tradičně se na Lékařské fakultě učí, že reflexy hlubokých šlach dolních končetin pro úrovně nervových kořenů L4 a S1 mohou být vyvolány poklepáním na patelu a Achillovy šlachy. Právě se naučilo, že L5 nemá reflex, který by kontroloval. Vědět, zda existuje radikulopatie L5, by bylo zvláště užitečné při hodnocení pacienta pro potenciální herniaci bederního disku, kde je důležité pečlivé neurologické vyšetření dolní končetiny. Ukázalo se, že člověk může skutečně zkontrolovat reflex L5.
trik obchodu
L5 mediální Hamstring Reflex
autoři studie z roku 2012, která zahrnovala 100 po sobě jdoucích pacientů s dokumentovanými herniacemi bederního disku, studovali míru přesnosti patelárních, mediálních hamstringů a Achillových reflexů, aby identifikovali správnou úroveň disku:
- čéška (L4): 86%
- Středočeský kraj (L5): 79%
- Achilles (S1): 67%
jak zkontrolujete mediální hamstringový reflex L5?
- pro optimální vizualizaci umístěte pacienta do náchylné polohy .
- Položte prst na střední hamstring (semitendinosus a semimembranosus svaly).
- klepněte na prst a sledujte kontrakce mediálních hamstringů.
- alternativní, ale méně ideální poloha: poloha vleže s kyčlí mírně zvenčí otočenou.
díky Dr. Juan Carlos Montoy pro mě učí o tom.
- Esene IN, Meher A, Elzoghby MA, El-Bahy K, Kotb A, El-Hakim a. diagnostický výkon mediálního hamstringového reflexu v radikulopatii L5. Surg Neurol Int. 2012;3:104. PMID: 23087820
- Perloff MD, Leroy AM, Ensrud ER. Výuka video neuroimages: nepolapitelný reflex L5. Neurologie. 2010 Září 14; 75 (11): e50. PMID: 20837959
- Bio
- nejnovější příspěvky
profesor a digitální inovace Lab ředitel
oddělení urgentní medicíny
University of California, San Francisco
@M_Lin
poslední příspěvky od Michelle Lin, MD (Zobrazit vše)
- počítačová adaptivní obrazovka pro sebevražednou Mládež (CASSY) studie-Březen 5, 2021
- em Match Advice: 2020-21 Interview Season / to je, jak to začalo, to je, jak to jde – leden 15, 2021
- zdarma eBook oznámení: Emergency Medicine Resident Simulation Curriculum for Pediatrics (EM ReSCu Peds) – leden 12, 2021
