i dette scenario – selvom der er tilstrækkelig glukose til rådighed, betyder den reducerede insulinfølsomhed, at den ikke effektivt kan transporteres ind i cellerne. I diabetes fører dette derefter til øgede blodsukkerniveauer – glukosen begynder at ophobes i blodbanen i stedet for at blive brugt som brændstof. Dette fører derefter til skade på blodkar og andet væv og komplikationerne af diabetes, hvoraf nedsat hjernefunktion kun er en.
men når kroppen ikke har noget glukosebrændstof-enten fordi ingen forbruges i kosten eller gennem faste eller sult, kører den på fedt. Leveren fremstiller en type brændstof, som hjernen kan bruge, når der ikke er nogen glukose – ketoner, undertiden kaldet ketonlegemer, der henviser til enkle kulhydrater, som mange ville vide – acetone, acetoacetat, r-Beta-Hydroksybutyrat.
så for aldring/diabetisk hjerne – ketoner giver et alternativt brændstof til at genoprette hjernen til normal metabolisme. Af andre ikke godt forståede grunde synes dette brændstof også at resultere i nedsættelse eller ophør af aldring – den gradvise forringelse af cellefunktionen.
men disse effekter har været velkendte gennem det sidste århundrede. For eksempel er der meget forskning, der viser, at børn med epilepsi havde reduceret antallet af anfald på en ketogen diæt, og nyere forskning viser symptomatisk forbedring i Parkinsons og Alheimers og anden demens.
så hvorfor implementeres ikke dette hele salg? Det enkle svar er, at keto – dietten (og andre fad-diæter-som Paleo) ikke nødvendigvis er sunde. Til at begynde med gav meget af forskningen med børn med epilepsi også en ideel mulighed for at se langtidseffekter af keto-diætene, og dette viser :
· kardiovaskulære problemer – kardiomyopati, arytmier
· GI – effekter-kvalme / tarmproblemer
· øget risiko for pancreatitis
· øget risiko for fedtinfiltration i leveren
· øget risiko for renal calculi
· øget risiko for osteoporose / osteopeni, og vigtigst af alt
· højere dødelighed af alle årsager
så hvorfor er keto-dietten så populær og fremmet? For det første er det sandsynligt, at de fleste mennesker, der går på denne type kostvaner, ikke er strengt vedhængende – det er almindeligt med alle kostvaner. Så de fleste mennesker ville blive skånet for de værste virkninger. Men nogle af de påståede fordele er mindre end underbygget, for eksempel vægttab – hvoraf de fleste er vand. En anden påståede fordele-at reducere blodsukkeret og derfor forbedre diabetes ikke stå op til kontrol. Høje niveauer af fedtsyremetabolisme som følge af keto-diæter øger insulinresistensen, hvilket forværrer diabetogene tendenser på lang sigt. Og husk insulinresistens er forbundet med nedsat hjernefunktion – så det gør sandsynligvis ikke noget godt!
men så stiller vi måske de forkerte spørgsmål – en anden udløser for ketogenese er fastende eller kaloriebegrænsning. Vi har allerede masser af beviser for, at kaloriebegrænsning forbedrer levetiden og reducerer risikoen for kronisk sygdom. Det ser også ud til, at det inducerer lignende positive effekter på aldrende hjerner. Lav glukose betyder, at kroppen naturligt skifter til ketonmetabolisme i hjernen – hvilket har den samme effekt som at operere på en keto-diæt, men uden risici.
dette kan gøres uden sult – for eksempel 5:2-metoden eller intermitterende faste. Med andre ord, en konventionel sund kost-vegansk / Meditarranean / Asiatisk-baseret på sort og hele fødevarer: korn, blade og rodgrøntsager, bælgfrugter, frugt, magert kød, fisk og andre proteinkilder kombineret med mild kaloribegrænsning kan opretholde eller genoprette helbredet plus forbedre hjernefunktionen, mens de ikke introducerer sundhedsrisikoen ved en ekstrem eller udvidet version af den ketogene diæt.
For en anden ekspert perspektiv, og stor samtale med Dr. Ed Blonce, en ernæringsekspert og professor ved UCSF-se dette link: https://www.beingpatient.com/an-expert-explains-the-problems-with-a-keto-diet-for-alzheimers-prevention/
neurobeskyttende og sygdomsmodificerende virkninger af den ketogene diæt: Behav Pharmacol. 2006 September ; 17 (5-6): 431-439.
ketogen diæt og sygdom: Fødevarevidenskab og Velvære 6 (2017) 1-9
Feasibility and effectivity data fra en ketogen diæt intervention i sygdom: demens & demens: translationel forskning & kliniske interventioner 4 (2018) 28-36
systematisk gennemgang af brugen af ketoner til behandling af akutte og kroniske neurologiske lidelser: JOURNAL of NEUROLOGY and NEUROSCIENCE ISSN 2171-6625 2017 vol.8 No. 2: 188
aldring og kaloriebegrænsning Forskning: et biologisk perspektiv med Translationspotentiale: Ebiomedicin 21 (2017) 37-44 http://dx.doi.org/10.1016/j.ebiom.2017.06.015
kaloriebegrænsning øger ketonlegemer metabolisme og bevarer blodgennemstrømningen i aldrende hjerne: Neurobiologi af aldring 36 (2015) 2296e2303
