Knæpopping og revner, mens du går op ad trappen
Knæpopping og revner kan være meget alarmerende. Skarpe og stikkende indre knæsmerter, når man klatrer trapper, kan være et tegn på en alvorlig menisk eller indre bruskrivning. Heldigvis er de fleste tilfælde af knæpopping og revner resultatet af forkert muskelbalance, der forårsager en klæbning af knæet, da det bøjer og strækker sig. Det kan også være resultatet af, at patellaen glider forkert i sin rille over lårbenet.
knæ menisk tårer, der forårsager skarpe stikkende smerter og popping, mens de går op og ned ad trinnene, er resultatet af femoral kondylen roterende og “flicking” en klap af brusk under bevægelse. En menisk klaprivning kan være meget smertefuld og kan kræve kirurgisk indgreb.
blødt vævsskader på muskler, sener og ledbånd resulterer i muskelspasmer og stramning. Muskelubalancen ændrer normal hængsling og rotation under gang, gå ovenpå eller nedenunder. Milde ændringer i knæbevægelser giver en” fangstlignende ” følelse. Mange gange fører muskel-og seneskader til øget klik og popping under knæbevægelser og bevægelser. Behandling indebærer at identificere det beskadigede blødt væv og anvende passende behandling for at eliminere fremtidig popping og klik.
Popping foran på knæet
når popping og klik føles som om det er foran på knæet og under knæskallen, så er det resultatet af forkert patella glider over lårbenet. Normalt glider patellaen over lårbenrillen uden nogen begrænsning eller fangst. En række bløddelsskader og muskelsvaghed får patellaen til at glide mere på ydersiden af rillen og slibe, når den krydser lårbenet. Dette kan resultere i beskadigelse af hyalinbrusk under patellaen eller på forsiden af lårbenet. I nogle tilfælde kan dette resultere i dannelse af plica på patellabenet.
mange af disse tilstande er mere tilbøjelige til at forekomme med degenerative ændringer i selve knæet. Slidgigt eller knogledegeneration kan ikke forbedres, men symptomerne kan håndteres – især med korrekt terapi, der øger muskelstyrke, udholdenhed og proprioception. Sammen hjælper disse aktiviteter med at stabilisere knæet og forhindre yderligere skader på knogler og blødt væv.
knæledets anatomi
den store lårben sidder oven på skinnebenet, ligesom to søjler stablet oven på hinanden. Den mindre fibulaben er på ydersiden af skinnebenet i underbenet. Fibula giver noget vægtbærende, men ikke nær så meget som tibia gør. I slutningen af lårbenet er to store kondyler med afrundede kanter, der giver mulighed for den gyngende eller hængslende bevægelse, der er forbundet med knæbevægelse.
mellem lårbenet og skinnebenet er fibrocartilage støddæmpere eller menisk. Flere store stabiliserende ledbånd på indersiden og ydersiden af knæet forhindrer overdreven bevægelse fremad og bagud. Disse stabiliserende ledbånd inkluderer det forreste korsbånd (ACL) og det bageste korsbånd (PCL).
patellabenet sidder foran lårbenet og glider i en rille. Bagsiden af patellaen er dækket med hyalinbrusk sammen med forsiden af rillen på lårbenet, hvilket minimerer friktionen, når patellaen glider. Patellaen er en stor sesamoidben, hvilket betyder, at den er omgivet af muskler eller sener. Sesamoidben fungerer som et remskivesystem for at ændre retningen af kræfter, i dette tilfælde fra kvadriceps muskel til tibia.
knæet er et komplekst led, der er omgivet af en ledbåndskapsel og foret med en synovial membran, der producerer synovialvæske, som hjælper med at smøre knæet. Smøringen reducerer friktion og beskadigelse af knæets indre komponenter. Bursa er væskefyldte sække, der hjælper med at reducere friktion, når muskler og sener glider over bursa.
hjemmebehandlinger
hjemme er det første skridt altid pris: Beskyt, hvile, is, komprimere og hæve. Reducer stress og belastning på knæet. I håndkøb ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) som anbefalet af din læge kan hjælpe med at reducere smerte og betændelse. Is hjælper med at blokere knæsmerter og reducere betændelse.
medicinske behandlinger
NSAID ‘ er ordineres ofte til de indledende akutte skadestadier. I alvorlige tilfælde, der involverer flere fælles regioner, kan muskelafslappende midler eller orale steroider gives. Trigger point injektioner, botoks eller steroid injektioner kan være behandlingsmuligheder, så godt. Smertebehandling er normalt ikke påkrævet, medmindre stærkere medicin eller fælles injektioner er involveret i behandlingen.
MR og røntgenstråler vil normalt ikke blive beordret til at evaluere mild til moderat muskel -, sene-og ledbåndskader. Alvorlige tilfælde kan bruge avanceret billeddannelse til at udelukke knoglebrud, ødemer, nerveindfangninger, sener eller muskelbrud. Nerveledningshastighed (NCV) test kan anvendes i tilfælde, der også involverer muskel -, sensorisk eller reflekstab.
konservative behandlinger
terapeutiske behandlinger til behandling af bløddelsskader involverer Massageterapi, manuel terapi, triggerpunktsterapi, Graston-teknik eller aktiv frigivelsesteknik. Disse behandlinger øger blodgennemstrømningen, mindsker muskelspasmer, forbedrer fleksibilitet, fremskynder heling og fremmer korrekt vævsreparation.
Iliotibialt båndsyndrom er almindeligt på grund af svaghed og dårlig stabilisering af ben-og hoftemusklerne. Specifikke knæøvelser gives for at øge styrke og udholdenhed. Proprioception øvelser hjælper med at lære musklerne at arbejde sammen igen for at stabilisere knæet under gang eller løb.
når disse behandlinger indarbejdes i en behandlingsplan, heles patienter hurtigere og er mindre tilbøjelige til at have langvarig smerte, bløddelsfibrose eller arvæv i den skadede muskel. Disse bløde vævsbehandlinger er indarbejdet med terapeutisk træning og fleksibilitetsprogrammer.
forbedre bevægelser for at eliminere knæsmerter
den nedre ekstremitet fungerer som en omfattende enhed, der udfører mange af de gentagne opgaver derhjemme, på arbejde og under Fritidssport. Skader på et område af muskulaturen indikerer ofte, at yderligere skader er opstået af andre muskler.
mange terapeutiske øvelser kan hjælpe med at genoprette ordentlig styrke og udholdenhed til benmusklerne. Isometriske øvelser er ofte de indledende behandlingsøvelser, efterfulgt af enkeltplanet gummibåndsøvelser til hofte, knæ og ankel: bøjning, forlængelse, adduktion, bortførelse, omskæring, inversion og eversion. Dynamiske øvelser, der involverer stabilitetsskum, gummiskiver, en træningsbold og BOSU-bolde, kan udføres på gulvet. Jo mere ustabil overfladen er, desto større indsats og stabilisering kræves af alle de nedre ekstremitetsmuskler.
Vibrationsplader forbedrer neuromuskulær læring gennem ankel -, knæ -, fod -, hofte-og rygmuskler. Yderligere styrkeøvelser kan findes på hofte -, knæ-og fodstyrkesider. Mere information om skader og behandlinger for knæsmerter og fodsmerter.
vores Chandler kiropraktik & fysioterapi klinik behandler patienter med en række muskel -, sene -, led-og ledbåndskader. Klinikken giver behandling til løbere, tri-atleter, og helgekrigere ud over almindelig hovedpine, nakke, og rygpatienter, der traditionelt ses i kiropraktik, fysioterapi, massageterapiklinikker. Vi arbejder med alle aldre og evner hos beboerne i Tempe, Gilbert, Mesa og Chandler.
