Spiseforstyrrelser almindelig hos overvægtige, overvægtige unge voksne

på trods af en høj forekomst af forstyrret spiseadfærd (DEBs) var overvægtige eller overvægtige unge voksne mindre tilbøjelige end dem med normal vægt eller undervægt til at modtage en klinisk diagnose af en spiseforstyrrelse, rapporterede forskere.

i en tværsnitsundersøgelse af unge voksne 18-24 år blev der rapporteret en højere grad af DEBs blandt dem med overvægt eller fedme sammenlignet med dem med undervægt eller normalvægt (29,3% versus 15,8% kvinder; 15,4% versus 7,5% mænd), ifølge Jason M. Nagata, MD, fra University of California San Francisco og kolleger.

og sammenlignet med unge voksne med normal vægt havde de med fedme 2,45 gange større odds for at engagere sig i DEBs såsom usund vægtkontrolpraksis og overspisning (95% CI 2,16-2,79, P<0.001), og havde den højeste DEBs blandt alle vægtkategorier (25,3%), skrev Nagatas gruppe i Journal of General Internal Medicine.

alligevel var overvægtige og overvægtige personer halvt så tilbøjelige til at modtage en klinisk diagnose af en spiseforstyrrelse fra en sundhedsudbyder versus dem hos normale eller undervægtige (2,6% versus 4,9% kvinder; 0,3% versus 0,6% mænd).

disse fund udfordrer den almindelige opfattelse af, at undervægtige kvinder har den højeste risiko for uordnet spisning, forklarede Nagata til MedPage Today. “Ved hjælp af en stor nationalt repræsentativ datakilde fandt vi, at forstyrret spiseadfærd faktisk er tre gange mere almindelig hos unge voksne med fedme end dem, der er undervægtige.”

han tilføjede, at denne adfærd er mere almindelig hos unge mænd, end mange måske har mistanke om, med 15% af de unge mænd med overvægt eller fedme i undersøgelsen, der rapporterede DEBs. Dette udfordrer en anden almindelig stereotype, at forstyrret spiseadfærd kun forekommer hos kvinder, han sagde.

” klinikere bør være opmærksomme på, at forstyrret spiseadfærd forekommer hos unge voksne med overvægt eller fedme,” Nagata anbefales. “De bør spørge, om og hvordan unge mennesker forsøger at tabe sig og afskrække usikre metoder som opkastning, faste eller ikke-foreskrevne vægttabsmedicin.”

gruppen forklarede DEBs omfatter nogle af de centrale DSM-5 kriterier for diagnosticering af en spiseforstyrrelse. Dette inkluderer adfærd som overspisning, opkastning, faste eller spring over måltider og brug af afføringsmidler eller diuretika for at tabe sig.

desuden varierede risikoen for DEBs også i overensstemmelse med mange demografiske faktorer. Kvinder var 2,32 (95% CI 2,05–2,61, P<0,001) gange mere tilbøjelige til at engagere sig i denne adfærd i forhold til mænd, og asiatiske og Stillehavsboere var også mere sandsynlige sammenlignet med hvide individer (eller 1,66, 95% CI 1,23-2,24, P=0,001).

også unge voksne, der identificerede sig som homoseksuelle eller biseksuelle, var mere sandsynlige (eller 1,62, 95% CI 1,16-2,26, P=0.005) end heteroseksuelle jævnaldrende til at engagere sig i DEBs, mens de med mindre uddannelse også var mere sandsynlige sammenlignet med dem, der havde mere end en gymnasial uddannelse (eller 1,26, 95% CI 1,09-1,44, P=0,002).

på baggrund af data fra bølge III fra National Longitudinal Study of Adolescent to Adult Health study omfattede analysen 14.322 unge voksne, der gennemgik personlige samtaler om vægtkontroladfærd. En klinisk diagnose af en spiseforstyrrelse blev selvrapporteret. Blandt kohorten blev næsten 50% af individerne klassificeret som overvægtige eller har fedme.