Vaccination mod japansk Encephalitis (JE) er blevet udført i vid udstrækning i mange asiatiske lande i de sidste 20 år. Vaccinen blev generelt anset for at være effektiv og med lav reaktogenitet. Siden 1989 blev der imidlertid rapporteret et usædvanligt antal systemiske reaktioner, der hovedsageligt var karakteriseret ved generaliseret urticaria og/eller angioødem efter JE-vaccination fra Australien, Canada og Danmark, 860 rejsende blev rekrutteret i en periode på 16 måneder til en prospektiv undersøgelse med det formål at undersøge typen og forekomsten af bivirkninger efter JE-vaccination (JEV) hos tyske rejsende. 826 modtog en primær immunisering (2 injektioner på dag 0 og 7-14), og 34 modtog en enkelt boosterinjektion. Et detaljeret standardiseret spørgeskema blev distribueret til alle vaccinerede efter den første injektion. I alt 509 spørgeskemaer kunne evalueres, hvilket repræsenterer en returrate på 59,2%. 46% af de vaccinerede rapporterede slet ingen bivirkninger. 54% rapporterede om en eller flere bivirkninger. Lokale reaktioner på injektionsstedet blev observeret af 209 vaccinerede, mens 65 rapporterede om systemiske bivirkninger som hovedpine, feber, svimmelhed og generaliseret udslæt. Der var ingen signifikant forskel efter første eller anden injektion af henholdsvis den primære immunisering eller boosterinjektionen med hensyn til forekomst, sværhedsgrad eller type bivirkninger. 2, 2% af de vaccinerede, der rapporterede reaktioner, søgte lægehjælp, og 1, 8% blev vurderet uegnede til arbejde i gennemsnit 2, 2 dage. Mængden af systemiske reaktioner kan indikere en potentiel fare for alvorlige anafylaktiske reaktioner. I modsætning til hepatitis A. japansk encephalitis er en yderst sjælden sygdom hos rejsende. Derfor bør risikoen for at få sygdommen ved rejser til berørte områder uden forudgående immunisering overvejes mod risikoen for at udvikle alvorlige bivirkninger efter vaccination. Vi konkluderer, at JEV bør forblive begrænset til rejsende med en øget risiko for at erhverve JE.
