v mé praxi se často ptám: „proč nejsou regenerační léčby (kmenové buňky) pokryty mým pojištěním?“Zjednodušená odpověď pojišťovny na tuto otázku je, že tato léčba je považována za „experimentální“. Slovo „experimentální“ vyvolává obavy, že léčba je potenciálně škodlivá a/nebo nemá prokázaný přínos. V uplynulém desetiletí došlo k velkému výzkumu a publikacím, které si všimly jako první: nedostatek významných škodlivých účinků plazmy bohaté na destičky (PRP) nebo léčby“ kmenovými buňkami “ (Orthobiologics nebo regenerativní buněčné terapie). Obavy z těchto buněk způsobujících rakovinu nebo jiné poruchy byly nyní vyvráceny několika studiemi (současný výzkum kmenových buněk & terapie, OARSI Journal, Mezinárodní Orthpaedics), které zkoumaly tisíce pacientů po mnoho let. První přísaha lékaře je „nejprve Neškodte“ a jsem přesvědčen, že léčba, kterou poskytujeme pacientům, je bezpečná a účinná.
účinnost kmenových buněk odvozených z kostní dřeně a tukové tkáně při léčbě poškození chrupavky byla prokázána v několika studiích na zvířecích modelech a u lidí. Pacienti by si měli být vědomi toho, že existuje mnoho aspektů poskytování léčby PRP a/nebo „kmenových buněk“ (regenerativní buněčné terapie), o kterých by měl váš ošetřující lékař vědět a že byste se jako pacient měli zeptat svého poskytovatele, který tyto léčby nabízí. Stejně jako v jakékoli oblasti medicíny začíná výběrem správného pacienta pro správnou léčbu. To by mělo zahrnovat podrobnou historii, komplexní vyšetření a osobní přehled lékaře o jakémkoli testování, které jste měli, zejména rentgenové záření a MRI. Nabízená léčba by měla být individualizovaná a komplexní a ne stejná léčba nabízená každému, kdo projde dveřmi. Pokud váš lékař nedokáže tyto jednoduché věci udělat, měli byste najít někoho jiného, kdo by se o vás staral.
pacienti často souhlasí se standardními doporučeními lékařské léčby, protože jsou pojištěni. Pacienti by si měli být vědomi toho, že mnoho z léčby, které jsou pokryty často postrádají úroveň 1 důkaz, že pojištění dopravci vyžadují od regenerační léčby, které mají být pokryty. Mnoho ošetření, které jsou zahrnuty byly zaznamenány produkovat škodlivé účinky. Patří mezi ně nesteroidní protizánětlivé léky, injekce kortizonu atd. Mnoho z doporučených chirurgických zákroků, jako je artroskopická chirurgie pro degenerativní meniskální slzy, se ukázalo být o nic lepší než fyzikální terapie nebo dokonce falešné, tj. A přesto se každý rok provádí více než 500 000 artroskopických operací kolena za cenu 7-9 000 $ / na případ včetně poplatků za zařízení. Tato léčba může také urychlit degenerativní proces vedoucí k potřebě náhrady kolenního kloubu, což je poměrně velká operace s chirurgickými a pooperačními riziky as některými studiemi prokazujícími, že 20 % pacientů má po operaci náhrady kolene stále bolest kolena! Existuje více než 650.000 kolenních náhrad provádí v USA každý rok a skupina, která je s jejich kolena nahrazena nejrychleji rostoucí rychlostí je ve věku mezi 40-50 let. Celková náhrada kolen nebyla určena pro tuto věkovou skupinu! Mnoho náhrad kolen začne selhat přibližně po 20 letech. To pak vyžaduje revizi náhrady kolenního kloubu, což je mnohem obtížnější operace s nižšími výsledky. Vzhledem k tomu, že mnozí z nás budou žít do našich 80. let, pokud je vaše koleno vyměněno někdy ve vašich 40 letech, možná budete potřebovat 2 další operace náhrady kolene, každý obtížnější ve věku, kdy vyvíjíme několik dalších zdravotních problémů,které mohou věci dále komplikovat.
Kromě těchto mnoha otázek je třeba položit jednu otázku: „Proč bychom neměli platit za lékařskou péči?“Všichni jsme zvyklí platit za zubní služby včetně velkých chirurgických zákroků, jako jsou zubní implantáty. Majitelé domácích zvířat nemají problém platit za různé veterinární služby pro své domácí mazlíčky, včetně péče, léky, chirurgie, atd. Zvykli jsme si, že pojišťovny hradí téměř veškerou lékařskou péči a předpokládají, že budou. Bohužel se pak mohou rozhodnout, co je „kryté a nekryté“, co je „rozumné lékařské ošetření“ a tedy za co budou platit. Zdravotní pojištění je životně důležité, když trpíme závažným onemocněním a traumatem, které může mít za následek účty za lékařskou péči ve stovkách tisíc dolarů. To je asi nejlepší přemýšlet o tom, jak používáme naše auto pojištění, kde každodenní výdaje a údržbu platí nás a máme naše auto pojištění pro nehody a jiné velké škody na našich autech. Nepoužíváme auto pojištění platit za náš plyn, nebo nové stěrače nebo pokud naše přestávky nebo pneumatiky opotřebovávají. Proto je auto pojištění obecně mnohem dostupnější než Zdravotní pojištění. To by se ale mohlo změnit, pokud použijeme stejnou filozofii pro zdravotní pojištění. Pokud místo toho zakoupíme zdravotní plány, které pokryjí významné události, jako jsou nehody, rakovina, srdeční infarkty atd., a poté použijeme zdravotní spořicí účet k pokrytí běžnějších věcí, jako jsou rentgenové záření, MRI, návštěvy lékaře, menší chirurgický zákrok atd. náklady na tyto plány by se výrazně snížily. Takže místo rodinného plánu stojí 20.000 dolarů / rok by mohla být snížena na 10.000 dolarů / rok a úspory investované do zdravotní spořicí účet, který se odečte PRETAX a může růst v zájmu, pokud není použit, ale připraven k použití jako zdravotní kreditní karty pro tyto běžné výdaje. To vás pak postaví na sedadlo řidiče, koho chcete vidět a jak chcete utratit své dolary za zdravotní péči!!!
mnoho lidí je stále více zklamáno a nespokojeno se zdravotním pojištěním, které mají, a náklady spojené s jejich plány. Podrobný článek s mnoha grafy byl nedávno publikován nadací Kaiser Family Foundation. Mnoho z dotázaných uvedlo problémy s plány: „Nejčastěji jen něco málo přes třetinu (36 procent) tvrdí, že jejich plán zaplatil méně, než očekávali za účet, asi čtvrtina (26 procent) říká, že jejich plán by nepokrýval nebo vyžadoval velmi drahou platbu za lék předepsaný jejich lékařem, jeden z pěti (21 procent) říká, že byli překvapeni, když zjistili, že jejich plán by neplatil nic za péči, o které si mysleli, že byla pokryta, a podobný podíl (20 procent)říká, že konkrétní lékař, kterého chtěli vidět, nebyl jejich plánem pokryt.
tato data pocházejí z téměř 13 milionů lidí, kteří se přihlásili k plánům prostřednictvím ACA marketplace. Tyto plány byly dotovány stovkami milionů dolarů od federální vlády, tj. Existuje mnoho dalších milionů lidí, kteří nakupují zdravotní péči nebo ji mají jako výhodu od svého zaměstnavatele, který musí přežít bez federálních dotací. Náklady na tyto plány jsou ještě vyšší, mnoho lidí se rozhodlo pro plány s ještě vyššími spoluúčastí a spoluúčastí, aby si mohli dovolit měsíční prémii plánu. Dokonce i ti, kteří mají plány poskytnuté zaměstnavatelem, jsou nyní požádáni, aby stále více přispívali na své pojistné plány.
takže na konci dne je otázkou, co dostanete za své pokrytí??? Zdá se, že pokrývá mnoho věcí se špatnou vědeckou validací a nedávnými důkazy o škodlivých účincích, jako jsou nesteroidní protizánětlivé látky (tj.), injekce kortizonu, různé operace atd. A i s touto“ krytou “ výhodou jste požádáni, abyste zaplatili stále více účtu.
mnoho lékařů se týká kontroly medicíny federální vládou, např.; odvětví zdravotního pojištění a větší zdravotnické organizace ,které“ vykupují “ praktiky lékařů. Několik lékařů učinilo odvážné rozhodnutí Nesledovat dav a ve skutečnosti „opt-out“ Medicaid a Medicare a dalších pojistných plánů, aby mohli poskytovat péči pacientům, o kterých se domnívají, že jsou v nejlepším zájmu jejich pacientů. Jiní nabídli cenově dostupnou péči s transparentními náklady, jako je chirurgické centrum v Oklahomě a rodinná praxe CIAMPI.