autor: Andrew M. Seaman
4 Min Read
Reuters Health-lidé by podle nového průzkumu mohli být ochotnější darovat ledvinu, pokud by za ni dostali zaplaceno.
placení orgánů je v USA nezákonné. Vědci však tvrdí, že vzhledem k tomu, kolik lidí umírá každý rok čekáním na ledviny, výsledky naznačují, že kompenzace „musí být vážně zvážena.“
„rozdíl mezi počtem orgánů a počtem ztracených životů rostl a rostl,“ řekl hlavní autor Dr. Thomas Peters z University of Florida College of Medicine v Jacksonville. „Teď je to horší,než kdy bylo.“
roční počet úmrtí, kterým mohlo být zabráněno transplantací ledvin, vzrostl z přibližně 5 000 v roce 2004 na přibližně 7 600 v roce 2013, píší vědci v JAMA Surgery.
ledviny od žijících dárců jsou upřednostňovány, protože operace je téměř dvakrát pravděpodobnější, že bude úspěšná, píší. Dostupnost orgánů od žijících dárců však za posledních deset let klesla o 14 procent.
podle American Journal of Nephrology živí dárci vynakládají výdaje mimo kapsu v průměru 5 000 USD a někdy až čtyřnásobek této částky. Pojištění příjemce transplantace pokrývá lékařské výdaje dárce, nikoli však dopravu, ubytování, péči o děti nebo ušlou mzdu.
přesto, dárcovství orgánů v USA je založen výhradně na altruismu. Mezi argumenty proti finančním pobídkám vědci poukazují na to, že placení dárci mohou vést k nátlaku, nepřiměřenému vlivu a úpravě těla. Také lidé mohou být vypnut z darování myšlenkou platby.
údaje pro novou studii pocházejí z telefonního průzkumu z června 2014 u 427 mužů a 584 žen registrovaných a aktivních voličů USA s pevnými linkami a mobilními telefony. Asi 70 procent bylo starších 45 let.
celkově 68 procent uvedlo, že darují ledvinu komukoli, a 23 procent uvedlo, že darují pouze určitým lidem, jako jsou příbuzní a přátelé. Dalších 9 procent uvedlo, že nebudou darovat.
na otázku, jak by platba ve výši 50 000 USD ovlivnila jejich ochotu darovat, 59 procent uvedlo, že by je učinilo ochotnějšími, 9 procent uvedlo, že by je méně ochotnými a 32 procent uvedlo, že by to nemělo žádný účinek.
většina, bez ohledu na věk nebo příjem, podpořila myšlenku odškodnění žijících dárců.
vědci tvrdí, že federální zákony by měly být změněny, aby mohly začít studie kompenzace dárců. Výsledky těchto studií by mohly tvořit základ pro předpisy.
„můžete tvrdit, že finanční pobídky nemusí být účinné,ale tvrdíme, že bychom měli udělat soud, abychom tuto záležitost studovali v reálném čase,“ řekl Peters agentuře Reuters Health.
úvodník publikovaný se studií tvrdí, že rozpor mezi veřejným vnímáním a současnou regulací nese důležitou zprávu pro společnost, zákonodárce lékařských profesí a etiky.
ale výsledky pravděpodobně v dohledné době nezmění legislativu, podle editorialistů, kteří byli vedeni Dr. Marco Del Chiaro z Karolinska University Hospital ve švédském Stockholmu.
dokonce i pro studium kompenzace by vyžadovalo změny v zákoně a administrativních a schvalovacích procesech, řekl Dr. Ron Shapiro, chirurgický ředitel programu transplantace ledvin a slinivky břišní v transplantačním Institutu Recanati/Miller v Mount Sinai v New Yorku.
poukázal také na to, že reakce lidí v telefonickém průzkumu nemusí odpovídat jejich rozhodnutím v reálných situacích.
“ nejedná se o triviální otázky, pokud jde o skutečný legitimní nedostatek orgánů pro lidi, kteří jsou na čekací listině,“ řekl Shapiro agentuře Reuters Health.
