Overførsel af ekstensor hallucis longus senen (modificeret robert jones procedure)

mål

overførsel af ekstensoren hallucis longus senen til halsen på den første metatarsal for at korrigere en klo tå deformitet af storetåen. Denne overførsel modvirker den patologiske virkning af de ydre temmuskler og frembringer en aktiv forhøjelse af den første metatarsal.

indikationer

aktivitetsrelaterede klager på grund af en klodeformitet af storetåen sekundær til en hyperaktivitet af de ydre muskler eller en overvægt af det ydre over de indre muskler. Forudsætning: normal eller næsten normal effekt af ekstensoren hallucis longus. Denne procedure er kun angivet i tilfælde af en fleksibel forkert placering af den første metatarsal. Det skal kombineres med en forlængelse osteotomi af den første metatarsal for en fast deformitet.

kontraindikationer

utilstrækkelig effekt af ekstensoren hallucis longus.

tilstand efter rumsyndrom eller efter posttraumatisk fejljustering.

kirurgisk teknik

frigørelse af senen af ekstensoren hallucis longus tæt på dens indsættelse og overførsel til halsen af den første metatarsal.

resultater

mellem juni 1990 og juli 1997 blev den modificerede Jones-teknik anvendt til 65 patienter. Hos 51 patienter (19 kvinder, 32 mænd) med 81 overførsler blev der foretaget en opfølgende undersøgelse efter i gennemsnit 42 måneder (9 til 88 måneder). Ved hjælp af vurderingskriterierne for Tynan og Klenerman betragtede patienterne resultatet som fremragende i 36 tilfælde, som tilfredsstillende i 38 og som utilfredsstillende i 7. Forkert placering af tåen blev korrigeret i alle fødder.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.