Říjen. 27, 2011 – – údajný pokus Bernieho a Ruth Madoffových o sebevraždu na Štědrý den v roce 2008, těsně poté, co jejich synové předali Ponziho schemera a jeho manželku federálním úřadům, se podle odborníků na předávkování zdá být buď polovičatý, nebo špatně naplánovaný.
ze všech léků, které si vybrali pro svůj sebevražedný Pakt, patří léky na spaní Ambien a pilulka proti úzkosti Klonopin mezi nejbezpečnější léky v okolí, pokud nejsou užívány v kombinaci s alkoholem nebo jinými silnějšími léky, které by mohly paralyzovat dýchání.
Ambien je obchodní značka pro zolpidem, který je ve skupině léčiv souvisejících s benzodiazepiny a působí podobným způsobem. Klonopin je obchodní značka pro klonazepam, který je jedním z benzodiazepinů.
užívaný ústy, sám, jinak zdravým dospělým, který je užil dříve, ani jeden lék pravděpodobně nezpůsobí smrt. Nikdo to neví jistě, ale Madoffové možná byli naivní ohledně síly drog — nebo nikdy nezemřeli.
„vidíme spoustu lidí, kteří chtějí pozornost a možná volají o pomoc, předávkují se docela slabým lékem a dostanou kolem sebe veškeré drama,“ řekl Dr. Marcel J. Casavant,lékařský ředitel Central Ohio Poison Center a klinický profesor toxikologie na Ohio State University College of Medicine and Pharmacy.
“ tento vzorec je velmi běžný pro někoho, kdo dělá něco, o čem si myslí, že je sebevražedný, a pak se druhý den probudí,“ řekl. „Samozřejmě nevíme, jestli říkají pravdu nebo ne.“
Ruth Madoffová, nyní 70, řekla Morely Safer of „60 Minutes“, že ona a její manžel, nyní 73, uzavřeli dohodu, že se zabijí po skandálu, který okradl investory o miliony zlomil.
“ nevím, čí to byl nápad, ale rozhodli jsme se zabít, protože to bylo tak hrozné, co se děje,“ řekla CBS. „Měli jsme hrozné telefonní hovory. Nenávistná pošta, jen za čímkoli a já jsem řekl, “ Už nemůžu dál.““
řekla, že prášky nemíchala s alkoholem, protože se bála, že by pilulky zvracely zpět.
„vzal jsem to, co jsme měli, vzal víc,“ řekla. „Vzali jsme pilulky a druhý den jsme se probudili. … Bylo to hodně impulzivní a jsem rád, že jsme se probudili.“
Casavant řekl, že pokud užili dostatek drog s alkoholem, mohli dobře zemřít.
„Jedná se o typický vzorec, kdy se lidé cítí sami a uvězněni v situační krizi, kde jsou veřejně poníženi a zahanbeni a zoufalí a čelí uvěznění,“ řekl John Draper, ředitel National Suicide Prevention Lifeline. „To vše přispívá k pocitu sebevraždy.“
přesto, řekl Draper, lidé v zoufalství se stále mohou cítit „ambivalentní“ ohledně sebevraždy. „Pohotovosti jsou plné příběhů lidí, kteří přežijí pokusy a později jsou rádi, že přežili, i když si v té době mysleli, že chtějí zemřít.“
Judy Kuriansky, psycholog a profesor na Columbia University Teachers College, řekl, že načasování Madoffova sebevražedného přiznání o tři roky později bylo podezřelé.
“ proč to říct teď?“zeptala se. „Myslím, že je to hra pro soucit a prodej knih, aby to teď odhalili – i když má smysl myslet na to, že to všechno skončí kvůli ponížení a opravdu žádné cestě ven.“
pokud Madoffové opravdu chtěli zemřít, mohli podle Kurianského uspět.
“ lidé, kteří jsou dost chytří na to, aby podvedli miliony kolegů z tolika peněz … jsou dost chytří na to, aby věděli, kolik prášků na spaní je třeba vzít, aby se ujistili, že se neprobudí.“
Ruth Madoff dodala, že ani nevěděla, jestli vzali Klonopin nebo ne.
„Madoffs jsou bezpochyby depresivní,“ řekl Kuriansky. „Jejich syn Marc spáchal sebevraždu ve svém podkroví na Manhattanu při druhém výročí zatčení svého otce.“
mladší Madoff se oběsil z obývacího pokoje trámem se psím vodítkem, zatímco jeho syn spal v nedaleké místnosti. První pokus nefungoval, podle zpráv, protože poblíž byl nalezen zlomený kabel vysavače.
„Narcističtí a mocní lidé ve vysokém životě, jako Madoffs, kteří padají z milosti a jejich postavení, trpí obrovským ponížením, které může přidat k sebevražedným myšlenkám,“ řekl Kuriansky.
Madoffs mohl být nevědomý
odborníci říkají, že většina lidí není obeznámena s drogami a které léky a dávky by je skutečně zabily. Madoffovi mohli být ignoranti.
„vidíme lidi, kteří užívají acetominofin (Tylenol) a skončí v nemocnici na dva nebo tři dny, aby dostali život zachraňující léčbu, a nemysleli si, že by to mohlo být tak nebezpečné,“ řekl Casavant.
„někteří lidé se probudí překvapeni, že jsou vzhůru a myslí si, že je to mělo zabít,“ řekl. „A někdy jsou na mě zklamaní a naštvaní, že jsem udržel život v chodu.“
Paul Doering, co-ředitel drogového informačního a lékárenského střediska na University of Florida, souhlasil s tím, že průměrný člověk „netuší“, jak nebezpečná nebo toxická může být droga.
„nosil jsem s sebou bzučák pro pacienty s předávkováním a dostanete všechny typy,“ řekl. „Někdo se rozhodne to všechno ukončit 100 amoxicilinem, který vás nezabije, ale pravděpodobně vás zvrací. Jiní se pokoušejí předávkovat antikoncepčními pilulkami.“
před příchodem novějších, bezpečnějších léků na spaní v roce 1970 byly léky nejčastěji spojované se smrtí barbituráty jako Seconal nebo Nembutal, které měly podle Doeringa“ úzkou míru bezpečnosti“.
herečky Marilyn Monroe a Judy Garland se předávkovaly těmito léky. Dnes se používají ve státech, které umožňují sebevraždu asistovanou lékařem a pro smrtící injekce používané při trestu smrti.
opioidy, jako je Ocycontin, mohou být také nebezpečné, zejména v kombinaci s benzodiazepiny a alkoholem.
drogové koktejly, jako jsou tyto, mohou paralyzovat „nejprimitivnější část vašeho mozku“, uvedlo dýchací centrum.
smrt Amy Winehouse na začátku tohoto roku bylo rozhodnuto o předávkování alkoholem-pětinásobek zákonného limitu -, který způsobil, že se její dýchání zastavilo.
benzodiazepiny měly mnohem větší bezpečnostní záznam. Valium, první člen rodiny benzodiazepinů, byl schválen FDA v roce 1963 jako sedativum-hypnotikum, které se zaměřuje na úzkost.
„myšlenkou jakékoli drogy je dělat všechny dobré věci a ušetřit špatné věci,“ řekl Doering. „Někdy to nemůžeme oddělit. Léky, které zmírňují alergie, vám dávají sucho v ústech. Jednou z krásných věcí na benzodiazepinech je, že si můžete vzít celou hromadu a nedosáhnout dýchacího centra v mozku.“
Doering řekl, že měl pacientku, která užívala 100 tablet Valium, každá 5 mg. Několik dní byla „venku jako světlo“, ale nezemřela.
„benzodiazepiny účinně fungují a opotřebovávají se v rozumném časovém období s nízkým rizikem předávkování,“ řekl. „Jsou bezpečnější při předávkování, že většina léků. Pravděpodobně byste se dusili pilulkou, než byste zemřeli na samotnou drogu.“
uhodl, že s kombinací Ambien a Klonopin, Madoffs “ pravděpodobně spal dobře po dobu osmi hodin.“
“ pokud se Madoffové druhý den probudili a cítili se přiměřeně dobře, nebrali si toho moc,“ řekl Doering. „Je téměř nemožné zabít se benzodiazepiny.“
„lidé by se neměli pokoušet předávkovat žádnými léky,“ řekl. „Mohl byste být první v anamnéze, který zemřel na jedinou intoxikaci Klonopinem nebo Ambienem. Ale když to zkombinujete s jinými léky, všechny sázky jsou vypnuté.“
pokud jde o Madoffs, „nejsem překvapen, že se probudil další den,“ řekl Doering. „Nemohl ani dostat předávkování správně.“