årsager til diabetisk ketoacidose
diabetisk ketoacidose er en komplikation af diabetes, der kan opstå, hvis kroppen begynder at løbe tør for insulin.
det er almindeligt hos mennesker med type 1-diabetes og kan meget lejlighedsvis påvirke dem med type 2-diabetes. Det udvikler sig undertiden hos mennesker, der tidligere ikke var klar over, at de havde diabetes. Børn og unge er mest udsatte.
Insulin gør det muligt for kroppen at bruge blodsukker (glukose). Hvis der mangler insulin, eller hvis det ikke kan bruges korrekt, vil kroppen nedbryde fedt i stedet.
nedbrydningen af fedt frigiver skadelige, sure stoffer kaldet ketoner.Manglen på insulin i kroppen fører til høje blodsukkerniveauer (hyperglykæmi).
kombinationen af høje keton-og blodsukkerniveauer kan forårsage en række symptomer, der kan være meget alvorlige, hvis niveauerne ikke korrigeres hurtigt.
symptomer på diabetisk ketoacidose
de indledende symptomer på diabetisk ketoacidose kan udvikle sig ganske pludseligt. De vil fortsætte med at blive værre, hvis de ikke behandles.
tidlige symptomer
i de tidlige stadier inkluderer de vigtigste tegn på diabetisk ketoacidose:
- passerer store mængder urin
- svær tørst
- vægttab
- kvalme
- træthed
- mavesmerter
- åndenød
du kan også udvikle andre symptomer på dehydrering, såsom mundtørhed.
hvis du har din egen enhed eller kit til at måle dit blodsukker og/eller ketonniveau, kan du bemærke, at niveauerne af begge disse er højere end normalt.
avancerede symptomer
venstre ubehandlet, mere avancerede symptomer kan udvikle sig, herunder:
- hurtig hjerterytme (takykardi)
- hurtig vejrtrækning, hvor du indånder mere ilt, end din krop faktisk har brug for (hyperventilat)
- opkastning
- svimmelhed
- en lugt af ketoner på din ånde, som kan lugte som pæredråber eller neglelakfjerner
- forvirring
- døsighed eller bevidsthedstab (koma)
i nogle tilfælde kan livstruende komplikationer af diabetisk ketoacidose også udvikle sig.
hvornår skal du søge lægehjælp
du skal straks kontakte din læge for at få råd, hvis:
- du tror, at du eller dit barn oplever tidlige symptomer på diabetisk ketoacidose
- og hvis du har udstyr til selvtest af blod, viser selvtest, at du har et højt blodsukker-og/eller ketonniveau
hvis din lægeoperation er lukket, skal du ringe til lægen uden for timetjenesten.
hvis du eller nogen i din pleje ser ud til at opleve mere avancerede symptomer, skal du straks gå til din akutafdeling.
behandling af diabetisk ketoacidose
i de fleste tilfælde skal personer med diabetisk ketoacidose behandles på hospitalet.
mens du er på hospitalet, får du normalt en kombination af:
- væsker direkte i en vene for at rehydrere din krop
- insulin
- udskiftning af mineraler, du måske har mistet, såsom kalium
du vil blive nøje overvåget for at kontrollere, hvor godt du reagerer på behandlingen.
så længe der ikke er yderligere problemer, skal du være i stand til at forlade hospitalet, når du er godt nok til at spise og drikke normalt; og når test viser et sikkert niveau af ketoner i din krop.
før du bliver udskrevet fra hospitalet, vil en diabetessygeplejerske tale med dig om, hvorfor du udviklede diabetisk ketoacidose for at hjælpe dig med at forhindre, at det sker igen.
vær opmærksom på risikoen
hvis du har type 1-diabetes, er du i risiko for diabetisk ketoacidose, når din:
- insulinniveauet falder
- dit blodsukkerniveau begynder at stige (hyperglykæmi)
dette sker ofte, når du er syg med en infektion som flu eller en urinvejsinfektion (UTI), da dette får kroppen til at frigive ekstra hormoner i dit blod for at hjælpe med at bekæmpe sygdommen.
disse hormoner forstyrrer effekten af insulin, hvilket betyder at du har brug for mere insulin.
det kan også forekomme, hvis du ikke har nok insulin, fordi du ikke følger din anbefalede behandlingsplan korrekt, eller hvis du ikke har justeret din dosis insulin for at tage højde for stigende blodsukker, når du har en infektion.
en simpel fingerprik blodprøve kan bruges til at detektere en stigning i blodsukkeret, før det bliver et alvorligt problem.
Kits kan også kontrollere niveauet af ketoner i urinen. Du bør overvåge dit blodsukker og ketonniveauer nøje, hvis du har type 1-diabetes, især når du er syg. Det betyder, at du kan få øje på eventuelle stigninger tidligt.
justering af insulindosis som anbefalet af din diabeteshold vil ofte korrigere dit blodsukker og ketonniveau og forhindre diabetisk ketoacidose.
Søg lægehjælp, hvis dine niveauer forbliver høje efter at have taget insulin, eller hvis du udvikler de ovennævnte symptomer.
- Find ud af mere om diabetisk ketoacidose på NHS hjemmeside
