trávicí systém
první krok v trávicím procesu se děje ještě předtím, než ochutnáme jídlo. Jen tím, že ucítíte domácí jablečný koláč nebo přemýšlíte o tom, jak chutné bude zralé rajče, začnete slinit — a trávicí proces začíná v přípravě na první sousto.
jídlo je naše palivo a jeho živiny dodávají buňkám našeho těla energii a látky, které potřebují k provozu. Ale než to jídlo dokáže, musí být tráveno na malé kousky, které tělo může absorbovat a používat.
o zažívacím systému
téměř všechna zvířata mají trávicí systém trubkového typu, ve kterém jídlo vstupuje do úst, prochází dlouhou trubicí a vystupuje jako výkaly (hovno) konečníkem. Hladký sval ve stěnách trávicích orgánů ve tvaru trubice rytmicky a efektivně pohybuje potravou systémem, kde se rozkládá na malé vstřebatelné atomy a molekuly.
během procesu absorpce živiny, které pocházejí z potravy (včetně sacharidů, bílkovin, tuků, vitamínů a minerálů), procházejí kanály ve střevní stěně a do krevního řečiště. Krev pracuje na distribuci těchto živin do zbytku těla. Odpadní části jídla, které tělo nemůže použít, jsou z těla vydávány jako výkaly.
každé sousto jídla, které jíme, musí být rozloženo na živiny, které mohou být absorbovány tělem, a proto trvá hodiny, než se plně strávíte. U lidí musí být bílkoviny rozloženy na aminokyseliny, škroby na jednoduché cukry a tuky na mastné kyseliny a glycerol. Voda v našem jídle a pití je také absorbována do krevního řečiště, aby tělu poskytla tekutinu, kterou potřebuje.
jak funguje trávení
trávicí systém je tvořen trávicím kanálem (nazývaným také trávicí trakt) a dalšími břišními orgány, které hrají roli při trávení, jako jsou játra a slinivka břišní. Trávicí kanál je dlouhá trubice orgánů-včetně jícnu, žaludku a střev — která běží od úst k konečníku. Trávicí trakt dospělého člověka je dlouhý asi 30 stop (asi 9 metrů).
trávení začíná v ústech, dlouho předtím, než se jídlo dostane do žaludku. Když vidíme, vůně, chuť, nebo dokonce představit chutné jídlo, naše slinné žlázy, které jsou umístěny pod jazykem a v blízkosti dolní čelisti, začnou produkovat sliny. Tento tok slin je uveden do pohybu mozkovým reflexem, který se spouští, když cítíme jídlo nebo přemýšlíme o jídle. V reakci na tuto smyslovou stimulaci mozek vysílá impulsy nervy, které ovládají slinné žlázy, a říká jim, aby se připravili na jídlo.
jak zuby trhají a sekají potravu, sliny ji zvlhčují pro snadné polykání. Trávicí enzym zvaný amyláza, který se nachází ve slinách, začíná rozkládat některé sacharidy (škroby a cukry) v potravě ještě předtím, než opustí ústa.
polykání, které se provádí svalovými pohyby jazyka a úst, přesune jídlo do krku nebo hltanu. Hltan, průchod pro jídlo a vzduch, je dlouhý asi 5 palců (12,7 centimetrů). Flexibilní klapka tkáně zvaná epiglottis se reflexně uzavírá přes průdušnici, když polkneme, abychom zabránili udušení.
z hrdla jídlo putuje po svalové trubici v hrudi zvané jícen. Vlny svalových kontrakcí nazývané peristaltika nutí jídlo dolů jícnem do žaludku. Člověk si obvykle není vědom pohybů jícnu, žaludku a střeva, ke kterým dochází, když jídlo prochází zažívacím traktem.
na konci jícnu svalový kroužek nebo chlopeň zvaná svěrač umožňuje, aby jídlo vstoupilo do žaludku a poté se stisklo, aby jídlo nebo tekutina nemohly proudit zpět do jícnu. Žaludeční svaly chrlí a míchají jídlo s kyselinami a enzymy a rozdělují je na mnohem menší, stravitelné kousky. Pro trávení, ke kterému dochází v žaludku, je zapotřebí kyselé prostředí. Žlázy v žaludeční výstelce produkují asi 3 litry (2,8 litru) těchto trávicích šťáv každý den.
většina látek v potravinách, které jíme, potřebuje další trávení a musí cestovat do střeva, než se vstřebá. Když je prázdný, žaludek dospělého má objem jedné pětiny šálku (1,6 unce tekutiny), ale po velkém jídle se může rozšířit a pojmout více než 8 šálků (64 uncí tekutiny) jídla.
Role střev
v době, kdy je jídlo připraveno opustit žaludek, bylo zpracováno na hustou tekutinu zvanou chyme. Svalová chlopeň o velikosti ořechu na výstupu ze žaludku zvaná pylorus udržuje chyme v žaludku, dokud nedosáhne správné konzistence, aby prošel do tenkého střeva. Chyme se pak stříká dolů do tenkého střeva, kde pokračuje trávení jídla, takže tělo může absorbovat živiny do krevního řečiště.
tenké střevo se skládá ze tří částí:
- dvanáctník, první část ve tvaru C
- jejunum, stočená střední část
- ileum, konečná část, která vede do tlustého střeva
vnitřní stěna tenkého střeva je pokryta miliony mikroskopických projekcí podobných prstům nazývaných klky. Klky jsou vozidla, kterými mohou být živiny absorbovány do těla.
játra (umístěná pod hrudním košem v pravé horní části břicha), žlučník (skrytý těsně pod játry) a slinivka břišní (pod žaludkem) nejsou součástí trávicího kanálu, ale tyto orgány jsou nezbytné pro trávení.
játra produkují žluč, která pomáhá tělu absorbovat tuk. Žluč je uložena v žlučníku, dokud není potřeba. Pankreas produkuje enzymy, které pomáhají trávit bílkoviny, tuky a sacharidy. Vytváří také látku, která neutralizuje žaludeční kyselinu. Tyto enzymy a žluč cestují speciálními kanály (nazývanými kanály) přímo do tenkého střeva, kde pomáhají rozkládat jídlo. Játra také hrají hlavní roli při manipulaci a zpracování živin, které jsou přenášeny do jater v krvi z tenkého střeva.
z tenkého střeva cestuje nestrávené jídlo (a trochu vody) do tlustého střeva svalovým prstencem nebo ventilem, který zabraňuje návratu jídla do tenkého střeva. V době, kdy jídlo dosáhne tlustého střeva, je práce na absorpci živin téměř dokončena. Hlavní funkcí tlustého střeva je odstranění vody z nestrávené látky a tvorba pevného odpadu, který může být vylučován.
tlusté střevo se skládá ze tří částí:
- cékum je váček na začátku tlustého střeva, který spojuje tenké střevo s tlustým střevem. Tato přechodová oblast se rozšiřuje v průměru a umožňuje potravě cestovat z tenkého střeva do velkého. Dodatek, malý, dutý, prstovitý vak, visí na konci céka. Lékaři věří, že slepé střevo zbylo z předchozí doby v lidské evoluci. Už se nezdá být užitečné pro trávicí proces.
- tlusté střevo sahá od céka nahoru po pravé straně břicha, přes horní břicho a pak dolů po levé straně břicha a nakonec se připojuje k konečníku. Tlusté střevo má tři části: vzestupné tlusté střevo; příčné tlusté střevo, které absorbuje tekutiny a soli; a sestupné tlusté střevo, které drží výsledný odpad. Bakterie v tlustém střevě pomáhají trávit zbývající potraviny.
- konečník je místo, kde jsou výkaly uloženy, dokud neopustí trávicí systém konečníkem jako pohyb střev.
problémy s trávicím systémem
téměř každý má zažívací potíže najednou. Některé stavy, jako je trávení nebo mírný průjem, jsou běžné; vedou k mírnému nepohodlí a zlepšují se samy o sobě nebo se snadno léčí. Jiné, jako je zánětlivé onemocnění střev (IBD), mohou být průběžné a problematické a měly by být projednány s odborníkem na GI nebo gastroenterologem (lékaři, kteří se specializují na trávicí systém).
problémy s jícnem
problémy ovlivňující jícen mohou být vrozené (přítomné při narození) nebo nekongenitální (vyvinuté po narození). Příklady zahrnují:
- vrozené stavy. Tracheoezofageální píštěl je spojení mezi jícnem a průdušnicí (průdušnicí), kde by nemělo být. U dětí s jícnovou atrézií se jícen dostane do slepé uličky místo připojení k žaludku. Oba stavy jsou obvykle detekovány brzy po narození dítěte-někdy i dříve – a vyžadují opravu chirurgického zákroku.
- nezávazné podmínky. Ezofagitida (zánět jícnu) může být způsobena infekcí, určitými léky nebo gastroezofageálním refluxním onemocněním (GERD). U GERD nefunguje jícnový svěrač (ventil, který spojuje jícen se žaludkem) dobře a umožňuje kyselému obsahu žaludku pohybovat se dozadu do jícnu. GERD lze často korigovat změnami životního stylu, jako jsou dietní úpravy. Někdy však vyžaduje léčbu léky.
problémy se žaludkem a střevem
téměř každý měl průjem nebo zácpu. Při průjmu svalové kontrakce pohybují obsah střev příliš rychle a není dostatek času na to, aby se voda absorbovala, než se výkaly vytlačí z těla.
zácpa je opak: obsah tlustého střeva se nepohybuje dostatečně rychle a odpadní materiály zůstávají v tlustém střevě tak dlouho, že se odstraní příliš mnoho vody a výkaly se ztuhnou.
Mezi další časté žaludeční a střevní poruchy patří:
- gastrointestinální infekce mohou být způsobeny viry, bakteriemi (jako je Salmonella, Shigella, Campylobacter nebo E. coli) nebo střevními parazity(jako je amebiáza a giardiáza). Bolest břicha nebo křeče, průjem a někdy zvracení jsou běžnými příznaky gastrointestinálních infekcí. Ty obvykle odcházejí samy o sobě bez léků nebo jiné léčby.
- apendicitida, zánět slepého střeva, nejčastěji postihuje děti a dospívající ve věku 11 až 20 let a vyžaduje chirurgický zákrok. Klasickými příznaky apendicitidy jsou bolest břicha, horečka, ztráta chuti k jídlu a zvracení.
- gastritida a peptické vředy vznikají, když bakterie, Helicobacter pylori nebo chronické užívání léků nebo určitých léků oslabují ochranný slizniční povlak žaludku a dvanáctníku, což umožňuje kyselině proniknout do citlivé výstelky pod ním. To může dráždit a zapálit výstelku žaludku (gastritidu) nebo způsobit peptické vředy, což jsou vředy nebo otvory ve výstelce žaludku nebo dvanáctníku, které způsobují bolest nebo krvácení. Léky obvykle úspěšně léčí tyto stavy.
- zánětlivé onemocnění střev (IBD) je chronický zánět střev, který postihuje starší děti, dospívající a dospělé. Existují dva hlavní typy: ulcerózní kolitida, která obvykle postihuje pouze konečník a tlusté střevo; a Crohnova choroba, která může ovlivnit celý gastrointestinální trakt od úst po konečník i jiné části těla. Jsou léčeni léky a v případě potřeby intravenózními (IV) krmivy k zajištění výživy. V některých případech může být nutná operace k odstranění zanícených nebo poškozených oblastí střeva.
- celiakie je porucha, při které je trávicí systém poškozen reakcí imunitního systému na protein zvaný lepek, který se nachází v pšenici, žitu a ječmeni a široké škále potravin, od snídaňových cereálií po pizzu. Lidé s celiakií mají potíže s trávením živin z potravy a mohou mít průjem, bolest břicha, nadýmání, vyčerpání a dokonce i depresi, když jedí potraviny s lepkem. Příznaky lze zvládnout dodržováním bezlepkové stravy. Celiakie běží v rodinách a může se stát aktivní po nějakém stresu, jako je chirurgický zákrok nebo virová infekce. Lékař může diagnostikovat celiakii krevním testem a biopsií tenkého střeva.
- syndrom dráždivého tračníku (IBS), běžná střevní porucha, postihuje tlusté střevo a může způsobit opakující se břišní křeče, nadýmání, zácpu a průjem. Neexistuje žádný lék, ale příznaky IBS lze léčit změnou stravovacích návyků, snížením stresu a změnami životního stylu. Lékař může také předepsat léky na zmírnění průjmu nebo zácpy. K diagnostice IBS se nepoužívá žádný test, ale lékař jej může identifikovat na základě příznaků, anamnézy a fyzického vyšetření.
problémy se slinivkou břišní, játry a žlučníkem
stavy postihující slinivku břišní, játra a žlučník často ovlivňují schopnost těchto orgánů produkovat enzymy a další látky, které napomáhají trávení. Příklady zahrnují:
- cystická fibróza je chronické dědičné onemocnění, které postihuje nejen plíce, ale také způsobuje produkci abnormálně tlustého hlenu, který blokuje kanály nebo průchody v pankreatu. Tento hlen také zabraňuje vstupu trávicích šťáv do střev, což ztěžuje správné trávení bílkovin a tuků. To způsobuje, že důležité živiny procházejí z těla nevyužité. Aby lidé s cystickou fibrózou pomohli zvládnout své zažívací problémy, mohou užívat trávicí enzymy a doplňky výživy.
- hepatitida, stav s mnoha různými příčinami, je, když se játra zapálí a může ztratit svou schopnost fungovat. Virová hepatitida, jako je hepatitida A, B nebo C, je vysoce nakažlivá. Mírné případy hepatitidy A lze léčit doma; závažné případy poškození jater však mohou vyžadovat hospitalizaci.
- žlučník může vyvinout žlučové kameny a zapálit se-stav zvaný cholecystitida. Ačkoli onemocnění žlučníku jsou neobvyklé u dětí a dospívajících, mohou se vyskytnout u těch, kteří mají srpkovitou anemii nebo jsou léčeni určitými dlouhodobými léky.
udržování trávení na trati
druhy a množství potravin, které člověk jí a jak trávicí systém zpracovává, že jídlo hraje klíčovou roli při udržování dobrého zdraví. Jíst zdravou stravu je nejlepší způsob, jak zabránit běžným zažívacím problémům.
Hodnotil: Steven Dowshen, MD
Datum hodnocení: 14. srpna 2015
