Neutral-pH peritoneal dialysater med reducerede glukosenedbrydningsprodukter (GDP ‘ er) er udviklet til at reducere peritoneal membranskade. Her vurderede vores gennemgang virkningen af disse løsninger på kliniske resultater ved hjælp af data fra Cochrane CENTRAL Registry, MEDLINE, Embase, og referencelister til randomiserede forsøg med biokompatible løsninger. Sammenfattende estimater af effekt blev opnået ved hjælp af en tilfældig effektmodel af 20 kvalificerede forsøg, der omfattede 1383 patienter. Kvaliteten af undersøgelserne var generelt dårlig, således at 13 undersøgelser havde større end 20% tab for opfølgning, og kun 3 forsøg rapporterede tilstrækkelig skjult tildeling. Anvendelse af neutral-pH dialysater med reduceret GDP ‘ er resulterede i større urinvolumener (7 forsøg; 520 patienter; gennemsnitlig forskel 126 ml / dag, 95% CI 27-226), forbedret resterende nyrefunktion efter 12 måneder (6 forsøg; 360 patienter; standardiseret gennemsnitlig forskel 0,31, 95% konfidensinterval 0,10–0,52) og en tendens til reduceret tilstrømningssmerter (1 Forsøg; 58 patienter; relativ risiko 0,51; 95% CI 0,24–1,08). Der var imidlertid ingen signifikant effekt på kropsvægt, hospitalsindlæggelse, peritoneal opløst stof transporthastighed, peritoneal lille opløst stof clearance, peritonitis, teknikfejl, patientoverlevelse eller bivirkninger. Ingen væsentlige skader blev identificeret. Baseret på generelt dårlige kvalitetsforsøg resulterede brugen af neutral-pH peritoneale dialysater med reduceret GDP ‘ er således i større urinvolumener og resterende nyrefunktion efter 12 måneder, men uden andre kliniske fordele. Større undersøgelser af bedre kvalitet er nødvendige for nøjagtig evaluering af virkningen af disse nyere dialysater på hårde resultater på patientniveau.
