forreste korsbånd ACL rekonstruktion
det forreste korsbånd er et af de største stabiliserende ledbånd i knæet. Det er en stærk reblignende struktur placeret i midten af knæet, der løber fra lårbenet til skinnebenet. Når dette ledbånd tårer desværre, heles det ikke og fører ofte til følelsen af ustabilitet i knæet.
ACL-rekonstruktion er en almindeligt udført kirurgisk procedure, og med nylige fremskridt inden for artroskopisk kirurgi kan nu udføres med minimal snit og lave komplikationsrater.
ACL rekonstruktion Hamstring senen
anterior korsbånd (ACL) rekonstruktion hamstring metode er en kirurgisk procedure, der erstatter den skadede ACL med en hamstring senen. Forreste korsbånd er et af de fire store ledbånd i knæet, der forbinder lårbenet (lårbenet) til tibia (skinnebenet) og hjælper med at stabilisere knæleddet. Forreste korsbånd forhindrer overdreven fremadgående bevægelse af underbenbenet (tibia) i forhold til lårbenet (lårbenet) samt begrænser knæets rotationsbevægelser.
en tåre i dette ledbånd kan få dig til at føle, at dine knæ ikke tillader dig at bevæge dig eller endda holde dig op. Anterior korsbånd rekonstruktion er kirurgi for at rekonstruere det revne ledbånd i dit knæ med et vævstransplantat.
årsager
en ACL-skade forekommer oftest under sportsgrene, der involverer vridning eller overudvidelse af dit knæ. En ACL kan blive såret på flere måder:
- pludselig retningsændring
- langsommere under løb
- Landing fra et spring forkert
- direkte slag mod siden af dit knæ, såsom under en fodbold tackle
symptomer
når du skader din ACL, kan du høre en høj “pop” lyd, og du kan føle knæspænde. Inden for få timer efter en ACL-skade kan dit knæ svulme op på grund af blødning fra kar i det revne ledbånd. Du bemærker muligvis, at knæet føles ustabilt eller ser ud til at give plads, især når du prøver at ændre retning på knæet.
diagnose
en ACL-skade kan diagnosticeres med en grundig fysisk undersøgelse af knæet og diagnostiske tests såsom røntgenstråler, MR-scanninger og artroskopi. Røntgenstråler kan være nødvendige for at udelukke eventuelle brud. Derudover vil din læge ofte udføre Lachmans test for at se, om ACL er intakt. Under en Lachman-test kan knæ med en revet ACL vise øget fremadgående bevægelse af skinnebenet og et blødt eller grødet endepunkt sammenlignet med et sundt knæ.
Pivot shift test er en anden test til vurdering af ACL tåre. Under denne test, hvis ACL er revet, vil tibia bevæge sig fremad, når knæet er helt lige, og når knæet bøjer sig forbi 30, skifter tibia tilbage på det rigtige sted i forhold til lårbenet.
Procedure
målet med ACL-rekonstruktionskirurgi er at stramme dit knæ og genoprette dets stabilitet.
anterior korsbånd rekonstruktion hamstring metode er en kirurgisk procedure til at erstatte den revne ACL med en del af hamstring senen taget fra patientens ben. Hamstringen er muskelen placeret på bagsiden af låret. Proceduren udføres under generel anæstesi. Din kirurg vil gøre to små snit omkring 1/4 tommer lang omkring dit knæ. Et artroskop, et rør med et lille videokamera i enden indsættes gennem et snit for at se indersiden af knæleddet. Sammen med artroskopet pumpes en steril opløsning ind i leddet for at udvide det, hvilket gør det muligt for kirurgen at have et klart udsyn og plads til at arbejde inde i leddet. Knæet er bøjet i rette vinkler, og hamstring sener følte. Der foretages et lille snit over hamstring senefastgørelsen til skinnebenet, og de to sener fjernes fra muskelen, og transplantatet fremstilles. Den revne ACL fjernes, og stien til den nye ACL forberedes. Artroskopet genindsættes i knæleddet gennem et af de små snit. Små huller bores i de øvre og nedre benben, hvor disse knogler samles ved knæleddet. Hullerne danner tunneler i din knogle for at acceptere det nye transplantat. Derefter trækkes transplantatet gennem de forborede huller i skinnebenet og lårbenet. Den nye sene fastgøres derefter i knoglen med skruer for at holde den på plads, mens ledbåndet heler ind i knoglen. Indsnittene lukkes derefter med suturer, og der placeres en bandage.
risici og komplikationer
mulige risici og komplikationer forbundet med ACL-rekonstruktion med hamstring-metoden inkluderer:
- følelsesløshed
- infektion
- blodpropper (dyb venetrombose)
- Nerve-og blodkarskader
- svigt i transplantatet
- losning af transplantatet
- nedsat bevægelsesområde
- crepitus (knitrende eller rivende følelse af knæskallen)
- smerter i knæet
- gentag skade på transplantatet
postoperativ pleje
efter operationen begynder rehabilitering straks. En fysioterapeut vil lære dig specifikke øvelser, der skal udføres for at styrke dit ben og genoprette knæbevægelsen. Undgå konkurrencedygtige sportsgrene i 5 til 6 måneder for at lade det nye transplantat inkorporere i knæleddet.
rekonstruktion af forreste korsbånd er en meget almindelig og vellykket procedure. Det er normalt indiceret hos patienter, der ønsker at vende tilbage til en aktiv livsstil, især dem, der ønsker at spille sport, der involverer løb og vridning. Forreste korsbåndskade er en almindelig knæbåndskade. Hvis du har skadet din ACL, kan det være nødvendigt med operation for at genvinde fuld funktion af dit knæ.
ACL rekonstruktion Patellar senen
Anterior cruciate ligament (ACL) rekonstruktion patellar senen er en kirurgisk procedure, der erstatter den skadede ACL med en patellar sen. Forreste korsbånd er et af de fire store ledbånd i knæet, der forbinder lårbenet (lårbenet) med skinnebenet (skinnebenet) og hjælper med at stabilisere knæleddet. Forreste korsbånd forhindrer overdreven fremadgående bevægelse af underbenbenet (tibia) i forhold til lårbenet (lårbenet) samt begrænser knæets rotationsbevægelser.
en tåre i dette ledbånd kan få dig til at føle, at dine knæ ikke tillader dig at bevæge dig eller endda holde dig op. Anterior korsbånd rekonstruktion er kirurgi for at rekonstruere det revne ledbånd i dit knæ med et vævstransplantat.
årsager
en ACL-skade forekommer oftest under sportsgrene, der involverer vridning eller overudvidelse af dit knæ. ACL kan blive såret på flere måder:
- pludselig retningsændring
- sænker mens du kører
- Landing fra et spring forkert
- direkte slag til siden af dit knæ, såsom under en fodbold tackle
symptomer
når du skader din ACL, kan du høre et højt “pop”, som ” lyd, og du kan føle knæspænde. Inden for få timer efter en ACL-skade kan dit knæ svulme op på grund af blødning fra kar i det revne ledbånd. Du bemærker muligvis, at knæet føles ustabilt eller ser ud til at give plads, især når du prøver at ændre retning på knæet.
diagnose
en ACL-skade kan diagnosticeres med en grundig fysisk undersøgelse af knæet og diagnostiske tests såsom røntgenstråler, MR-scanninger og artroskopi. Røntgenstråler kan være nødvendige for at udelukke eventuelle brud.
derudover vil din læge ofte udføre Lachmans test for at se, om ACL er intakt. Under en Lachman-test kan knæ med en revet ACL vise øget fremadgående bevægelse af skinnebenet og et blødt eller grødet endepunkt sammenlignet med et sundt knæ.
Pivot shift test er en anden test til vurdering af ACL tåre. Under pivot shift-testen, hvis ACL er revet, vil tibia bevæge sig fremad, når knæet er helt lige, og når knæet bøjer sig forbi 30 kg, skifter tibia tilbage på det rigtige sted i forhold til lårbenet.
Procedure
målet med ACL-rekonstruktionskirurgi er at stramme dit knæ og genoprette dets stabilitet.
anterior korsbånd rekonstruktion patellar senen er en kirurgisk procedure til at erstatte den revne ACL med en del af patellar senen taget fra patientens ben. Den nye ACL høstes fra patellar senen, der forbinder bunden af knæskallen (patella) til toppen af skinnebenet (tibia). Proceduren udføres under generel anæstesi. Din kirurg vil gøre to små nedskæringer om kilo tomme omkring dit knæ. Et artroskop, et rør med et lille videokamera i enden indsættes gennem et snit for at se indersiden af knæleddet. Sammen med artroskopet pumpes en steril opløsning ind i knæet for at udvide det, hvilket giver kirurgen et klart billede af indersiden af leddet. Den revne ACL fjernes, og stien til den nye ACL forberedes. Din kirurg gør et snit over patellar senen og tager ud den midterste tredjedel af patellar senen, sammen med små stik af knogle, hvor det er fastgjort på hver ende. De resterende dele af patellar senen på hver side af transplantatet sutureres tilbage efter dens fjernelse. Derefter lukkes snittet. Artroskopet genindsættes i knæleddet gennem et af de små snit. Små huller bores i de øvre og nedre benben, hvor disse knogler samles ved knæleddet. Hullerne danner tunneler i din knogle for at acceptere det nye transplantat. Derefter trækkes transplantatet gennem de forborede huller i skinnebenet og lårbenet. Den nye sene fastgøres derefter i knoglen med skruer for at holde den på plads, mens ledbåndet heler ind i knoglen. Indsnittene lukkes derefter med suturer, og der placeres en bandage.
risici og komplikationer
mulige risici og komplikationer forbundet med ACL-rekonstruktion med patellar senemetode inkluderer:
- følelsesløshed
- infektion
- blodpropper (dyb venetrombose)
- Nerve-og blodkarskader
- svigt i transplantatet
- losning af transplantatet
- nedsat bevægelsesområde
- crepitus (knitrende eller rivende følelse af knæskallen)
- smerter i knæet
- gentag skade på transplantatet
postoperativ pleje
efter operationen rehabilitering begynder straks. En fysioterapeut vil lære dig specifikke øvelser for at styrke dit ben og genoprette knæbevægelsen. Undgå konkurrencedygtige sportsgrene i 5 til 6 måneder for at lade det nye transplantat inkorporere i knæleddet.
rekonstruktion af forreste korsbånd er en meget almindelig og vellykket procedure. Det er normalt indiceret hos patienter, der ønsker at vende tilbage til en aktiv livsstil, især dem, der ønsker at spille sport, der involverer løb og vridning. Forreste korsbåndskade er en almindelig knæbåndskade. Hvis du har skadet dit forreste korsbånd, kan det være nødvendigt med kirurgi for at genvinde fuld funktion af dit knæ.
