baggrund og formål: rollen af sidekontakortiske læsioner i hjernevolumentab ved multipel sklerose er ikke fuldt ud afklaret. Formålet med denne undersøgelse var at undersøge rollen som sidestakortiske læsioner på kortikal atrofi og undersøge, om tilstedeværelsen af sidestakortiske læsioner er relateret til lokal kortikal udtynding i de tidlige stadier af MS.
materialer og metoder: I alt 131 patienter med klinisk isoleret syndrom eller med recidiverende-remitterende MS blev scannet på et 3T-system. Patienter med klinisk isoleret syndrom blev klassificeret i 3 grupper baseret på tilstedeværelse og topografi af hjernelæsioner: ingen læsioner (n = 24), kun ikke-sidestillede læsioner (n = 33) og sidestillede læsioner og ikke-sidestillede læsioner (n = 34). Patienter med recidiverende-remitterende MS blev klassificeret i 2 grupper: Kun ikke-sidestillede læsioner (n = 10) og med ikke-sidestillede læsioner og sidestillede læsioner (n = 30). Et sandsynlighedskort for sidelæsion blev genereret, og kortikal tykkelse blev målt ved hjælp af FreeSurfer.
resultater: sidestillet læsionsvolumen ved recidiverende-remitterende MS var dobbelt så stor som hos patienter med klinisk isoleret syndrom. Insulaen viste den højeste tæthed af sidetakortiske læsioner efterfulgt af de tidsmæssige, parietale, frontale og occipitale lapper. Patienter med recidiverende-remitterende MS med sidestillede læsioner viste signifikant tyndere kortikser generelt og i parietale og temporale lapper sammenlignet med dem med klinisk isoleret syndrom med normal MR-billeddannelse i hjernen. Volumenet af subkortikale strukturer (thalamus, pallidum, putamen og accumbens) blev signifikant reduceret ved recidiverende-remitterende MS med sidestillede læsioner sammenlignet med klinisk isoleret syndrom med normal MR-billeddannelse i hjernen. Den rumlige fordeling af sidestillede læsioner viste sig ikke at overlappe med områder med kortikal udtynding.
