po kritickém onemocnění se často vyskytuje trvalé fyzické poškození. Nedávné údaje ukazují na mitochondriální dysfunkci jako důležitý determinant tohoto jevu. Tento narativní přehled poskytuje komplexní přehled současných znalostí mitochondriální funkce během a po kritickém onemocnění a roli a potenciální terapeutické aplikace specifických mikroživin k obnovení mitochondriální funkce.
zvýšené hladiny laktátu a snížená mitochondriální produkce ATP jsou častými nálezy během kritického onemocnění a jsou považovány za spojené se sníženou aktivitou svalových mitochondriálních komplexů v systému přenosu elektronů.
dostatečné hladiny živin jsou nezbytné pro mitochondriální funkci, protože několik specifických mikroživin hraje klíčovou roli v energetickém metabolismu a produkci ATP. Zabývali jsme se úlohou vitamínů B, kyseliny askorbové, α-tokoferolu, selenu, zinku, koenzymu Q10, kofeinu, melatoninu, karnitinu, dusičnanu, kyseliny lipoové a taurinu v mitochondriální funkci. Vitaminy B a kyselina lipoová jsou nezbytné v cyklu kyseliny trikarboxylové, zatímco selen, α-tokoferol, Koenzym Q10, kofein a melatonin jsou navrženy pro zvýšení funkce systému přenosu elektronů. Karnitin je nezbytný pro beta-oxidaci mastných kyselin. Selen se podílí na mitochondriální biogenezi. Bez ohledu na zdokumentovaný význam několika nutričních složek pro optimální mitochondriální funkci, v současné době neexistují žádné studie poskytující pokyny pro optimální požadavky během nebo po kritickém onemocnění, i když nedostatky těchto specifických mikroživin zapojených do mitochondriálního metabolismu jsou běžné. Vzhledem k souhře mezi těmito specifickými mikroživinami by budoucí výzkum měl věnovat větší pozornost jejich kombinovanému zásobování, aby poskytl vodítko pro použití v klinické praxi.
