keratinisering er den proces, hvorved overfladen på glans og resterende slimhinde i den omskårne penis bliver tør, hærdet og hård. Normalt er glans dækket af forhuden, der fugter området ved transudation, hvilket holder overfladen på glans og indre slimhinde fugtig og smidig. Efter omskæring bliver glans og omgivende slimhinde imidlertid permanent eksternaliseret, og de udsættes for luften og den konstante slid af tøj. Disse områder tørrer ud, hvilket får lag af keratin til at bygge, hvilket giver glans og resterende slimhinde et tørt, læderagtigt udseende og reducerer sensation.
Keratin som “beskyttelse”
det blev tidligere antaget, at lagene af keratin som følge af omskæring gav en barriere for beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme. I 1986 blev den sene omskærelsesadvokat Aaron J. Fink opfandt ideen uden bevis for, at omskæring kunne forhindre overførsel af HIV, idet han argumenterede for, at den hårde og hærdede glans af den omskårne mand modstod infektion, mens den bløde og følsomme Forhud og glans slimhinde hos den intakte mand var indgangshavne.
nylige undersøgelser har vist, at denne hypotese er falsk. En undersøgelse viste, at der ikke er “nogen forskel mellem keratiniseringen af de indre og ydre aspekter af den voksne mandlige Forhud”, og at “keratinlag alene sandsynligvis ikke ville forklare, hvorfor intakte mænd har en højere risiko for HIV-infektion, men keratinisering af glanspenis blev ikke målt.”En anden undersøgelse viste, at “ingen forskel kan tydeligt visualiseres mellem den indre og ydre forhuden.”Uanset hvad det er, er denne hypotese fortsat populær blandt forskere, der går ind for omskæring som STD-forebyggelse.
højere forekomst af HIV-infektion findes hos omskårne mænd, der mangler den immunologiske beskyttelse af forhuden og dens Langerhans-celler.
behandling
Forhud restaurering ved ikke-kirurgiske midler har vist sig at reducere keratinisering og forbedre udseende og fornemmelse. Når glans penis er konsekvent dækket og beskyttet af en genvundet forhuden fugt og olier forårsage keratinisering at komme ud gradvist. Overfladen af glanspenis bliver gradvist blødere, glattere, mere blank, og øget fornemmelse er blevet rapporteret af mange restaurerede mænd.
Se også
- immunologisk og beskyttende funktion af forhuden
- skaden fra omskæring: keratinisering
- Helard, Lou (1.August 2014). Funktioner af forhuden, http://www.intactaus.org, intakt Australien. Hentet 5. Juni 2020.
- (2012). Keratinisering, medicinsk ordbog for Sundhedsprofessionerne og sygepleje. Hentet 17. Marts 2021.
- Fink AJ. En mulig forklaring på heteroseksuel mandlig infektion med AIDS. NEJM. 1986; 315(18): 1167. Hentet 4. September 2020.
- Dinh MH, McRaven MD, Kelley med, Penugonda S, håber TJ. Keratinisering af den voksne mandlige Forhud og konsekvenser for mandlig omskæring. STØTTE. 27.marts 2010; 24(6): 899-906. PMID. Hentet 7. Juni 2020.
- Rosenberg MS, g. Er omskårne mænd sikrere køn partnere? Resultater fra HAALSI-kohorten i landdistrikterne Sydafrika. PLOS ONE. 1. August 2018; 13(8): e0201445. PMID. PMC. DOI. Hentet 20. Oktober 2019.