discipliner > forandringsledelse> Kubler-Ross Sorgcyklus
baggrund | Sorgcyklussen | stikning og cykling | Se også
baggrund
i mange år var mennesker med terminale sygdomme en forlegenhed for læger. En person, der ikke kunne helbredes, var bevis for lægernes fejlbarhed, og som et resultat undgik lægerne regelmæssigt de døende med undskyldningen for, at der ikke var noget mere, der kunne gøres (og at der var masser af anden efterspørgsel på lægernes tid).
Elisabeth Kubler-Ross var en læge, der var meget utilfreds med denne uvenlighed og tilbragte meget tid med døende mennesker, både trøstende og studere dem. Hun skrev en bog, kaldet ‘On Death and Dying’, som omfattede en cyklus af følelsesmæssige tilstande, der ofte omtales (men ikke udelukkende kaldes) Sorgcyklussen.
i de efterfølgende år blev det bemærket, at denne følelsesmæssige cyklus ikke kun var eksklusiv for de dødssyge, men også andre mennesker, der blev ramt af dårlige nyheder, såsom at miste deres job eller på anden måde blive negativt påvirket af forandring. Den vigtige faktor er ikke, at ændringen er god eller dårlig, men at de opfatter den som en markant negativ begivenhed.
den udvidede Sorgcyklus
den udvidede Sorgcyklus kan vises som i nedenstående diagram, hvilket indikerer rutsjebanetur af aktivitet og passivitet, når personen vrider sig og vender sig i deres desperate bestræbelser på at undgå ændringen.
den oprindelige tilstand, før cyklussen modtages, er stabil, i det mindste med hensyn til den efterfølgende reaktion ved at høre de dårlige nyheder. Sammenlignet med de kommende op-og nedture, selvom der er en vis variation, er dette faktisk en stabil tilstand.
og derefter, ind i roen i dette relative paradis, sprænger en bombeskal…
-
Shock stage*: indledende lammelse ved at høre de dårlige nyheder.
-
benægtelse fase: forsøger at undgå det uundgåelige.
-
vrede fase: frustreret udgydelse af flaske-up følelser.
-
forhandlingsfase: Forgæves søger en vej ud.
-
Depression fase: endelig realisering af det uundgåelige.
-
testfase*: søger realistiske løsninger.
-
Acceptance stage: endelig at finde vejen frem.
* denne model udvides lidt fra den originale Kubler-Ross-model, som ikke eksplicit inkluderer chok-og Teststadierne. Disse faser er dog ofte nyttige til at forstå og lette forandring.
stikning og cykling
sidder fast
et almindeligt problem med ovenstående cyklus er, at folk sidder fast i en fase. Således kan en person sidde fast i benægtelse og aldrig gå videre fra stillingen om ikke at acceptere den uundgåelige fremtid. Når det sker, fortsætter de stadig med at benægte det, som den person, der har mistet deres job, stadig går ind i byen for kun at sidde på en parkbænk hele dagen.
at sidde fast i benægtelse er almindeligt i ‘seje’ kulturer (såsom i Storbritannien, især det sydlige England), hvor det ikke er acceptabelt at udtrykke vrede. Personen kan føle den vrede, men kan såundertrykke den og tappe den op indeni.
ligeledes kan en person sidde fast i permanent vrede (som i sig selv er en form for flyvning fra virkeligheden) eller gentagne forhandlinger. Det er sværere at sidde fast i aktive tilstande end i passivitet, og at sidde fast i depression er måske en mere almindelig lidelse.
går i cyklusser
en anden fælde er, at når en person går videre til næste fase, har de ikke afsluttet en tidligere fase og så bevæger sig baglæns i cykliske sløjfer, der gentager tidligere følelser og handlinger. Således kan for eksempel en person, der finder forhandlinger ikke at arbejde, gå tilbage i vrede eller benægtelse.
cykling er i sig selv en form forundgåelse af det uundgåelige, og at gå baglæns i tiden kan synes at være en måde at forlænge tiden på, før den opfattede dårlige ting sker.
Se også
den positive forandringscyklus,håndteringsmekanismer,behovet for kontrol, psykoanalyse og sorg
Elisabeth Kubler-Ross, om død og døende, Macmillan, NY, 1969
