– se: Kocher tilgang til albue:
– Diskussion:
– tillader eksponering af lateral søjle (for kondylar Frk), capitellum og radialhoved,
– det kan også bruges til Monteggia Frk samt til eksponering for PIN dekompression;
– lateral tilgang er ikke optimal for komplekse lave frakturer af begge kolonner (såsom transcondylar Frk) af den distale ende af humerus;
– Interneuralt interval;
– mellem EDC og ECRB, hvilket er det samme interval, der bruges i Thompson – tilgangen til underarmen;
– fordi den direkte laterale tilgang kan skade stiften, betragter nogle Kocher – tilgangen som sikrere, da den giver beskyttelse til stiften ved
at gå mellem aconeus og ECU;
– kirurgisk teknik:
-pt er placeret i lateral eller tilbøjelig position;
– lav langsgående snit proksimalt for at lateral epicondyle, der forlænges distalt over Radio-HUMERALINTERVALLET;
– dissektionen føres ned mellem ecrb og EDC;
– eller alternativt dissekere mellem EDC og ECRL;
– denne dissektion vil udsætte supinatormusklen;
– løsn supinatorens humerale og ulnære hoveder for at udsætte det ringformede ledbånd;
– når denne tilgang udvides distalt, skal du identificere PIN, når den passerer gennem supinatormuskel;
– underarm kan holdes udtalt sag iorden for at bevæge den radiale nerve væk fra dissektionsplanet
den laterale tilgang til operativ frigivelse af posttraumatisk kontraktur i albuen.
