dysfonie svalového napětí, epizodický laryngospasmus, globus a kašel lze považovat za hyperfunkční příznaky hrtanu. Navrhované etiologické faktory pro tyto příznaky zahrnují gastroezofageální reflux, psychologické problémy a/nebo dystonii. Navrhujeme sjednocující hypotézu, která zahrnuje neurální plastickou změnu na řídicí sítě hrtanu mozkového kmene, kterými může hrát roli každá z výše uvedených etiologií plus virové onemocnění centrálního nervového systému. Navrhujeme, aby kontrolní neurony byly drženy ve stavu „připraveném na křeče“ a že příznaky mohou být vyvolány různými podněty. Kritéria pro zařazení syndromu dráždivého hrtanu jsou epizodický laryngospasmus a / nebo dysfonie s Globusem nebo chronickým kašlem nebo bez něj; viditelný nebo hmatatelný důkaz napětí nebo citlivosti v hrtanových svalech; a určitý stimul vyvolávající příznaky. bylo studováno třicet devět pacientů se syndromem dráždivého hrtanu. Gastroezofageální reflux byl pociťován nebo prokázán, že hraje hlavní roli ve velkém počtu skupin (> 90%), a asi jedna třetina byla považována za psychologickou příčinnou faktory. Virové onemocnění se zdálo docela převládající, s jednou třetinou pacientů schopných spojit nástup příznaků s virovým onemocněním, o kterém se domníváme, že může vést ke změnám centrálního nervového systému. Naše navrhovaná hypotéza zahrnuje mechanismus, kdy získaná plastická změna na centrální jádra mozkového kmene může vést k této formě hyperkinetické hrtanové dysfunkce. Dává strukturu a důvod řadě terapeutických opatření a navrhuje směr pro základní výzkum.
