urininfektion

urininfektion er den infektion, der påvirker organerne i urinvejen. Det kan opdeles i infektioner i urinrøret (urethritis), blære (blærebetændelse) eller nyre (pyelonephritis). Hos mænd kan vi også inkludere infektioner forbundet med prostata (prostatitis) eller testikler (orchitis og orchi-epididymitis).

de fleste urinvejsinfektioner reagerer på enkel behandling med antibiotika, hydrering og analgetika/antiinflammatoriske lægemidler og kan behandles derhjemme. I nogle alvorlige tilfælde, for eksempel når infektionen allerede er spredt, er indlæggelse (og muligvis kirurgisk indgreb) nødvendig til behandling og overvågning. Se mere information om behandling af urininfektioner.

nogle sygdomme i urinvejen kan ligner urininfektioner, fordi de forårsager lignende klager, men i disse tilfælde findes der normalt ingen ansvarlig mikroorganisme.

typer af urinvejsinfektion

den mest almindelige urinvejsinfektion er blæreinfektion (blærebetændelse), som også er den lettest behandlede. Normalt stiger den infektiøse organisme udefra gennem urinrøret og inficerer blæren. I nogle situationer kan infektionen sprede sig til nyren, der forårsager nyreinfektion (pyelonephritis). Infektionen i nyrerne har normalt brug for længere behandling og større årvågenhed i betragtning af dens potentiale til at sprede sig til resten af kroppen (sepsis).

infektioner, der kun er placeret i urinrøret (urethritis), er normalt forårsaget af seksuelt overførte stoffer og er mere typiske for det mandlige køn (kvinden har en meget kort urinrør, og infektionen overføres direkte til blæren). Normalt er infektion i urinrøret karakteriseret ved udseendet af en urethral udledning (“udledning”), klar eller hvidlig (“mælkeagtig”) afhængigt af typen af infektion.

nogle mennesker er påvirket af flere urininfektioner over en levetid: tilstedeværelsen af 2 urininfektioner på 6 måneder eller 3 urininfektioner om et år betragtes som en gentagen urininfektion og bør undersøges nærmere.

i nogle tilfælde er indledende behandling muligvis ikke effektiv: mikroorganismen kan være resistent, eller behandlingen har muligvis ikke den optimale varighed. I disse situationer forbedres folk ofte oprindeligt, men tilbagefald på kort tid.

urinvejsinfektion – årsager

de fleste urinvejsinfektioner er forårsaget af bakterier. I nogle tilfælde kan vi også finde svampeinfektioner, normalt hos diabetespatienter, eller når immunsystemet (forsvarssystemet) er mangelfuldt. Urinvejsinfektioner af vira eller parasitter er sjældne.

mellem 70 og 80% af urinvejsinfektioner er forårsaget af Escherichia coli. Andre almindelige bakterier er Enterococcus, Proteus og Klebsiella. Hos 10 til 15% af patienterne med symptomer kunne vi ikke identificere den involverede agent.

urinvejsinfektion hos kvinder

kvinder har en højere risiko for at udvikle urinvejsinfektioner, fordi de har en kortere urinrør tæt på vagina og anus. Generelt forekommer Kvindelig urinvejsinfektion (hos kvinder) ved forurening af mikroorganismer fra vaginal eller peri-anal region og er ofte forbundet med tilstande, der ændrer pH i vagina, såsom for eksempel menstruation, brug af vaginale rengøringsmidler, vaginale svampeinfektioner (candidiasis) eller endda aldring (nedsætter effektiviteten af beskyttelsesmekanismer mod urininfektioner).

seksuel aktivitet er også en hyppig mekanisme til udvikling af gentagne urininfektioner: samleje forbedrer indførelsen af bakterier i vagina (vaginal introito) og stigningen af disse bakterier gennem urinrøret til blæren.

nogle urininfektioner, når de ikke behandles ordentligt, kan overføres til gynækologiske organer (livmoder, æggeleder og æggestokke) og efterfølgende hindre evnen til at blive gravid.

urinvejsinfektion under graviditet er relativt almindelig og bør behandles, selvom kvinder ikke har nogen symptomer (kaldet asymptomatisk bakteriuri). Urininfektioner udgør betydelige risici for den gravide kvindes (mor) og fosters sundhed, så de skal evalueres omhyggeligt.

urinvejsinfektion hos mænd

mandlig urinvejsinfektion (hos mænd) er sjældnere og forekommer normalt, når sidstnævnte ikke helt kan tømme blæren (postmiccinonal rest). Denne situation kan ske under forhold som godartet forstørrelse af prostata eller i strenge (klemmer) i urinrøret.

urininfektion hos mænd kan overføres til prostata (prostatitis), epididymis (epididymitis) og testis (orchitis/orchiepididymitis), og i disse tilfælde er behandlingen længere end anbefalet til enkle blæreinfektioner (blærebetændelse).

i betragtning af urinrørets længere længde kan mennesket også udvikle infektioner, der kun er placeret i urinrøret (urethritis). Det meste af tiden overføres disse infektioner seksuelt, forårsaget af mikroorganismer som Neiseria gonorrhoeae eller chlamydia trachomatis og løber med udledning (væske kommer ud af penis uden relation til vandladning), smerte og kløe (kløe). I disse tilfælde er det vigtigt at behandle dig selv og din seksuelle partner samtidigt (som måske ikke engang viser symptomer) og undgå ubeskyttet samleje, mens du har infektionen.

urinvejsinfektion hos børn

infant urinvejsinfektion (urinvejsinfektion hos børn) er en af de mest almindelige bakterielle infektioner i disse aldre. Tilstedeværelsen af urininfektioner på dette tidlige stadium af livet kan være en manifestation af misdannelser i urinvejen eller funktionelle defekter (neurogen blære, vesico-ureteral refluks,…) og bør undersøges grundigt .

hos babyen, da de stadig ikke kan tale eller udtrykke, hvad de føler, er vi nødt til at overveje muligheden for en urininfektion i tilfælde af feber uden åbenbar årsag, vanskeligheder med fodring, vægttab, generel utilpashed, irritabilitet, urin med dårlig lugt osv.

som hos voksne er infektioner mere almindelige hos piger end hos drenge. Men interessant nok er det i de første måneder af livet de drenge, der er mest ramt af denne sygdom.

urinvejsinfektion – symptomer

tegn og symptomer på urinvejsinfektion varierer afhængigt af det berørte organ.

i de mest almindelige tilfælde af blæreinfektioner (blærebetændelse) er de hyppigste klager således smerter, forbrænding eller ubehag ved vandladning, behovet for at urinere ofte og normalt i små mængder, imperious sensation at urinere (vandladning haster) tilstedeværelse af uklar urin (pyuria) og/eller med en dårlig lugt. Lejlighedsvis kan der forekomme blod i urinen, mere almindeligt hos mennesker, der tager blodplade-eller blodkoagulationsmedicin.

lokaliserede nyreinfektioner har tendens til at være mere alvorlige og kræver længere behandling. Patienten med nyreinfektion har normalt feber, utilpashed, kvalme eller opkastning og lændesmerter (“rygsmerter”) på siden af den berørte nyre. De samme klager beskrevet for blæreinfektioner kan også være til stede.

prostatainfektioner er mindre specifikke: klager over feber, smerter eller forbrænding ved vandladning, nedsat urinproduktion eller endda manglende evne til at tisse, smerter i området mellem pungen og anus (perineal smerte) er almindelige.

infektioner i urinrøret forårsager ofte forbrænding ved vandladning (mest almindelig i begyndelsen og slutningen af vandladning) og kan forårsage hvidlig, gullig eller gennemsigtig udflod (udflod) fra urinrøret.

tilstedeværelsen af generel utilpashed, generaliseret muskelsmerter, appetitløshed, kvalme og opkastning forudsætter eksistensen af en alvorlig infektion, formidlet af kroppen og generelt bestemmer behovet for indlæggelse til behandling.

symptomer varer normalt 2 til 3 dage efter start af behandlingen, idet de er hurtigere for blærebetændelse og langsommere for prostatitis og pyelonephritis. I tilfælde af vedvarende feber er yderligere undersøgelse nødvendig, da den påbegyndte behandling muligvis ikke er effektiv, eller anden behandling kan være påkrævet.

i nogle tilfælde kan der ikke være nogen symptomer, hvilket kaldes asymptomatisk urinvejsinfektion: disse tilfælde er mere almindelige hos ældre patienter eller hos algepatienter i lang tid og kræver i de fleste tilfælde ikke behandling. Gravide kvinder er en undtagelsesgruppe, som det anbefales at behandle alle urininfektioner, selvom de ikke forårsager symptomer.

hos ældre kan urinvejsinfektion være forbundet med mental forvirring.

er urininfektion overførbar?

de fleste urinvejsinfektioner overføres ikke seksuelt. Imidlertid fremmer samleje udviklingen af disse ved at tilskynde til introduktion af eksterne bakterier i urinvejen, både hos mænd og kvinder.

nogle typer urethritis overføres seksuelt og forekommer smitte til de forskellige seksuelle partnere i ubeskyttede seksuelle forhold, det vil sige infektionen “fanger” eller “går fra en person til en anden”. I dette tilfælde er det vigtigt at behandle ens egen og ens seksuelle partner(E), der måske endda ikke har nogen symptomer.

diagnose af urininfektion

diagnosen urininfektion stilles ved patientens symptomer og urinundersøgelse (type 2 urinsammendragsanalyse og urinkultur). I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en komplementær billeddannelsesundersøgelse for at erhverve mere information såsom ultralyd eller computertomografi (CT eller CT).

hvis du leder efter en urolog i Portugal, skal du vælge dit amt.

komplikationer af urinvejsinfektion

nyreinfektion kan forårsage ardannelse i nyrerne og på lang sigt bidrage til nedgangen i nyrefunktionen.

Lær alt om nyresvigt her.

i nogle alvorlige tilfælde, når behandlingen påbegyndes for sent, eller infektionen er meget alvorlig, er der endda en risiko for død.

har urinvejsinfektion en kur?

urinvejsinfektion har en kur, forudsat at den er korrekt diagnosticeret og behandlet på en rettidig og passende måde. I nogle tilfælde kan infektionen blive kronisk, når behandlingen ikke har den korrekte varighed eller ikke kan fjerne alle bakterier. I disse situationer kan en anden antibiotikabehandling af længere varighed være nødvendig.

lær nedenfor, hvordan man behandler urinvejsinfektion.

urinvejsinfektion – behandling

urinvejsinfektion stammer normalt fra bakterier, og behandlingen er baseret på antibiotika.

andre lægemidler, der ofte er forbundet med antibiotika, er antiinflammatoriske lægemidler (f. eks. ibuprofen) eller smertestillende midler til at lindre smerter og ubehag

i forhold til behandling eller hjemmemedicin det bedste naturlige supplement til den medicin, der er ordineret af lægen, er det rigelige indtag af vand, der bidrager både til heling og forebyggelse (profylakse).

det er vigtigt for patienten at tage medicinen som foreskrevet i den tid, som lægen anbefaler, med risiko for manglende behandling og infektionen bliver kronisk og vanskeligere at udrydde.

der er ingen fødevarer, der skal undgås ved urininfektioner, fordi de ikke forstyrrer varigheden af infektion eller behandling. Nogle patienter rapporterer dog, at sure fødevarer, krydret mad eller kulsyreholdige drikkevarer kan forværre klager, og som sådan vil det være at foretrække for disse patienter at undgå denne type mad.
ved vedvarende eller tilbagevendende urinvejsinfektion er det ud over akut behandling vigtigt at bestemme de tilstedeværende risikofaktorer og rette dem for at forhindre gentagelse af infektionen.

behandlingsvarigheden varierer med typen af infektion og den angivne type antibiotikum: nogle blære-eller urinrørinfektioner (urethritis og blærebetændelse) kræver kun en enkelt dosis (fosfomycin) eller op til 5 dages antibiotikum (amoksicillin), mens det ved nyre-eller prostatainfektioner kan være nødvendigt at tage tabletterne i to eller flere uger.

ved seksuelt overførte infektioner skal parret altid behandles sammen og undgå ubeskyttede seksuelle forhold, indtil behandlingen er afsluttet.

klinisk bedring eller forbedring forventes at forekomme inden for de første par dage efter behandlingsstart og bør ikke revurderes af din læge.

patienten bør aldrig selvmedicinere og bør altid udføre behandlingen i henhold til den medicinske recept.

hvordan man forhindrer urinvejsinfektion?

rigeligt vandindtag har vist sig at være en merværdi til forebyggelse og behandling af urininfektioner. Nogle undersøgelser peger også på nytten af tranebær og nogle te, og i disse tilfælde er effektiviteten mere kontroversiel.

tobak (rygning eller tygning), en krydret diæt, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer eller sure fødevarer kan hos nogle patienter bidrage til klager, og i disse tilfælde bør undgås.

andre anbefalede foranstaltninger til forebyggelse af urininfektioner:

• brug neutrale sæber til lokal hygiejne;
• rengøring efter urinering eller efter samleje forhindrer akkumulering af bakterier og bør altid udføres fra forsiden til bagsiden;
• brug af bomuldsundertøj gør det muligt for huden og slimhinderne at “trække vejret” og reducere den lokale koncentration af mikroorganismer;
• skift regelmæssigt og foretrækker de eksterne puder (hygiejnepuder) til skade for de interne (tamponer).

i tilfælde, hvor disse foranstaltninger ikke er effektive, kan din læge foreslå andre muligheder, såsom:

• stimulere immunsystemet (ansvarlig for forsvaret af organismen) Ao tomar diario um lisado de Bact currias (sem capacidade para infectar);
• regimer af antibiotika i meget lave doser, som for eksempel 1 tablet AP Larss som relatives seksuais ou um tableta diario ou på kar 10 em 10 dias consoante os casos.