstoupila do řešení jakýchkoli nedostatků v horkých místech a poskytla finanční prostředky na vybavení, zásoby a personál potřebný k péči o pacienty s komplikacemi způsobenými virem, jako je akutní poškození ledvin. Podpora je také vysoká (87%) pro federální vládu, která věnuje více zdrojů na diagnostiku, prevenci a léčbu onemocnění ledvin a významně zvyšuje financování výzkumu ledvin v National Institutes of Health (NIH) v důsledku onemocnění souvisejících s ledvinami v důsledku COVID-19.
„je naší nadějí a záměrem, že doporučení, která NKF a ASN předložily, nejlépe pokročí v kritických potřebách, kterým čelí pacienti s ledvinami během COVID-19, a nabídnou příležitost k bezpečnému opětovnému začlenění do jejich komunit během znovuotevřených fází probíhajících na celostátní úrovni,“ dodal Longino. „Upřímně děkujeme administrativě za jejich dosavadní úsilí o ochranu pacientů s ledvinami a těšíme se na úzkou spolupráci s nimi při provádění našich doporučení.“
fakta o onemocnění ledvin
ve Spojených státech se odhaduje, že 37 milionů dospělých má chronické onemocnění ledvin—a více než 90 procent si neuvědomuje, že to mají. 1 ze 3 dospělých Američanů je ohroženo chronickým onemocněním ledvin. Mezi rizikové faktory onemocnění ledvin patří cukrovka, vysoký krevní tlak, srdeční choroby, obezita a rodinná anamnéza. Lidé Afroameričanů, Hispánců, domorodých Američanů, asijských nebo tichomořských ostrovanů jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku nemoci. Afroameričané jsou 3 krát častěji než bílí, a Hispánci jsou téměř 1.5 krát vyšší pravděpodobnost než non-Hispánci vyvinout konečné stadium onemocnění ledvin (selhání ledvin).
o národní ledvinové Nadaci
Národní ledvinová nadace (NKF) je největší, nejkomplexnější a dlouholetá organizace zaměřená na pacienta zaměřená na povědomí, prevenci a léčbu onemocnění ledvin v USA. www.kidney.org.
o American Society of nefrology
od roku 1966 ASN vede boj za prevenci, léčbu a léčbu onemocnění ledvin po celém světě vzděláváním zdravotnických pracovníků a vědců, rozvojem výzkumu a inovací, sdělováním nových poznatků a obhajováním nejvyšší kvality péče o pacienty. ASN má více než 21 000 členů zastupujících 131 zemí. Pro více informací, prosím navštivte www.asn-online.org nebo kontaktujte společnost na čísle 202-640-4660.
