sten passerer normalt fra nyrerne og til sidst gennem urinrøret alene uden at forårsage smerte. De udvikler sig primært, når du ikke føler trang til at urinere ofte. Du skal vide, at efter hver halve time filtrerer nyrerne blodet og fjerner overskydende væsker og spild fra kroppen. Både mænd og kvinder kan udvikle sten i deres levetid – den fælles aldersgruppe er 35-60+. Selvom de fleste sten er dannet i alderen 20-40+, og hvis det sker, så er der chancer for, at de ville forekomme igen. De patienter, der lider af sten i urinvejene, har altid følgende spørgsmål i tankerne:
har jeg brug for operation til fjernelse af sten, og hvis ja, hvilken slags operation?
vil jeg få disse sten igen i livet?
kan jeg gøre noget for at forhindre reformering af sten?
vil de skade mine nyrer?
lad os tage disse spørgsmål en efter en.
har jeg brug for kirurgi til fjernelse af sten?
dette afhænger af placeringen, størrelsen på stenen og den skade, den forårsager vores nyrer. En lille sten af størrelse 6 mm eller mindre, som er i urinrøret (Ureter), der ikke forårsager meget hævelse af nyrerne, kan håndteres medicinsk. Du vil ikke kræve operation, men du skal være under lægeligt tilsyn.
små nyresten af størrelse 5 mm kræver heller ikke operation for fjernelse, indtil Og medmindre de kommer ned og sidder fast i røret (Ureter). Større sten i urinlederen, der forårsager hævelse af nyren eller infektionen, kræver øjeblikkelig fjernelse ved ureteroskopi og Holmium LASER.
ifølge Dr. Anupam Bhargava kræver små blokerende sten i nyrerne også fjernelse af enten stødbølger (ESL), dvs.knusning af stenen udefra. Selvom denne metode ikke er så effektiv i sten i vores region, fordi de er hårde calciumsten. Den anden metode er ved at gå til nyren gennem ureter med fleksibelt omfang og knuse stenene med holmiumlaser. Denne metode kaldes Rentrograd intra Renal kirurgi (RIR ‘ er). Store nyresten kan fjernes med en lille helhed (ca. 5 mm) gennem huden. Denne metode kaldes per kutan Nephro Lithotripsy (PCNL ). Nu om dage er det yderst sjældent at gøre åben kirurgi for nyresten.
får jeg nyresten igen?
der er stor sandsynlighed for, at man får stenen igen i sin levetid. Næsten 40% patienter kan udvikle anden sten derinde levetid. Derfor er det vigtigt for stendannere at gennemgå en regelmæssig opfølgning hos den bedste urolog, uanset om de har brug for kirurgisk eller medicinsk behandling til stenbehandling.
kan jeg gøre noget for at forhindre reformering af sten?
for at reducere tilbagefaldshastigheden for stendannelse kræver patienter visse blod -, urintest og stenanalyse. De patienter, der identificeres for at have visse metaboliske defekter, kan behandles medicinsk for at reducere reformationen af sten. Ellers rådes resten af patienterne til at ændre diæt og øge vandindtaget.
vil de skade mine nyrer?
sten, der blokerer nyrerne, uanset om de er i nyre eller ureter og forårsager hævelse af nyrerne, kan gradvist skade nyrefunktionen. Sten kan også forårsage tilbagevendende infektion i urinvejen, som yderligere kan skade nyrefunktionen. Derfor bør selv asymptomatiske sten holdes under overvågning.
