přihlaste se k odběru a získejte plný přístup k této operaci a rozsáhlému Atlasu chirurgie páteře.
přihlaste se k odběru
Naučte se chirurgickou techniku mikrodiscektomie L5 / S1 s pokyny krok za krokem na Ortoracle. Naše e-learningová platforma obsahuje obrázky s vysokým rozlišením a certifikovaný CME chirurgického zákroku mikrodiscektomie L5/S1.
prolaps bederního disku je běžný stav, který může způsobit kompresi kořenů bederního nervu a vést k radikulopatii dolních končetin.
každý se v průběhu svého života vyvine degenerativní onemocnění disku, přičemž dolní bederní disky se obvykle provádějí dříve než horní bederní disky. Drtivá většina vyvine degenerativní širokou bouli, která nezpůsobuje žádnou nervovou kompresi. U některých lidí se však vyvine fokální výhřez nebo herniace, která může způsobit kompresi nervů. Nejběžnějším místem pro herniaci disku je paracentrální, která se nachází uvnitř páteřního kanálu a způsobuje stlačení kořenového nervu v laterálním vybrání. Méně častá místa pro herniaci disku zahrnují centrální, foraminální a daleko boční.
výskyt herniace bederního disku je mezi 0, 5% a 2% a je nejčastější u lidí ve čtvrtém a pátém desetiletí života. Někdy to může souviset s konkrétním incidentem zahrnujícím těžké zvedání nebo ohýbání, ale často neexistuje žádný specifický příčinný faktor.
radikulopatie dolních končetin způsobená nervovou kompresí může být závažná a má tendenci se cítit v dermatomální oblasti stlačeného nervu. Drtivá většina prolapsů disku se v průběhu času spontánně vymizí, což může obvykle trvat 3 až 12 měsíců. Jako takový bude většina pacientů schopna sledovat neoperační průběh léčby pomocí analgezie a modifikace aktivity. Steroidní injekce kolem nervu může pomoci s úlevou od bolesti během této doby.
u pacientů, kteří nemohou tolerovat bolest navzdory neoperačním opatřením nebo těm, kteří mají progresivní neurologický deficit, může být operace prospěšná.
bederní mikrodiscektomie je jedním z nejběžnějších prováděných spinálních postupů a lékaři spravující spinální pacienty by měli být obeznámeni s léčbou herniace bederního disku, dostupnými možnostmi léčby a principy bederní mikrodiscektomie.
