Revista Meksicana de Anestesiolog Larra

Sprog: Spansk
referencer: 12
sider: 223-226
PDF-fil: 71.95 Kb.

abstrakt

Introduktion: de fleste postoperative patienter modtager ikke tilstrækkelig lindring. Det er her smertestillende kombinationer kan have fordele. Derfor besluttede vi at evaluere den mest passende dosis af kombinationen tramadol / ketorolac for at kontrollere postoperativ smerte sekundært til åben cholecystektomi. Materiale og metoder: 258 randomiserede patienter blev undersøgt i 3 grupper. Gruppe 1 tramadol 50 mg plus ketorolac 20 mg, gruppe 2 fik henholdsvis 100 mg og 40 mg, gruppe 3 placebo. Smerteintensitet og kvalitet blev vurderet med en analog visuel skala og den forenklede version af McGill-spørgeskemaet henholdsvis hver 4.time i 24 timer. Bivirkninger blev også vurderet. Statistisk analyse gennemsnit, standardafvigelse, Chi kvadrat og elevens T. resultater: smerteintensitet i gruppe 1 4,62 liter 0,67, gruppe 2 2,97 liter 0,91, gruppe 3 8,36 liter 0,80, p værdi liter 0,0001. Kvaliteterne af smertegruppe 1 5.08 Kurt 1.44, gruppe 2 4.17 Kurt 1.13, gruppe 3 8.14 Kurt 0.83. P til 0,001. Smerte-fri tid gruppe 1 15.20 larm 3.29 timer gruppe 2 20.00 larm 4.38 gruppe 3 4.70 larm 1.40 timer, P larm 0.0003. Bivirkninger gruppe 1 opkastning 9,3%; kvalme 19,77%; døsighed 20,93%, gruppe 2 opkastning 13,95%; kvalme 25,58%; døsighed 43,02%, gruppe 3 opkastning 8.14%, kvalme 13,95%. Konklusion: dosis af tramadol 100 mg / ketorolac 40 mg hver 8.time i de første 24 timer postoperativ er effektiv og sikker til smertekontrol efter åben cholecystektomi.

referencer (i denne artikel)

1. ti års akut smerte tjenester-resultater og udfordringer. Reg Anth Smerte Med 1999; 24: 68-73.

2. Sinatra R. smertebehandling og akut smerte tjenester. I: fætre MJ, Bidenbaugh PO. Neural blokade i klinisk anæstesi og håndtering af smerte. 3. udgave. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven; 1998: 793-835.

3. American Pain Society Kvalitet Forbedring Udvalg. Retningslinjer for kvalitetsforbedring til behandling af akutte smerter og kræftsmerter. JAMA 1995: 1847-1880.

4. Viscusi E. nye teknikker til behandling af postoperativ smerte. Am J Sundhed-Syst Pharm 2004; 61:11-14.

5. Tallarida R, Raffa R. test for synergisme over en række lægemiddelkombinationer med fast forhold: udskiftning af isobologram. Life Sci 1996; 58: 23-28.

6. postoperativ multimodal analgesi. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 112-118.

7. behandling af postoperativ smerte med PCA i øvre abdominal kirurgi: en sammenlignende undersøgelse, tramadol versus metamisol og ketorolac. Rev Soc Esp Dolor 2000; 7: 12-16.

8. Mullican E. Tramadol / acetaminophen kombinationstabletter og codein / acetaminophen kombinationskapsler til behandling af kronisk smerte: et sammenlignende forsøg. Tidsskrift for lægemiddelterapi 2001; 9: 1429-45.

9. Silverfiel F. Tramadol / acetaminophen kombinationstabletter til behandling af slidgigt flare smerte: en multicenter, ambulant, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallel-gruppe, add-on undersøgelse. Klinisk Terapi 2002; 24: 2.

10. behandling af postoperativ smerte efter galdeoperation med intravenøst PCA-system. Sammenligning mellem lysinkloniksinat, tramadol og ketorolac. Rev Soc Esp Dolor 1998; 5: 112-19.

11. i de fleste tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til, om patienten er i stand til at udføre en operation for at kontrollere, om patienten er i stand til at udføre en operation. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 326-32.

12. supplerende vurdering af akut postoperativ smerte i en kontrast af analgetisk styrke. Rev Soc Esp Dolor 2006;3: 151-58.