vrozené spinální a vertebrální malformace u psů
psi nejčastěji geneticky dědí vrozené spinální a vertebrální malformace (na rozdíl od nepříznivých stavů během vývoje plodu). Konkrétně sacrococcygeal dysgenesis (defektní vývoj) je dominantní rys, zatímco hrudní hemivertebra (hrudní polovina obratle) německých krátkosrstých ukazatelů je recesivní rys.
spinální malformace jsou obvykle patrné při narození nebo v prvních několika týdnech života. Na druhé straně mohou být vertebrální malformace latentní, dokud pes nepodstoupí růst kolem pěti až devíti měsíců věku. Viditelné známky zkreslené páteře jsou lordóza (zakřivení páteře v dolní části zad) a kyfóza(zadní zakřivení páteře).
skolióza (boční zakřivení páteře) je také snadno viditelnou formou vertebrální malformace. Pokud malformace vedou k sekundární kompresi míchy a traumatu, postižený pes projeví ataxii a parézu. Medicína často nevyřeší neurologické projevy spinálních a vertebrálních malformací. Pokud je stav závažný a neléčitelný, měla by být zvážena eutanazie.
příznaky a typy
- malformace týlních kostí-atlas a osa (první a druhý krční obratle na základně lebky):
- způsobuje stlačení horní míchy, což může vést k paralýze, náhlé smrti
- častější u psů malých plemen
- Hemivertebra (půl obratle)
- kyfóza, skolióza, lordóza
- klínovité obratle, způsobuje úhel v páteři
- nejpravděpodobnější vliv na neurologický systém
- slabost zadní končetiny (paraparéza), paralýza
- může zůstat bez příznaků
- postihuje plemena s krátkou lebkou a „šroubovitým“ plemena (mohou být požadována u některých plemen)
- mopslíci, Bostonští teriéři, Francouzští a angličtí buldoci
- přechodný obratel
- má vlastnosti dvou typů obratlů
- může mít za následek kompresi šňůry, změny disku
- blok obratle
- tavené obratle v důsledku nesprávné segmentace obratlů
- zvíře může normálně žít bez příznaků
- Motýlí obratel (obratel s rozštěpem v těle a tvarem trychtýře na koncích):
- obratle s rozštěpem v těle a tvarem trychtýře na koncích (vzhled motýla při rentgenovém vyšetření)
- způsobuje nestabilitu páteřního kanálu a zřídka kompresi míchy s paralýzou
- Sacrococcygeal dysgenesis
- defektní tvorba nejnižších obratlů v páteři
- spojená se spina bifida (nedostatek obratlových oblouků v páteři)
- Spina bifida
- variabilní spinální dysplazie (abnormální vývoj); dysrafismus (defektní spinální fúze); syringomyelia( cysta v míše); hydromyelia (zvětšený centrální kanál v míše, kde se hromadí nadbytek mozkomíšního moku); a myelodysplazie (defektní vývoj kostní dřeně)
- pes nemusí vykazovat příznaky
- buldoci, mopslíci, Bostonští teriéři
- Myelodysplazie
- defektní vývoj kostní dřeně
- Výmarové
- vrozená spinální stenóza (zúžení páteřního kanálu – malformace od narození, dědičná)
- chondrodystrofická (trpasličí) plemena
- Basset hound, beagle, jezevčíci, lhasa apso, shih tzu, Pekingese
- Doberman pinschers jsou také geneticky likvidováni
příčiny
- genetická dědičnost
- možná expozice březích fen:
- sloučeniny způsobující vrozené vady během vývoje plodu
- toxiny
- nutriční nedostatky
- stres
diagnóza
budete muset dát svému veterináři důkladnou historii zdraví vašeho psa a nástupu příznaků. Bude provedena úplná fyzická zkouška. Rentgenové záření páteře (včetně všech obratlů) může často odhalit přesnou malformaci. Pokud jsou přítomny neurologické příznaky (paralýza), lze pomocí myelografie přesně určit, na jaké úrovni je mícha stlačena. Tato zobrazovací technika používá rentgenovou kontrastní látku, která se vstřikuje do páteře nebo do membránového prostoru, který obklopuje míchu, takže defekty v páteři budou viditelné na rentgenových projekcích.
počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mohou být také užitečné a v některých případech jsou mnohem citlivější než rentgenové záření. Myelografie je však obecně diagnostickou zobrazovací technikou volby.
léčba
chirurgie může být užitečná pro případy zúžení páteřního kanálu a dekomprese míchy. Sekundárnímu poškození způsobenému kompresí páteře lze zabránit, pokud k chirurgickému zákroku dojde brzy. Pokud je komprese páteře difúzní nebo dlouhodobá, váš pes nemusí reagovat na operaci. Pokud váš pes vykazuje neurologické příznaky, jako jsou závratě, záchvaty nebo ochrnutí po operaci, může být užitečná omezená aktivita kombinovaná s fyzikální terapií.
