cortisol

cortisol

kemisk formel af cortisol

kirtel

binyrerne)

struktur

steroidhormon

virkninger

regulering af mellemmetabolisme, lipid, kulhydrat og aminosyremetabolisme

cortisol tilhører gruppen af glukokortikoider, hormoner produceret af binyrebarken (dets mellemlag – område fasciculata). Hos mennesker er det det vigtigste hormon fra denne gruppe. Dens produktion reguleres af adrenokortikotrop hormon (ACTH) fra adenohypophysen ved princippet om negativ feedback. Cortisols hovedfunktion er at regulere metabolismen af næringsstoffer-kulhydrater, proteiner samt fedtstoffer.

syntese og nedbrydning

udgangsstoffet til syntese af steroidhormoner, hvoraf glukokortikoider er en del, er kolesterol. Kolesterol opbevares i store mængder i cellerne i området fasciculata i form af estere. Dens vigtigste kilde til celler er plasma lipoproteiner (LDL og HDL), i mindre mængder er det også nyligt syntetiseret. Især er mitokondrier involveret i dannelsen af steroidhormoner i cellen, hvor prækursoren pregnenolon dannes, såvel som det endoplasmatiske retikulum, hvor pregnenolon gradvist omdannes til cortisol eller et andet steroidhormon takket være fermatiske reaktioner.

cortisolniveau

ACTH-sekretion er pulslignende i løbet af dagen, efter disse pulser stiger cortisolsekretionen altid. 75% af den daglige cortisolproduktion udskilles derefter mellem klokken fire og ti om morgenen. . Den daglige produktion af hormonet er 10-20 mg. Normale værdier for morgenniveauet af cortisol i blodet er 118-618 nmol/L, den ideelle tid til at tage er mellem syv og ni timer. Eftermiddag tilbagetrækninger foretages mellem 16. og 19. det fysiologiske område er 85-460 nmol / L. I diagnosen bruger vi også bestemmelsen af koncentrationen af cortisol i urinen, vi udfører den efter en fireogtyve timers urinopsamling, referenceværdierne er 79-590 nmol / 24 h .

hovedfunktioner

• regulering af mellemmetabolisme. Cortisol kaldes ofte stresshormonet. Dets hovedmål er mobilisering af kroppen under stress, som den opnår hovedsageligt på grund af dens virkninger på energimetabolisme. Det virker hovedsageligt i lever, muskler, bugspytkirtel og fedtvæv. Det virker katabolisk og antianabolisk.

• kulhydratmetabolisme. Målet med cortisol er at give nok glukose til hjernen i en stressende situation. Det øger koncentrationen af glukose i blodet, hvilket opnås ved at stimulere glukoneogenese i leveren.

• fedtstofskifte. Det mobiliserer kroppens fedtreserver og stimulerer også lipolyse.

• aminosyre metabolisme. Det fremmer nedbrydning af proteiner (derved forårsager en stigning i udskillelsen af urinstof), de opnåede aminosyrer anvendes til glukoneogenese. Dens overdrevne koncentration kan føre til forstyrrelser i bindevæv og hud, for eksempel til udseende af stregmærker, som det er tilfældet med Cushings syndrom.

• kardiovaskulære system. Positivt inotrop, øger minutvolumen og blodtryk.

• øget produktion af erythropoietin.

• antiinflammatorisk virkning. Cortisol stimulerer produktionen af antiinflammatoriske cytokiner og hæmmer produktionen af proinflammatoriske cytokiner ved at forhindre dannelsen af phospholipase A2.

• undertrykkelse af immunresponset. Cortisol reducerer antallet af T-lymfocytter og fremkalder atrofi af lymfoidt væv.

• cortisol er det vigtigste stresshormon. Ved glukoneogenetisk virkning sikrer den en tilstrækkelig forsyning af glukose i hjernen og opretholder kredsløbsfunktioner ved at stimulere det kardiovaskulære system.

referencer

relaterede artikler

• binyrerne

referencer

litteratur brugt

• kittnar, otomar, et al. Medicinsk fysiologi. 1. udgivelse. Praha: Grada, 2011. 790 S. S. 518, 519, 520. ISBN 978-80-247-3068-4.

• Ganong, Vilhelm F. gennemgang af medicinsk fysiologi. 20. udgivelse. Praha: Gal Larsen, 2005. 890 S. S. 375-381. ISBN 80-7262-311-7.