nogle kæbedeformationer kan være til stede ved fødslen, eller de kan forekomme, når barnet vokser. De kan forårsage tygge-og spiseproblemer, unormal tale og til sidst føre til det tidlige tab af barnets tænder. Når de øvre og nedre tænder ikke mødes ordentligt, kaldes denne tilstand malocclusion. Meget ofte konsulteres en ortodontist, og hvis barnets dårlige bidjustering primært skyldes tandproblemer, kan ortodontisten anbefale terapi for at rette op på det.
Hvad Forårsager Kæbedeformiteter?
af grunde, der ikke er godt forstået, kan et barns over-eller underkæbe ikke vokse og udvikle sig forholdsmæssigt.
Hvordan Behandles Kæbedeformiteter?
Knogleomplacering med ortognatisk kirurgi
hvis forkert justering går ud over tandproblemer og er relateret til et skeletproblem, kan det være nødvendigt med kirurgi–ofte sammen med ortodontisk behandling. Denne operation, kaldet ortognatisk kirurgi, skaber et snit eller osteotomi i den berørte kæbe, og knoglerne placeres igen, så de justeres bedre. Generelt holdes knoglerne i deres nye positioner med plader, skruer og ledninger. Barnet kan også have brug for buestænger, en type midlertidige seler, placeret på tænderne for at holde kæberne sammen og tilføje stabilitet (en procedure kaldet fiksering). Denne procedure justerer de øvre og nedre kæber, så barnets bid er justeret, når de bringes sammen.
Kæbekirurgi bruges også, når kæben er ude af proportioner med resten af ansigtet, som det kan forekomme under følgende forhold:
- spaltet læbe og gane
- Treacher Collins syndrom
- Hemifacial mikrosomi
- Pierre Robin-sekvens
Knoglerepositionering med distraktion osteogenese
en anden form for operation, der kan udføres for at korrigere kæbedeformiteter, er knoglepositionering ved distraktion (adskillelse). Denne operation blev oprindeligt udviklet til forlængelse af ujævne lemmer, men den er nu tilpasset til at imødekomme behovene hos børn med medfødte eller erhvervede kranier og kæbedeformiteter.
denne metode involverer kirurgisk opdeling af knoglen, der skal forlænges og omformes ved gradvist at flytte de benede segmenter fra hinanden med specielt udstyr; den lille afstand mellem knoglestykkerne får kroppen til at generere ny knogle for at udfylde hullet (osteogenese). Knoglestykkerne holdes på plads i løbet af den første uge efter den kirurgiske knogledeling, men i løbet af de næste par uger adskilles fragmenterne gradvist med en hastighed på en til to millimeter om dagen. Når kirurgen er overbevist om, at kæbens bedste længde og form er nået, efterlades udstyret på plads i yderligere seks uger for at understøtte området under den endelige heling.
den primære fordel ved denne type operation er, at den muliggør større omformning af ansigtsbenene uden knogletransplantater eller kæbe ledninger. Nogle plastikkirurger mener, at distraktion osteogenese kan være sikrere end andre metoder til genopbygning, da det kan medføre mindre blodtab. Imidlertid, distraktionsmetoden har risici: Hvis knogleenderne flyttes for langsomt fra hinanden, kan vævet skabt i tidlig knogleheling (callus) forhindre yderligere adskillelse. Hvis knogleenderne flyttes fra hinanden for hurtigt, modnes callus muligvis ikke til fast knogle. Derfor er det meget vigtigt, at knogleseparationshastigheden giver mulighed for den bedste kvalitet og mængde knogledannelse.
