Jazyk: Španělština
reference: 12
stránky: 223-226
soubor PDF: 71.95 Kb.
abstrakt
Úvod: většina pooperačních pacientů nedostává odpovídající úlevu. Zde mohou mít analgetické kombinace výhody. Proto jsme se rozhodli vyhodnotit nejvhodnější dávku kombinace tramadol / ketorolac pro kontrolu pooperační bolesti sekundární k otevřené cholecystektomii. Materiál a metody: 258 randomizovaných pacientů bylo studováno ve 3 skupinách. Skupina 1 tramadol 50 mg plus ketorolac 20 mg, Skupina 2 dostávala 100 mg a 40 mg, skupina 3 placebo. Intenzita a kvalita bolesti byly hodnoceny analogickou vizuální stupnicí a zjednodušenou verzí dotazníku McGill každé 4 hodiny po dobu 24 hodin. Byly také hodnoceny nepříznivé účinky. Statistická analýza průměr, směrodatná odchylka, chí kvadrát a T. výsledky studenta: intenzita bolesti ve skupině 1 4,62 ± 0,67, skupina 2 2,97 ± 0,91, skupina 3 8,36 ± 0,80, hodnota P ≤ 0,0001. Vlastnosti skupiny bolesti 1 5,08 ± 1,44, skupina 2 4,17 ± 1,13, Skupina 3 8,14 ± 0,83. P ≤ 0,001. Skupina bez bolesti 1 15,20 ± 3,29 hodin skupina 2 20,00 ± 4,38 skupina 3 4,70 ± 1,40 hodin, P ≤ 0,0003. Nežádoucí účinky zvracení skupiny 1 9,3%; nauzea 19,77%; ospalost 20,93%, zvracení skupiny 2 13,95%; nauzea 25,58%; ospalost 43,02%, zvracení skupiny 3 8.14%, nevolnost 13,95%. Závěr: dávka tramadolu 100 mg / ketorolac 40 mg každých 8 hodin po dobu prvních 24 hodin po operaci je účinná a bezpečná pro kontrolu bolesti po otevřené cholecystektomii.
reference (v tomto článku)
-
Rawal N. deset let služeb akutní bolesti-úspěchy a výzvy. Reg Anth Bolest Med 1999; 24: 68-73.
-
Sinatra R. léčba bolesti a služby akutní bolesti. In: bratranci MJ, Bidenbaugh PO. Neurální blokáda v klinické anestezii a zvládání bolesti. 3.vydání. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven; 1998: 793-835.
-
Výbor Pro Zlepšení Kvality American Pain Society. Pokyny pro zlepšení kvality pro léčbu akutní a rakovinové bolesti. JAMA 1995: 1847-1880.
-
Viscusi e. vznikající techniky při léčbě pooperační bolesti. Am J Health-Syst Pharm 2004; 61: 11-14.
-
Tallarida R, Raffa R. testování synergismu v celé řadě kombinací léků s pevným poměrem: nahrazení isobologramu. Life Sci 1996; 58: 23-28.
-
Gonzales m.pooperační multimodální analgezie. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 112-118.
-
Castro F, Mosquera G, Pardo D. léčba pooperační bolesti s PCA v chirurgii horní části břicha: srovnávací studie, tramadol versus metamizol a ketorolac. Rev Soc Esp Dolor 2000; 7: 12-16.
-
Mullican e. kombinované tablety Tramadol / acetaminofen a kombinované tobolky kodein / acetaminofen pro léčbu chronické bolesti: srovnávací studie. Journal of drug therapy 2001; 9: 1429-45.
-
Silverfiel F. Tramadol / acetaminofen kombinované tablety pro léčbu bolesti osteoartrózy: multicentrická, ambulantní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupina, doplňková studie. Clinical Therapeutics 2002; 24: 2.
-
Torres L, Calderón E, Fuentes R, Antonio P, López J. léčba pooperační bolesti po biliární operaci intravenózním systémem PCA. Srovnání mezi lysin klonixinátem, tramadolem a ketorolakem. Rev Soc Esp Dolor 1998; 5: 112-19.
-
García P, Casielles J, Heredia J, Gutiérrez A, Rodríguez R, Mulas m. Parekoxib versus ketorolac při kontrole středně akutní pooperační bolesti. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 326-32.
-
Fernández A, Vílchez M, Caballero J. doplňkové hodnocení akutní pooperační bolesti v kontrastu analgetické účinnosti. Rev Soc Esp Dolor 2006; 3: 151-58.