některé malformace čelistí mohou být přítomny při narození nebo se mohou objevit, jak dítě roste. Mohou způsobit problémy s žvýkáním a jídlem, abnormální řeč a nakonec vést k časné ztrátě zubů dítěte. Když se horní a dolní zuby nesplňují správně, tento stav se nazývá malocclusion. Velmi často je konzultován ortodontista, a pokud je špatné zarovnání skusu dítěte primárně způsobeno zubními problémy, může ortodontista doporučit terapii k jeho nápravě.
Co Způsobuje Deformity Čelisti?
z důvodů, které nejsou dobře pochopeny, nemusí horní nebo dolní čelist dítěte růst a vyvíjet se úměrně.
Jak Se Léčí Deformity Čelistí?
přemístění kostí při Ortognatické chirurgii
pokud vychýlení přesahuje zubní problémy a souvisí s kosterním problémem, může být nutná operace-často spolu s ortodontickou léčbou. Tato operace, nazývaná orthognathic chirurgie, vytváří řez nebo osteotomii v postižené čelisti a kosti jsou přemístěny tak, aby se lépe vyrovnaly. Obecně jsou kosti drženy ve svých nových polohách pomocí desek, šroubů a drátů. Dítě může také potřebovat obloukové tyče, typ dočasných výztuh, umístěných na zubech, aby držely čelisti pohromadě a přidaly stabilitu (postup nazývaný fixace). Tento postup vyrovnává horní a dolní čelisti tak, že když jsou spojeny, je kousnutí dítěte zarovnáno.
operace čelisti se také používá, když je čelist nepřiměřená ke zbytku obličeje, což se může objevit za následujících podmínek:
- rozštěp rtu a patra
- Treacher Collins syndrom
- hemifaciální mikrosomie
- Pierre Robin sekvence
přemístění kostí s distrakční Osteogenezí
dalším druhem operace, kterou lze provést k nápravě deformit čelistí, je umístění kostí rozptýlením (oddělením). Tato operace byla původně vyvinuta pro prodloužení nerovných končetin, ale nyní byla přizpůsobena potřebám dětí s vrozenými nebo získanými deformacemi lebky a čelisti.
tato metoda zahrnuje chirurgické dělení kosti, která potřebuje prodloužení, a její přetvoření postupným přesunem kostních segmentů od sebe pomocí speciálního hardwaru; malá vzdálenost mezi kostními kousky způsobuje, že tělo vytvoří novou kost, která vyplní mezeru (osteogeneze). Kousky kostí se udržují na místě během prvního týdne po chirurgickém dělení kostí, ale během několika příštích týdnů se fragmenty postupně oddělují rychlostí jednoho až dvou milimetrů denně. Když je chirurg přesvědčen, že bylo dosaženo nejlepší délky a tvaru čelisti, hardware je ponechán na místě dalších šest týdnů, aby podpořil oblast během konečného uzdravení.
primární výhodou tohoto typu operace je to, že umožňuje velké přetvoření obličejových kostí bez kostních štěpů nebo zapojení čelistí. Někteří plastičtí chirurgové se domnívají, že rozptýlení osteogeneze může být bezpečnější než jiné metody rekonstrukce, protože to může zahrnovat menší ztrátu krve. Metoda rozptýlení však má rizika: Pokud se konce kostí pohybují příliš pomalu, tkáň vytvořená při časném hojení kostí (kalus) může zabránit dalšímu oddělení. Pokud se konce kostí pohybují příliš rychle, kalus nemusí dozrát na pevnou kost. V důsledku toho je velmi důležité, aby rychlost oddělení kostí umožňovala nejlepší kvalitu a množství tvorby kostí.
