definice
renální perfuzní scintiscan je test nukleární medicíny. Používá malé množství radioaktivní látky k vytvoření obrazu ledvin.
Alternativní názvy
scintigrafie renální perfuze; radionuklidové renální perfuze; perfuzní scintiscan-renální; scintiscan-renální perfuze
jak se Test provádí
budete požádáni, abyste užívali lék na krevní tlak nazývaný ACE inhibitor. Lék může být užíván ústy nebo podáván žílou (IV). Tento lék činí test přesnější.
krátce po užití přípravku si lehnete na stůl skeneru. Poskytovatel zdravotní péče vstříkne malé množství radioaktivního materiálu (radioizotop) do jedné z vašich žil. Snímky vašich ledvin se pořizují, když radioaktivní materiál protéká tepnami v oblasti. Budete muset zůstat v klidu po celý test. Skenování trvá asi 30 minut.
asi 10 minut po obdržení radioaktivního materiálu dostanete diuretikum („vodní pilulku“) žílou. Tento lék také pomáhá zpřesnit test.
ihned po testu se můžete vrátit k normálním činnostem. Měli byste pít hodně tekutin, abyste pomohli odstranit radioaktivní materiál z těla. Test způsobí, že budete močit častěji několik hodin po testu.
jak se připravit na Test
před testem budete vyzváni k pití velkého množství vody.
pokud v současné době užíváte inhibitor ACE pro vysoký krevní tlak, můžete být požádáni, abyste přestali užívat lék před vyšetřením. Před ukončením léčby se vždy poraďte se svým poskytovatelem.
můžete být požádáni, abyste nosili nemocniční šaty. Před skenováním odstraňte všechny šperky a kovové předměty.
jak se Test bude cítit
po vložení jehly můžete cítit malé množství bolesti.
během skenování musíte zůstat v klidu. Bude vám řečeno, kdy potřebujete změnit pozice.
může dojít k určitému nepohodlí, protože močový měchýř se během zkoušky naplní močí. Informujte osobu provádějící zkoušku, pokud musíte před dokončením skenování močit.
proč se Test provádí
test hodnotí průtok krve do ledvin. Používá se k diagnostice zúžení tepen, které zásobují ledviny. Toto je stav nazývaný stenóza renální arterie. Významná stenóza renální arterie může být příčinou vysokého krevního tlaku a problémů s ledvinami.
normální výsledky
průtok krve do ledvin se jeví jako normální.
co abnormální výsledky znamenají
Abnormální nálezy na skenování mohou být známkou stenózy renální arterie. Podobná studie, která nepoužívá inhibitor ACE, může být provedena k potvrzení diagnózy.
rizika
pokud jste těhotná nebo kojíte, váš poskytovatel může chtít test odložit. Existují určitá rizika spojená s ACE inhibitory. Těhotné ženy by neměly užívat tyto léky.
množství radioaktivity v injekci je velmi malé. Téměř veškerá radioaktivita je pryč z těla během 24 hodin.
reakce na materiály použité během tohoto testu jsou vzácné, ale mohou zahrnovat vyrážku, otok nebo anafylaxi.
rizika píchnutí jehlou jsou mírná, ale zahrnují infekci a krvácení.
úvahy
tento test může být méně přesný u lidí, kteří již mají onemocnění ledvin. Poraďte se se svým poskytovatelem a zjistěte, zda je to pro vás ten správný test. Alternativy k tomuto testu jsou MRI nebo CT angiogram.
Rottenberg G, Andi AC. Transplantace ledvin: zobrazování. ŽK: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop, eds. Grainger & Allisonova diagnostická radiologie. 6.vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 37.
Textor SC. Renovaskulární hypertenze a ischemická nefropatie. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner a rektor jsou ledvina. 10.vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 48.
