vidste du, at selvom cøliaki kun rammer en ud af 133 mennesker i Nordamerika, går 83 procent af disse mennesker udiagnosticeret?
for dem, der kan blive påvirket, kan cøliaki bevidsthed være det første skridt til at føle sig bedre, da det kan tage en gennemsnitlig længde på fire år for en person, der udviser symptomer, der skal diagnosticeres. Den eneste kendte behandling for cøliaki symptomer er en streng diæt fri for gluten, som er det protein, der findes i hvede, rug og byg.
symptomer på cøliaki går ofte ubemærket, fordi de almindeligvis betragtes som symptomer på en helt anden sygdom. For eksempel er et almindeligt symptom, der rammer 89 procent af mennesker med cøliaki, koncentrationsbesvær eller “hjernetåge” og glemsomhed.
den mest effektive metode til screening for cøliaki er med en blodprøve. Selvom nogle kan finde disse tests invasive, er de kritisk vigtige. Hvis den ikke er diagnosticeret og ubehandlet, kan cøliaki føre til alvorlig skade på tyndtarmen, hvilket fører til problemer med fordøjelsen og manglende evne til at absorbere næringsstoffer fra mad. Kontinuerlige symptomer kan også føre til udvikling af neurologiske problemer, osteoporose og andre kroniske sygdomme. Siden introduktionen af blodprøven er diagnosehastighederne steget betydeligt gennem tidlig påvisning.
en gammel sygdom
selvom det er rigtigt, at diagnosen cøliaki har været stigende sammen med sin eneste kendte behandling af en glutenfri diæt, er det ingen moderne sygdom.
forskere antyder, at cøliaki først kan have fundet sted så tidligt som for 10.000 år siden under landbrugsrevolutionen og introduktionen af korn, mejeri og æg til kosten.
en tidlig læge ved navn Aretaeus beskrev først cøliaki hos sine patienter for over 8.000 år siden. Han kaldte sygdommen ” koiliakos “afledt af det græske ord for” mave.”I 1856 oversatte en skotsk læge ved navn Francis Adams disse observationer fra græsk til engelsk, hvilket gav sygdommen en moderne moniker: cøliaki.
mens sygdommen havde et officielt navn, havde folk med cøliaki stadig ingen anelse om, hvordan de skulle helbrede eller behandle tilstanden og var uvidende om årsagen.
i 1888 præsenterede den engelske læge Samuel Gee kliniske beretninger om børn og voksne med cøliaki i Det Forenede Kongerige og bragte endelig denne sygdom opmærksom på det medicinske samfund. I denne præsentation lavede han den første forbindelse mellem cøliaki og diæt og konkluderede berømt, at “hvis patienten overhovedet kan helbredes, skal det være ved hjælp af diæt.”
det var først i 1952, at den hollandske børnelæge Vilhelm Karel Dicke lavede forbindelsen mellem indtagelse af kornproteiner og immunresponset—cøliaki (2, 3).
gaven af ‘glutenfri’
hurtigt frem til 2004, da USA vedtog loven om mærkning af fødevareallergen og forbrugerbeskyttelse, og det blev lov at liste fødevarer, der indeholder gluten, på alle fødevaremærker. Efter lovens vedtagelse steg salget af glutenfrie fødevarer betydeligt.
faktisk rapporterer Mintel nu, at det glutenfri marked voksede over 60 procent i kun de sidste to år. I 2014 rapporterede Mintel, at antallet af husstande, der regelmæssigt køber glutenfrie produkter, ramte 11 procent, et stort spring fra de 5 procent, der blev rapporteret i 2010.
“glutenfri” produkter er nu blevet alle raseri, selv blandt forbrugere, der ikke har cøliaki. Op til 1,4 millioner mennesker i USA. hvem har ikke symptomer på cøliaki nu følge en glutenfri diæt, ifølge nogle skøn (1).
det er let at se, hvordan en glutenfri livsstil kan være tricket til at styre vægten. Eksklusive alle disse brød, pasta, kager og kiks fra en persons kost kan være en enkel måde at skære ned på overdimensionerede portioner og overdreven kalorier.
derudover kan mennesker uden cøliaki eller glutenfølsomhed, der rapporterer, at de føler sig bedre, når de undgår gluten, faktisk opleve en positiv indvirkning, fordi de undgår en anden diætudløser, såsom svært fordøjelige sukkerarter, der omfatter fermenterbare oligo-di-monosaccharider og polyoler (FODMAPS). Alternativt kan folk, der holder op med at fylde deres tallerken med jumbo-portioner af kornbaserede fødevarer som brød eller pasta, føle sig bedre, fordi de har plads til at tilføje flere frugter og grøntsager i stedet. Uanset årsagen er det ikke ualmindeligt, at folk føler sig bedre efter at have fjernet gluten fra deres kostvaner.
men er helt at skære alle korn virkelig den bedste løsning? For nogle er det en medicinsk nødvendighed. Den eneste behandling for cøliaki er en livslang, strengt glutenfri diæt. For andre, der blot søger at forbedre den måde, de spiser på, kan der være andre valg, der kan have stor indflydelse på den samlede ernæring uden udfordringerne ved diætbegrænsning. Meget afhænger af, hvor meget gluten der er i din samlede diæt. Overvej, at når det nydes som 100 procent fuldkorn, er hvede rig på fiber og giver en række vigtige vitaminer og mineraler. På den anden side, når hvede fremstår som meget raffineret konditormel i en glaseret doughnut eller cupcake, giver det lidt mere end tomme kalorier.
mens cøliaki påvirker en relativt lille andel af mennesker, forbliver de fleste personer med cøliaki udiagnosticeret på trods af de seneste fremskridt inden for test. En af grundene til den lave diagnosehastighed kan være, at symptomerne på cøliaki kan være lette at forveksle med andre sygdomme. Ubehandlet cøliaki udgør alvorlige langsigtede sundhedsrisici. Det er værd at diskutere eventuelle bekymringer, du har med din læge for at finde ud af, om screening for cøliaki er passende for dig. Fordi efterspørgslen efter glutenfri mad er vokset støt i løbet af de sidste mange år, er flere muligheder og produkter af bedre kvalitet tilgængelige for folk, der følger en glutenfri diæt.
- Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE. Forekomsten af cøliaki i USA. American Journal of Gastroenterology. 2012;107(10):1538–1544.
- Losovsky MS. En historie med cøliaki. Dig Dis. 2008;26(2):112-20. doi: 10.1159 / 000116768. Epub 2008 21.April.
- dund B, rollator-Smith J. Samuel Gee, Aretaeus, og cøliaki hengivenhed. Br Med J. 1974 6. April; 2 (5909): 45-47. PMCID: PMC1610148.