Unormal Palpation af en eller begge nyrer – almindelige kliniske præsentationer hos hunde og katte

nyrerne og urinlederne udgør den øvre urinvej. Af disse strukturer er kun nyrerne håndgribelige ved fysisk undersøgelse. Hos katte er nyrer meget mobile retroperitoneale strukturer, så meget, at begge kan mærkes på abdominal palpation. Nyreform, overfladestruktur, symmetri og størrelse kan estimeres og dokumenteres i journalen. Resultater kan sammenlignes besøg for at besøge, så tendenser identificeres. Hunde nyrer er derimod meget mindre mobile. Det er ikke ualmindeligt, at klinikeren kun er i stand til at værdsætte den kaudale pol i venstre nyre og muligvis højre ved fysisk undersøgelse af hunden. Normale nyrer skal være symmetriske med glatte overflader. Normale nyrer bør være ikke-smertefulde ved palpation. Unormale fund ved renal palpation inkluderer renomegali, nyresmerter og mindre end normale nyrer. Det er sjældent, men muligt, at en af disse opdages som et tilfældigt fund ved fysisk undersøgelse. For eksempel kan en kat med polycystisk nyresygdom (PKD) være subklinisk, men har forstørrede, ikke‐smertefulde nyrer ved fysisk undersøgelse. Oftere end ikke er unormale fund på renal palpation samtidig med andre fysiske undersøgelsesabnormiteter, herunder ændringer i appetit, aktivitetsniveau, mentation og vandladning. Nyre-og gastrointestinal sygdom går ofte hånd i hånd. Efterhånden som nyresvigt skrider frem, udskilles nyrerne ikke gastrin. Gastrinniveauer opbygges i blodbanen og opretholder mavesyre. Mavesyre kan forårsage sårdannelse, kvalme og anoreksi. Unormal renal palpation er derfor kun et udgangspunkt for yderligere diagnostiske tests, der vil forfine klinikerens forståelse af patientens nuværende helbredstilstand såvel som eksisterende patologi. Almindelige diagnostiske tests for nyreabnormiteter inkluderer baseline blodarbejde, urinalyse og billeddannelse af urinveje.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.