Byline: Ashish. Kumar, Vinjamuri. Srinivas, Barada. Sahu
Keraunoparalyse eller forbigående svaghed i lemmer efter et lynnedslag er blevet godt beskrevet i litteraturen. Mange gange støder neurokirurger på patienter med paraparesis sekundært til traumer i forbindelse med lynnedslag. I disse tilfælde bliver det bydende nødvendigt at finde ud af den sande årsag bag en sådan svaghed i underekstremiteterne, fordi prognosen adskiller sig markant afhængigt af etiologien. Vi rapporterer et tilfælde af keraunoparalyse, der påvirker begge underdele i en 50-årig mand, hvor han kom sig inden for 48 timer efter virkningen. Hvad vores viden angår, er dette det første tilfælde af keraunoparalyse rapporteret fra Indien. Vi gennemgår også den tilgængelige litteratur og diskuterer lynets fysik, dens mekanisme, andre kliniske præsentationer og ledelsesstrategi i lyset af vores sag. Disse patienter skal undersøges for andre mulige årsager til paraparesis sekundært til traumer, og keraunoparalyse bør snarere være en diagnose af udelukkelse, kun for at blive bekræftet på imageology. Bevidsthed om lignende sager vil få neurokirurger til at bemærke denne enhed tidligt og undgå unødvendig undersøgelse, og derfor vil de være i stand til at forudsige på den mest effektive måde.
introduktion
Lynskader er relativt almindelige i landlige opsætninger, og de involverer et utal af præsentationer. Hovedsagelig, de præsenterer som forbrændingsskade, sammen med multisystemisk involvering i form af hjerte-kar -, nyre, og neurologiske abnormiteter. Men hvis skadesformen er direkte, kan Ind-og udgangssår også bemærkes, og patienten kan endda dø af en pludselig hjertestop. Flere traumatiske brud og sekundære skader er også almindelige. Neurologisk involvering kan forekomme på forskellige måder, og keraunoparalyse er en af dem. Vi diskuterer her epidemiologi, lynets fysik, skademekanismer, kliniske præsentationer og fænomenet keraunoparalyse i lyset af vores sag og dens tilknyttede diagnostiske dilemmaer.
Epidemiologi
lyn rammer jorden mere end 100 gange hvert sekund eller 8 millioner gange om dagen. Det betragtes som den næstledende årsag til vejrrelateret dødelighed. Imidlertid, det viser sig at være stærkt underrapporteret, som påpeget af nogle forfattere. I Indien er Juli-September den mest almindelige periode, hvor lynnedslag opstår. Det ses i kuperede områder og områder med hurtigt skiftende temperaturer. Mest almindeligt, unge mænd, for det meste landmænd er dem, der er berørt på grund af deres overvejende udendørs aktiviteter. , Det sædvanlige svar fra et lynnedslag er at tage ly under et træ eller et metallisk tag, og denne tendens tegner sig normalt for et større antal tab.
lynets fysik
lynets fysik er lidt forvirrende. Lyn udvikler sig på grund af dannelsen af spændingsforskel mellem skyen og jorden. Alvorligheden af strejken afhænger af styrken af den overførte energi, spænding og modstand mod strømmen sammen med varigheden af kontakten med den aktuelle kilde. Den elektriske strøm er normalt i jævnstrøm (DC) format i størrelsesordenen 30.000-50.000 A, og varigheden er i millisekunder. Dette skaber frigivelse af varme i store…
