Cirrhosis har ingen kur, da leverskade er irreversibel, selvom dens progression er meget langsom. Der er ingen behandling, der ændrer sygdommens naturlige historie. Behandlingen af cirrose bør sigte mod at undgå eller kontrollere de komplikationer, der opstår.
generelle foranstaltninger til behandling af cirrose
selvom denne sygdom er irreversibel, er det muligt at træffe forskellige foranstaltninger for at reducere leverskader:
- afslutning af alkohol.
- Begræns stofbrug. På grund af dårlig leverfunktion kan de fleste medicin ikke metaboliseres og elimineres godt.
- undgå andre sygdomme. Skader på leveren gør det vanskeligere for kroppen at bekæmpe infektioner, hvilket gør dem farligere for disse patienter. Det er meget vigtigt, at cirrhotika undgår kontakt med mulige infektionskilder og vaccineres mod viral hepatitis A og B, influens og pneumokok lungebetændelse.
- har en kost rig på frugt, grøntsager og korn. Vitamintilskud (vitamin A, D og K) er undertiden nødvendige. Kostrådgivning omfatter også begrænsning af salt i måltider for at forhindre væskeakkumulering. Ved skrumpelever er det vigtigt, at kosten ikke indeholder for store proteiner, fordi de kan fremme udviklingen af leverencefalopati.
lægemiddelbehandling
generelt kræver patienter med ukompliceret cirrose ikke behandling, medmindre deres cirrose skyldes en sygdom, der kræver specifik behandling.
kontrol af spiserør åreknuder, for at forhindre dem i at bryde og producere fordøjelsesblødning, kan udføres af medikamenter, der reducerer venetryk, og kirurgiske teknikker, der består i at lukke disse åreknuder.
overdreven væskeopbygning kan reduceres ved at give diuretika for at hjælpe med at rydde det.
kløe på grund af høje koncentrationer af metabolitter i blodet kan behandles med cholestyramin eller andre lægemidler.
behandling af hepatisk encefalopati udføres med afføringsmidler og antibiotika for at reducere ammoniakniveauer i blodet.
levertransplantation
levertransplantation er mulig i alle tilfælde og især under terminale forhold. Dette er behandlingen af endelig cirrose.
denne type behandling er normalt indikeret, når sygdommen er så avanceret, at leveren ikke kan fungere. Succesraten for levertransplantation overstiger i øjeblikket 90%. Problemet opstår, når cirrose er relateret til viral hepatitis, fordi denne sygdom kan dukke op igen i den transplanterede lever.
