en samtale med Christopher Chadvick, teknisk Officer for beredskab og reaktion ved Verdenssundhedsorganisationen.
Christopher Chadvick (l) på det nylige møde mellem landene om den strategiske ramme for forebyggelse og bekæmpelse af nye og epidemiske udsatte sygdomme (foto: Simon van Vader/hvem)
når du hører ordet ‘pandemi’, hvad ser du? Sandsynligvis en kombination af millioner af syge mennesker og dødsfald, lufthavne og grænser lukker, det internationale medicinske samfund i overdrive. Verdensomspændende ødelæggelse. Hvad med ‘influence’? En løbende næse, et par dage i sengen, ingen big deal. Ikke?
forkert. Den syge, især nye eller’ nye ‘ typer af indflydelse, som folk endnu ikke har nogen immunitet over for, er intet at tage let på. Risikoen for en anden pandemi som Den Spanske Syge i 1918, der dræbte mellem 20 og 50 millioner mennesker, er ikke kun hypotetisk. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (hvem) og smitsomme fareeksperter er det faktisk en statistisk sikkerhed: ikke et spørgsmål om ‘hvis’, men om ‘hvornår’ og ‘hvor alvorligt’. Udover fremtidige pandemier inficerer sæsoninfluensen i øjeblikket 1 milliard mennesker hvert år, herunder 3-5 millioner alvorlige tilfælde, og forårsager 290 000 til 650 000 respiratoriske dødsfald.
for at tackle disse og andre influensrelaterede udfordringer, der annoncerer en ny global influensastrategi, der lanceres i år og udløber i 2030. Med det sigter sundhedsorganisationen mod at”opfordre alle lande og partnere til at prioritere implementeringen af influenceprogrammer”. Hr. Christopher er en teknisk medarbejder, der arbejder med den nye strategi. Han er enig i, at truslen om indflydelse og den bekymring, folk ser ud til at have, er uoverensstemmende. “Når man ser på det store billede, har influence en større effekt end nogle af de andre smitsomme sygdomme, der dukker op. Sæsoninfluensering påvirker hvert enkelt land, hvert eneste år, og selv om der er nogle specifikke højrisikogrupper-gravide kvinder, sundhedspersonale, mennesker, der er kronisk syge eller har et svækket immunsystem, børn og ældre – rammer det virkelig alle.”
en delvis forklaring på lavrisikoopfattelsen er forvirringen med den langt mere harmløse forkølelse. Hanne: “vi er nødt til at kommunikere bedre. Ikke kun om dødsfald, men også om de mildere tilfælde, der tvinger folk til at gå glip af arbejde eller skole.”Ifølge den nye strategi varierer de økonomiske omkostninger forbundet med sæsonbestemt påvirkning fra US$30 til US$60 pr.
hvis folk undervurderer truslen om indflydelse, gælder det samme for deres regeringer. “Vi er også nødt til at kommunikere til politikerne, fordi mange lande ikke ser indflydelse som en prioritet. Især når der er udbrud af højere profilerede patogener, som Ebola.”For bedre at forstå den relative sundhedsrisiko, har politikerne brug for bedre information og data. Den nye strategi indeholder planer for dette. Det sigter mod at forbedre overvågningen og analysen af den byrde, som indflydelse lægger på et land og dets økonomi – især i lande med lavere indkomst og mellemindkomst. “At forstå og vise sygdomsbyrden er det første skridt i etableringen af et influenceprogram.”Strategien sigter også mod at styrke videnskabelig forskning, udvide forebyggelses-og kontrolprogrammer for at beskytte sårbare grupper og styrke pandemisk beredskab og respons.
det sidste punkt bærer særlig vægt. Efter udbruddet af pandemi A (H1N1) i 2009, der nedsatte et udvalg til at gennemgå beredskab til globale pandemier. Udvalget konkluderede i 2011, at ” verden er dårligt forberedt på at reagere på en alvorlig influenspandemi eller på en lignende global, vedvarende og truende nødsituation for folkesundheden.”Under et nyligt møde i Amman gentog et panel af smitsomme fareeksperter enstemmigt denne vurdering.
Hr. Den nye strategi dokumenterer dog betydelige forbedringer og milepæle i de seneste år. Et eksempel er udvidelsen af det globale overvågnings-og reaktionssystem (GISRS), et netværk af over 150 influencecentre og laboratorier, der hjælper lande med at opdage, forberede sig på og reagere på udbrud af alle former for influencecentre. Hanne: “jeg synes, vi er bedre forberedt. Siden 2009-pandemien har der været en masse udviklinger, der har flyttet nålen. Den ene er vedtagelsen af den skelsættende ramme for pandemisk beredskab (PIP), som giver mulighed for bedre deling af virus med pandemisk potentiale og fordelene ved brugen af disse vira. En anden er den globale handlingsplan for Influencevacciner, der løb fra 2006 til 2016. Dette tredoblede den årlige produktionskapacitet for sæsonbestemt flu-vaccine fra 500 millioner til 1,5 milliarder doser, og mere end firedoblet produktionen af pandemisk flu-vaccine fra 1,5 til 6,4 milliarder doser.”
den nye strategi sigter mod på samme måde at levere på sine målområder i det kommende årti, så et nyt ekspertpanel i 2030 kan ændre verdens rapportkort fra ‘dårligt forberedt’ til ‘gearet op og klar til at gå!’.
Læs hvem der er ny influencestrategi på vores influencestrategi eller se PDF her.
find ud af, hvordan du beskytter dig selv og andre mod sygdommen her.