zotavení z operace bederní fúze páteře může být náročný proces. Naštěstí vám váš chirurg páteře poskytne konkrétní pokyny, které vám pomohou pooperační období trochu pohodlnější. Ještě důležitější je, že doporučení vašeho chirurga pomáhají chránit dlouhodobý úspěch vašeho postupu v dolní části zad-proto je tak důležité dodržovat pooperační pokyny vašeho chirurga.
tento článek popisuje, co lze očekávat po operaci bederní fúze, od doporučení pooperační aktivity až po varovné signály, které vyžadují volání chirurgovi páteře.
před operací je důležité mluvit se svým lékařem a anesteziologem o léčbě bolesti.
chirurgické obvazy
když se vrátíte z operace dolní části zad, budete mít chirurgický obvaz nad řezem. Obvaz bude odstraněn několik dní po operaci. Pod kůží můžete mít stehy (stehy), které se při hojení rozpustí. Někteří pacienti mohou mít viditelné stehy nebo svorky-ty jsou obvykle odstraněny 2 až 3 týdny po operaci hostující sestrou nebo v ordinaci chirurga.
udržet si pohodlí
množství a typ bolesti, kterou máte, se bude lišit—může se cítit ostrá, nudná nebo bolestivá. Před operací je důležité se poradit se svým lékařem a anesteziologem o léčbě bolesti. Úleva od bolesti může zahrnovat léčbu nejprve intravenózním (IV) lékem a poté perorálním analgetikem. Pokud máte pocit, že vám lék nedává úlevu, poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou.
intravenózní (IV) terapie
intravenózní linie (IV) v paži vám poskytne tekutinu a výživu. Jakmile budete pokračovat v jídle a pití, tyto IV tekutiny budou zastaveny. V závislosti na typu a rozsahu vašeho chirurgického zákroku můžete každých několik hodin po operaci dostávat antibiotikum prostřednictvím IV, abyste zabránili infekci. IV by neměla být bolestivá. Pokud ano, dejte vědět své sestře, aby ji mohl zkontrolovat.
dieta
během prvních 24 až 36 hodin budete moci mít ledové lupínky nebo malé doušky vody nebo dokud nebude váš žaludek připraven k jídlu. Budete postupovat od tekutin k pravidelnému jídlu, jakmile budete schopni tolerovat jídlo. Někteří pacienti nebudou moci jíst ani pít po dobu 24 až 48 hodin.
léky
kromě léků, které jste užívali před operací, budete mít k dispozici projímadlo a léky na spaní, pokud je budete potřebovat. Zeptejte se své zdravotní sestry nebo lékaře na jakékoli dotazy nebo obavy týkající se vašich léků.
prevence problémů s dýcháním
je důležité po operaci cvičit hluboké dýchací cvičení, abyste zabránili respiračním komplikacím. Níže jsou uvedeny příklady těchto cvičení:
- položte ruku na břicho. Nadechněte se nosem. Všimněte si, že váš žaludek stoupá a hrudník se rozšiřuje. Držte dech po dobu 2 sekund. Vydechněte ústy. Všimněte si, že váš žaludek klesá. Po hlubokých dechových cvičeních byste měli vždy kašlat. To vám pomůže vyčistit plíce.
- zhluboka se nadechněte. Při dalším dechu se nadechněte nosem a zadržte dech po dobu 2 sekund. Pak kašel 2 nebo 3 krát za sebou. Možná budete muset udělat několik „dvojitého kašle“, abyste vyčistili plíce.
- vaše sestra vás také naučí, jak používat motivační spirometr, zařízení, které vám pomůže zhluboka dýchat. Měli byste to používat 10krát za hodinu, když jste vzhůru.
prevence problémů s oběhem
udržování dobrého oběhu v nohou po operaci páteře je velmi důležité. Svůj oběh můžete pomoci cvičením nohou a chůzí. Můžete také nosit sekvenční kompresní boty, které se automaticky nafouknou a vypustí, pomáhá pumpovat krev v nohou zpět do srdce.
aktivita po umístění lumbální fúze
v závislosti na složitosti bederní chirurgie vám může být povoleno sedět s pomocí v den operace. Někteří pacienti zůstávají v posteli v den operace. Sestra vám pomůže „logroll“ ze strany na stranu podle potřeby, aby se zabránilo tuhosti a podporovat dobrou cirkulaci. Logrolling otáčí boky a ramena současně bez zkroucení zad.
můžete mít polštář umístěný pod koleny, abyste snížili stres na zádech. Neměli byste ležet na žaludku, protože to může způsobit zbytečné namáhání na zádech. Měli byste požádat o pomoc, když se cítíte připraveni změnit svou pozici.
pohyb dovnitř a ven z postele
když máte dovoleno vstát z postele, sestra vám pomůže.
vstát z postele:
- Logroll na okraji postele.
- spusťte nohy přes okraj postele a zatlačte na loket, abyste se dostali do sedící polohy a přitom držte záda rovně. Chcete-li se vrátit do postele, posaďte se na okraj postele.
- Spusťte se na postel na boku a sestupujte na loket. Jak to uděláte, zvedněte nohy do postele.
- jakmile ležíte, můžete se přihlásit na záda nebo na druhou stranu.
aktivita z postele
Níže jsou uvedena dobrá pravidla, pokud jde o aktivitu po operaci bederní fúze:
- je dobré vzít krátké procházky na chodbě. Nezapomeňte však, že chůze by neměla zvyšovat bolest zad nebo způsobit bolest nohou.
- když sedíte, vyberte si pevnou pevnou židli.
- nesedejte déle než 20 minut najednou. Je lepší chodit nebo si lehnout k odpočinku.
- neohýbejte se ani nezvedejte.
- pokud se musíte sehnout, ohněte kolena a držte záda rovně, zatímco se skloníte a narovnáte.
cvičení
váš pooperační cvičební program se bude lišit v závislosti na tom, co vám lékař předepíše a jaký typ operace. Váš Fyzioterapeut vám pomůže s předepsanými cviky, které jsou bezpečné, včetně počtu sad (např.
kotníkové pumpy
když ležíte na zádech nebo sedíte, pohybujte kotníky nahoru a dolů co nejdále, aniž byste pohybovali nohama. To pomáhá vašemu oběhu.
cvičení pro nastavení čtyřhlavého svalu
zatímco ležíte na zádech, utáhněte stehenní sval zatlačením zadní části kolena dolů na postel. Podržte po dobu 5 sekund a uvolněte se.
gluteální nastavení cvičení
když ležíte na zádech, stlačte hýždě dohromady. Držte se počtu 5 a uvolněte se.
pooperační ztužení bederní páteře
v závislosti na složitosti vaší operace a objednávkách chirurga páteře budete možná muset nosit zadní ortézu. Velikost, tvar a konstrukce vzpěry je přizpůsobitelná tak, aby se vešly (např. uzávěry na suchý zip) na vaše tělo a poskytly dostatečnou sílu k imobilizaci a podpoře dolní části zad.
je vhodné nosit bavlněné tričko pod ortézou pro pohodlí a pro snížení možného podráždění řezem. Váš chirurg páteře a / nebo jeho zdravotní sestra vám poskytnou konkrétní pokyny týkající se toho, jak nosit ortézu a kolik hodin denně, stejně jako péče o ortézu.
pokyny k propuštění z lumbální fúze pro domácí péči
péče o řez
váš řez může být pokryt mnoha proužky papírové pásky (Steri-proužky). Nevytahujte proužky z řezu a nezmočte je, dokud se nebudete moci sprchovat. Proužky pomáhají udržet váš řez uzavřený během časného hojení. Pokud máte viditelné stehy nebo sponky, budou odstraněny asi 2 týdny po operaci buď sestrou domácí péče, nebo během pooperační následné schůzky s chirurgem páteře.
pokud to váš chirurg páteře dovolí, můžete se osprchovat a umýt řez jemným mýdlem a vodou a důkladně opláchnout. Neměli byste však užívat vany, jít do bazénu nebo ponořit řez do vody jakýmkoli způsobem, dokud to lékař nepovolí.
aktivita
aktivita je velmi důležitou součástí vašeho zotavení. Chůze je nejlepší způsob, jak se zotavit a léčit tkáň. Neexistují žádná omezení pro chůzi nebo lezení po schodech.
- Vyhněte se dlouhodobému sezení. Sezení se doporučuje po dobu 20 minut 3x denně, nejlépe na jídlo.
- vyvarujte se ohýbání a kroucení. Neměli byste zvedat žádné předměty těžší než 10 liber za první měsíc doma.
- nesmíte řídit, ale můžete si vzít krátké jízdy autem(ne déle než 20-30 minut).
- sexuální aktivitu můžete obnovit, když jste v pohodlí(obvykle 6 týdnů).
léky
v případě potřeby bude v době propuštění poskytnut předpis na léky proti bolesti.
první pooperační návštěva
první pooperační návštěva by měla být naplánována na 4 až 6 týdnů po propuštění z nemocnice.
kdy zavolat svého lékaře během zotavení bederní fúze
pokud si všimnete některého z následujících příznaků, zavolejte svého lékaře:
- zvýšení zarudnutí, otoku, tepla nebo citlivosti řezu nebo odvodnění z řezu.
- příznaky podobné chřipce, včetně tělesné teploty nad 101,5 stupňů F po dobu delší než 2 dny.
- necitlivost, brnění nebo změna pocitu v nohou.
- potíže s ovládáním střev a / nebo močového měchýře.
i když tyto příznaky nemáte, neváhejte zavolat svému chirurgovi, pokud máte obavy nebo máte dotazy ohledně postupu obnovy bederní fúze.