for fuldt ud at forstå din knæ degeneration, knæudskiftningsproceduren og mekanikken i dit knæimplantat, skal du først vide lidt om knæleddet selv og hvordan det fungerer.
mens skader eller slid på en hvilken som helst del af knæet – knogler, muskler, brusk eller ledbånd – kan påvirke bevægelse og vægtbærende evner negativt, vedrører en knæudskiftning kun skader på knæets benede komponenter-lårbenet, skinnebenet og patellaen.
rum
knæets rum (billede med tilladelse fra: ConforMIS)
knæleddet er på tidspunktet for lårbenet (din lårben) og skinnebenet (underbenet eller skinnebenet). Lårbenet er fastgjort til tibia ved ledbånd.Patella (din knæskal) er på forsiden af knæleddet. Samlingen består af tre ” rum ” eller sektioner:
- medialt rum (indre halvdel af knæet)
- Lateral rum (ydre halvdel af knæet)
- Patellofermoral rum (bag knæhætten)
slidgigt kan påvirke et, to eller alle tre rum.
din ortopædkirurg kan henvise til knæets tre funktionelle rum: (1) den mediale eller indre (2) den laterale eller ydre femoro-tibiale artikulation, hvor lårbenet mødes med skinnebenet, og (3) den patellofemorale artikulation består af patella og den patellære rille på forsiden af lårbenet, gennem hvilken den glider.
knæleddet er omgivet af en ledkapsel indeholdende synovialvæske, der smører leddet. Ligamenter spænder indersiden og ydersiden af leddet (kollaterale ledbånd) og krydser også inden i leddet (korsbånd). Disse ledbånd giver stabilitet og styrke til knæleddet.
knæleddet inkluderer også meniscii eller menisk brusk. Disse C-formede stykker væv, der passer mellem skinnebenet og lårbenet, hjælper med at beskytte leddet og tillader knoglerne at glide frit på hinanden. Der er også en bursa eller væskesæk omkring knæleddet, der hjælper muskler og sener med at glide frit, når knæet bøjes og strækker sig.
problemer opstår, når nogen af disse dele af knæleddet er beskadiget eller irriteret.
knogler
knæets anatomi (billede med tilladelse fra: Smith & nevø)
de dele af lårbenet, der hjælper med at skabe knæleddet, er dets laterale og mediale kondyler – den runde del i slutningen af knoglen. Formen på disse kondyler tillader glidende og rullende og drejende bevægelser i det bøjende knæ. Tibia har også et par fladede kondyler øverst, hvor knoglen artikulerer (eller forbinder) lårbenet.
patellaen er en del af senen, der stiger ud af kvadriceps eller lårmuskel. Mens det meste begravet med det senen, bagsiden eller bagsiden af patella artikulerer med patella rille i lårbenet.
muskler
princippet muskler involveret i knæleddet er kvadriceps og hamstrings. Musklerne ligger på toppen af lårbenet foran på knæet. Kvadrater strækker (eller retter) knæleddet. Hamstrings er musklerne bag på låret eller lårbenet. Hamstrings bøjer (eller bøjer) knæet. Mange andre muskler er også bekymrede over knæledets funktion.
kapsel
kapslen omgiver knæleddet. Den har en hård, fibrøs ydre membran og en indre synovial membran, der producerer ledvæske (synovialvæske). Denne væske smører leddet og nærer ledbrusk, der dækker enderne af knoglerne i leddet.
Bursae
talrige bursae eller små væskesække er som folder i kapslen omkring knæleddet, som giver ekstra fleksibilitet og strækker sig til kapslen.
ledbrusk
brusk er et tyndt, elastisk bindevæv beskytter knoglen ved at absorbere stød. Brusk sikrer også, at ledflader glider let over hinanden for jævn knæbevægelse.
alle knogler, der udgør knæleddet, har led-eller hyalinbrusk, der dækker enden af hver knogleoverflade.
skader på ledbrusk er normalt gradvis ‘slid’ skader forårsaget af overforbrug, aldring og kan accelereres ved dårlig knæsporing.
menisk brusk)
menisk & ligamenter Illustration (billede med tilladelse fra: Smith & nevø)
menisk brusk er fibrøst med en god trækstyrke, der adskiller knæets knogler og fungerer som en støddæmper. Menisken kan ofte blive revet i kraftige, vridningsskader.
der er to c-formede menisci i knæet – den mediale menisk og den laterale menisk.
ligamenter
som nævnt ovenfor er der fire hovedbånd, der binder knoglens knogler sammen. De er det forreste korsbånd (ACL), det bageste korsbånd (PCL), det mediale kollaterale ledbånd (MCL) og det laterale kollaterale ledbånd (LCL). Ledbåndene omkring knæleddet giver stabilitet ved at begrænse bevægelser og beskytter sammen med flere menisci og bursae ledkapslen.
det forreste korsbånd (ACL) og det bageste korsbånd (PCL) er to stærke, afrundede bånd, der strækker sig fra tibiens hoved til det intercondyloide hak (mellemrummet mellem de to runde kondyler) i lårbenet. ACL ER lateral (eller ydre) og PCL er medial (eller indre). De krydser hinanden i en formation.
ACL låser knæet, når benet er lige, og PCL forhindrer lårbenet i at skifte fremad på skinnebenet, når knæet er bøjet eller bøjet.
MCL strækker sig lige fra den indre del af lårbenet til den indre del af skinnebenet og er delvist smeltet sammen med menisken. IIt beskytter den mediale (indre) side af knæet mod at blive bøjet Åben af en stress, der påføres den laterale (ydre) side af knæet. LCL strækker sig fra den ydre del af lårbenet til hovedet af fibula. Det beskytter den ydre side af knæet mod en indvendig bøjningskraft.
hvordan de alle arbejder sammen
når knæet bevæger sig, bøjes det ikke bare og strækker sig (bøjes og strækker sig). Det roterer også lidt. Når knæet er forlænget eller lige, er LCL og MCL, såvel som den forreste del af ACL, stramme. Når knæet strækker sig, glider lårbenkondylerne på plads, og knæet roterer indad meget lidt på grund af formen på den indre lårbenkondyle. Både ACL og MCL er lidt afviklet. Når knæet bøjes eller bøjes, er LCL og MCL afslappet, og ACL og MCL er stramme. Patellaen migrerer op og ned, glider over fronten af lårbenkondylerne, når knæleddet bøjes og strækker sig.
Filed Under:Knæudskiftningknæleddet
Flere Knæartikler & Ofte Stillede Spørgsmål
