Diskussion
mens der er en stigende interesse for sundhedsmæssige fordele, der stammer fra kimchi, er der også en bekymring for natriumindtag ledsaget af kimchi-forbrug. Her undersøgte vi de mulige virkninger af kimchi-forbrug på hypertension og/eller hjertefunktion ved at variere saltniveauer i kimchi. Tidligere fund, der tyder på, at natriumindtag modulerer blodtrykket, blev understreget igen i en relativt nylig undersøgelse ved anvendelse af en genetisk homogen population . I den epidemiologiske undersøgelse viste normotensive personer med forskellige grader af natriumindtagelse forskellige blodtryksniveauer, hvilket tyder på et årsag-og-virkning-forhold mellem natriumindtag og blodtryk . Derudover diætmetoder, der bruger nedsat natriumindhold, sænker blodtrykket med succes hos mennesker, der enten er normotensive eller hypertensive, hvilket indikerer en direkte sammenhæng mellem natriumindtag og blodtryk . Derfor kan kimchi som en saltet traditionel koreansk skål bidrage til en stigning i blodtrykket.
hjertehypertrofi er en af de negative ændringer forårsaget af hypertension. Det anses for at være en alvorlig form for hypertensive vaskulær sygdom på grund af dens kontinuerlige progression til hjertesvigt selv efter behandling for hypertension . Desuden kan en langvarig hypertensiv tilstand manifesteret af forhøjet blodtryk skade vævsstrukturer og forårsage funktionelle konsekvenser såsom hjertesvigt og nyresygdom . Således kan den hypertrofiske status af hjertevæv anvendes som en indikator for graden af hypertension sværhedsgrad. Derudover har mange undersøgelser bekræftet, at saltbelastning forstørrer hjertemyocytter og inducerer fibrose i hjertet og nyrerne bortset fra dets hæmodynamiske virkning . Gu et al. demonstreret, at natrium direkte regulerer hypertrofisk vækst af hjertemyoblaster og vaskulære glatte muskelceller. Samlet set kan saltbelastning være en stærk inducer af hjertehypertrofi og fibrose, som foreslås at være en mekanisme, der er ansvarlig for en gradvis beskadiget hjertesygdom . Især er LV-hypertrofi, som er direkte forbundet med saltindtag, en uafhængig determinant for kardiovaskulær morbiditet og dødelighed hos patienter med hypertension . Saltbelastning øger LV-massen hos ikke-spontant hypertensive rotter uden at fremkalde mærkbare virkninger på arterielt tryk . Derfor kan LV-masse være en effektiv måde at påvise hjertehypertrofi-sværhedsgrad, der kan induceres af kimchi-saltindhold. På grund af den tætte forbindelse mellem saltforbrug, hypertension og hjertehypertrofi undersøgte vi, om kimchi, en saltet og gæret koreansk kålskål, kunne påvirke blodtrykket og/eller hjertehypertrofi negativt. Vi søgte også efter muligheden for at bruge kimchi med lavt natriumindhold til at mindske natriumrelaterede bivirkninger på hypertension og/eller hjertehypertrofi, som blev målt ved henholdsvis blodtryk, LV-masse og kardiomyocytstørrelse. Mængden af kimchi leveret per dag til rotter svarede til en gennemsnitlig daglig dosis observeret i den typiske koreanske diæt . I hele den eksperimentelle periode viste SHR-grupperne forhøjede SBP ‘ er sammenlignet med dem hos normotensive uge rotter, hvilket indikerer, at SHR-rotten er en god model til at teste effekten af kimchi med højt natriumindhold under den hypertensive tilstand. Den høje natrium kimchi indeholdende 3,0% salt efter vådvægt fremkaldte en beskeden, men signifikant stigning i sBP i SHR ‘ er, som udvikler hypertension spontant. Baseret på disse fund kan hyppigt indtag af kimchi med højt natrium ikke være tilrådeligt for dem, der har en høj risiko for hypertension. Samtidig kan de blodtryksforhøjende virkninger af kimchi med højt natrium være skadelige for dem, der er modtagelige for hypertension. I en tidligere undersøgelse viste rotter, hvor blodtrykket ligger inden for det normale interval, kun beskedne ændringer i blodtryk og LV-masse, da de blev fodret med en diæt fyldt med ekstremt højt salt (8% i diæt) . Derfor, selvom vi ikke identificerede effekten af kimchi-tilskud med højt natriumindhold på blodtrykket i den normotensive gruppe, antages det, at en kimchi-diæt med højt natriumindhold var mindre tilbøjelig til at påvirke blodtrykket hos mennesker, hvis blodtryk er inden for det normale interval. Interessant, den lave natrium kimchi, indeholdende 1.4% salt efter vådvægt hævede ikke yderligere sBP selv i en hypertensive tilstand, som vist i SHR-grupperne. Dette fund antyder, at saltindholdet, der findes i kimchi med lavt natriumindhold, ikke er højt nok til at overskride et tærskelniveau for at fremkalde en stigning i blodtrykket og derved give kroppen mulighed for at bevare sin evne til at opretholde et konstant blodtryksniveau. Derfor synes sænkning af saltindholdet i kimchi at være effektivt for at undgå en forhøjelse af blodtrykket under hypertensive tilstande.
mens den nøjagtige mekanisme for den hæmmende virkning af lav natriumholdig kimchi på forhøjelsen af blodtrykket er uklar, kan rennin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) være involveret. RAAS spiller en væsentlig rolle i opretholdelsen af volumen homeostase og regulering af blodtryk . Højt salt øger blodtrykket gennem øget RAAS-aktivering, hvilket fører til en stigning i hjerteproduktion og vaskulær resistens . Omfanget af ændringer i blodtrykket bufferes således ved regulering af RAAS. Hæmmere bruges ofte til effektivt at sænke blodtrykket . I denne undersøgelse blev der observeret højere niveauer af serum aldosteron i SHR-grupperne sammenlignet med dem i gruppen, hvilket antyder, at en stigning i aldosteron i blodet kan være en af mekanismerne til at hæve blodtrykket i SHR ‘ er. Interessant nok var serumaldosteronniveauerne lavere i kimchi-gruppen med lavt natriumindhold, selvom deres blodtryksniveauer svarede til SHRs. Desuden viste mellem-og højnatriumkimchi-grupperne, at deres aldosteronniveauer svarede til SHR ‘erne, på trods af at deres blodtryk var meget højere end SHR’ ernes. Taget sammen synes at spise kimchi at være effektiv til enten at reducere eller opretholde aldosteronniveauer i blodet for at kontrollere blodtrykket. Den mulige aldosteronreducerende virkning af kimchi blev imidlertid ikke afspejlet i blodtryksniveauerne for alle kimchi-grupper. Således er de samlede aldosteron-modulerende virkninger af kimchi muligvis ikke stærke nok til at sænke blodtrykket i SHR ‘ er, som kan opleve forskellige blodtryksforøgende mekanismer. Det er klart, at lav natrium kimchi ikke yderligere hævede blodtrykket i SHR ‘ erne i modsætning til medium og høj natrium kimchi. Derfor kan kimchi med lavt natriumindhold være en alternativ måde at opretholde de gavnlige virkninger af kimchi uden at udøve skadelige virkninger på blodtrykket.
vi undersøgte kardiomyocytstørrelse og LV-indekset for yderligere at demonstrere virkningerne af natrium afledt af kimchi på hypertension. Blodtryk er tæt forbundet med hjertehypertrofi, som er en af de største risikofaktorer, der ligger til grund for kardiovaskulær morbiditet og dødelighed . I den foreliggende undersøgelse viste SHR ‘ erne en højere LV-masse og et højere LV-indeks end de af VKS, hvilket tyder på, at SHR er i en relativ hjertehypertrofisk tilstand sammenlignet med VKS. Uanset natriumindhold øgede kimchi-tilskud i SHR ‘ erne ikke yderligere hjerte-og LV-masse eller hjertemyocytstørrelse efter 6 ugers diæt. Derfor saltindhold spænder fra 1.4% til 3% af den samlede kimchi-vådvægt syntes ikke at udøve ændringer i hjertemasse og funktioner, i det mindste i løbet af 6 ugers kimchi-tilskud. Det er af interesse, at kimchi-tilskuddet med højt natrium ikke yderligere forstørrede kardiomyocytter, skønt dets høje natriumindhold signifikant forhøjede BP under en hypertensiv tilstand. Dette rejser muligheden for, at visse bioaktive komponenter indeholdt i kimchi kan vise gavnlige virkninger på hjertefunktionen, hvilket ikke blev eksperimentelt vist i denne undersøgelse.
udover hjertet undersøgte vi funktionen af andre organer som nyrer og lever efter kimchi-tilskud ved hjælp af generelle biokemiske parametre til at undersøge, om der var nogen bivirkninger af kimchi. Nyrerne er et andet organ målrettet mod hypertension og spiller en vigtig rolle i patogenesen af hypertension . I vores undersøgelse blev BUN og Cr brugt som biokemiske indikatorer for kort og langvarig nyrefunktion i SHR ‘er og Uge’ er. Relativt forhøjede BOLLENIVEAUER blev observeret i alle SHR-grupper sammenlignet med dem i gruppen, hvilket indikerer en SHR-specifik forskel i basale BOLLENIVEAUER, hvilket også blev vist i en anden undersøgelse . Cr-niveauer i SHR ‘ er syntes imidlertid ikke at være påvirket af primær hypertension, da de havde lignende niveauer af Cr som dem i gruppen. Kimchi-tilskud påvirkede hverken BUN-eller Cr-niveauer i SHR-grupperne, hvilket antyder, at kimchi muligvis ikke påvirker nyrefunktionen i denne indstilling. GOT og GPT niveauer er indikatorer for generel leverfunktion. I tråd med tidligere fund observerede vi højere niveauer af GOT og GPT i alle SHR-grupper i forhold til dem i den onde gruppe i slutningen af eksperimentet , da dyrene var 16 uger gamle, men disse ændringer blev ikke yderligere påvirket af kimchi-tilskud. Derfor konkluderer vi, at kimchi er mindre tilbøjelige til at have en negativ effekt på leverfunktionen. I modsætning hertil blev kationer som natrium og kalium i serum ligeligt opretholdt i både SHR ‘er og Vk’ er, hvilket indikerer, at natrium-og kaliumniveauer ikke blev påvirket af de indledende ændringer, der opstod under udviklingen af primær hypertension i denne indstilling.
sammenfattende påvirkede tilskud med lavt natrium kimchi ikke blodtryk, kardiomyocytstørrelse eller LV-masse i SHR ‘ er, mens tilskud med højt natrium kimchi yderligere hævede blodtrykket. Vores resultater viser betydningen af en kimchi-diæt med lavt natriumindhold til opretholdelse af blodtrykket sammenlignet med kimchi med højt natriumindhold under en hypertensiv tilstand. I betragtning af de mange sundhedsmæssige fordele ved at indtage kimchi, som det fremgår af in vivo-og in vitro-undersøgelser , kan kimchi med lavt natriumindhold være en alternativ mulighed for dem, der muligvis har brug for at begrænse natriumindtagelse på grund af hypertension eller relaterede sygdomstilstande, samtidig med at de opretholder de tilknyttede gavnlige sundhedseffekter.
