abstrakt
odchylka čelisti dystonie je charakterizována laterálním posunem dolní čelisti v důsledku nedobrovolné žvýkací svalové kontrakce, což způsobuje potíže s řečí nebo žvýkáním. Vyhodnotili jsme pacienta s dystonií s odchylkou čelisti zaznamenáním kortikálních potenciálů souvisejících s pohybem (MRCP) a léčeni svalovým aferentním blokem (MAB). MRCP spojená s mandibulárními pohyby (otevírání úst, zavírání a levé a pravé boční pohyby) byla zaznamenána u pacienta a deseti zdravých jedinců odpovídajících věku. U kontrolních subjektů byla amplituda Bereitschaftspotenciálního (BP)/negativního sklonu (NS‘) významně vyšší pro levé boční pohyby než pro uzavření úst. Kortikální mapa BP/ NS ‚ před otevřením a zavřením úst vykazovala symetrické rozložení, zatímco laterální pohyby vykazovaly mírnou převahu v ipsilaterální hemisféře. Pacient vykazoval nižší amplitudu ve srovnání s kontrolními subjekty. Pravý boční pohyb (homonymní úkol) vykazoval výrazně snížené potenciály specifické pro daný úkol. Po MAB intramuskulární injekcí lidokainu a ethanolu do dolní hlavy levého laterálního pterygoidního svalu byla odchylka zrušena a závažnost řeči a žvýkání byla významně zlepšena. Tato studie naznačuje, že dystonie s odchylkou čelisti může mít stejnou etiologii jako jiné fokální dystonie.
